对初产妇应用产前产后护理对其母乳分泌和喂养的临床效果

戚云

【摘 要】目的：观察初产妇应用产前产后护理对其母乳分泌和喂养的临床效果。方法：我院2018年12月-2019年12月收治的88例初产妇为本次研究对象，按照是否行产前产后护理将初产妇分为对照组（44例：未行产前产后护理而行常规护理）与实验组（44例：行产前产后护理），比较两组初产妇母乳分泌和喂养情况。结果：实验组初产妇产后泌乳始动时间比对照组早，且实验组初产妇产后48h泌乳足够例数（24例）比对照组多，数据差异明显（P<0.05）。结论：初产妇行产前产后护理干预效果明显优于常规护理。

【关键词】初产妇;产前产后护理;母乳分泌;喂养

【中图分类号】R473.14【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

初产妇无分娩以及育儿经验，产后恢复缓慢，产妇产后恢复影响可直接影响母乳分泌情况，据临床研究证实母乳为婴幼儿天然食品，富含婴幼儿身体生长发育所需的多种营养物质[1]。本次研究为论证产前产后护理对初产妇临床实践价值，比较我院2018年12月-2019年12月44例行常规护理以及44例行产前产后护理两种不同护理干预模式初产妇母乳分泌和喂养情况。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2018年12月-2019年12月收治的88例初产妇按照是否行产前产后护理将初产妇分为对照组与实验组，实验组行产前产后护理（n=44）：该组患者年龄/平均年龄为：21岁～33岁、（28.92±1.42）岁，孕周/平均孕周为：38周～42周，（39.52±1.42）周。对照组行常规护理（n=44）：该组患者年龄/平均年龄为：21岁～34岁、（28.98±1.46）岁，孕周/平均孕周为：38周～41周，（39.56±1.41）周。本次研究对象在平均年龄以及平均孕周等一般资料方面，经统计学验证无明显差异，P>0.05。

1.2 病例选择标准

纳入标准：（1）初产妇均为足月分娩且为单胎。（2）初产妇神志以及精神系统功能正常。排除标准：（1）排除非足月妊娠分娩经产妇。（2）排除合并精神功能紊乱或神志异常初产妇。（3）排除合并妊娠并发症初产妇。（4）排除合并乳腺病变初产妇。

1.3 方法

对照组产妇在产前未开展新生儿喂养干预，在产妇分娩后开展新生儿喂养干预，其中产后护理具体内容如下;初产妇分娩30分钟需行早期母婴接触，为产妇提供安静、舒适的病房环境，待产妇产后体能恢复后发放健康宣传手册、或为产妇发放视频宣传材料，从而使产妇了解新生儿喂养相关知识，并开展临床指导，使产妇克服内心恐惧，科学掌握喂养姿势以及手法，正确怀抱新生儿，协助新生儿衔接乳头后吸吮，进而刺激乳汁分泌，一般情况产后每1小时新生儿乳头吸吮一次，每次持续吸吮时间应在2min至5分钟。另外，为促进乳汁分娩，产妇可通过指导产妇或陪护人员对产妇实施热敷乳房、按摩乳房等手法以促使乳汁分泌。实验组产妇在对照组常规产后护理的基础上联合产前护理;在产妇进入医院待产前护理人员主动与产妇交流，了解产妇职业、受教育程度以及产检情况，通过热情的护理服务赢得产妇的信任。在第一产程护理人员可为产妇发放育儿手册，并与产妇交流育儿经验，强调早期母乳喂养对新生儿预后的重要性。

1.4 观察指标

比较两组初产妇产后泌乳始动时间以及初产妇产后48h泌乳情况，若产妇泌乳量在满足新生儿食量的同时还有剩余表示泌乳量足够，若产妇泌乳量正好可满足新生儿食量表示泌乳量中等，若产妇泌乳量无法满足新生儿食量，需联合配方奶喂养，表示泌乳量不足。

1.5 统计学处理

SPSS21.0系统处理结果数据，（）表示的计量数据应用t 检验，（%）表示的计数数据应用χ2检验，P值超过0.05则表示组间数据差异明显，有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组初产妇产后泌乳始动时间，具体情况如下：实验组初产妇产后泌乳始动时间为（12.35±1.26）h，对照组初产妇产后泌乳始动时间为（28.26±1.32）h，两组初产妇产后泌乳始动时间经比较分析差异明显，t=12.568，P<0.05。

2.2 比较两组初产妇产后48h泌乳情况，具体情况（见表1），实验组初产妇产后48h泌乳量足夠例数比对照组多。

3 讨论

产妇母乳分泌以及喂养情况可影响婴幼儿的生长与发育，初产妇由于缺乏分娩经验，产后易出现较强的疲惫感，初产妇常规产后护理开展过程中产妇在产后疲惫感以及躯体不适感的刺激下，均可影响产后新生儿哺育健康宣教质量[2]。产前产后护理干预即在常规产后护理基础上，在产前开展行生儿哺育健康宣教，产前健康教育使初产妇了解母乳喂养，并为产后乳房护理干预打下基础，防止初产妇对产后乳房护理产生抗拒。初产妇产后尽早泌乳，在落实新生儿哺育的同时，为新生儿生长发育提供能量以及营养物质[3]。

本次研究显示实验组初产妇泌乳始动时间比对照组早，且实验组54.55%的初产妇泌乳量足够，由此可见，初产妇产前产后护理可缩短泌乳始动时间，增加泌乳量。

参考文献

毕颖.细节优化护理对初产妇产后母乳喂养、康复、抑郁及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2019，38（19）：3227-3230.

闫巧玲.产后健康宣教护理对初产妇产后心理状态及母乳喂养率的影响[J].河南医学研究，2019，28（24）：4591-4592.

温容珍，刘秀云，彭景芳， 等.互动式健康教育应用于初产妇顺产后母乳喂养护理中的效果研究[J].卫生职业教育，2020，38（2）：151-152.