急性胆囊炎手术感染应用不同护理方法的效果观察

马香玲

【摘 要】目的：对急性胆囊炎手术感染应用不同护理方法的效果进行观察。方法：选取我院2017年3月～2018年3月收治的急性胆囊炎患者66例，依照数字随机抽选分为实验组和对照组各33例，对照组：给予常规护理，实验组：给予围术期的综合护理。结果：实验组的护理效果更好，实验组手术感染率为6.07%，对照组为27.27%，P<0.05。结论：对急性胆囊炎实施手术的患者采用围术期的综合护理方法，有利于提高护理效果，确保感染几率的降低，该方法值得推广。

【关键词】对急性胆囊炎;护理方法;效果观察

【中图分类号】R47.33【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）20--02

胆囊炎在临床上是一种十分常见的疾病，并且其分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。大部分患有胆囊疾病的患者其临床表现均有不同程度腹痛、腹胀以及不能耐受脂肪食物等，且患者主要表现为间歇性右上腹不适，伴有或者不伴有右肩背部放散痛，个别患者有胆绞痛，严重的威胁的患者生活质量与生命健康[1]。因此，积极给予手术治疗有利于患者疾病的好转，同时加强护理干预以降低感染等情况的出现。故本研究对急性胆囊炎手术感染应用不同护理方法的效果进行观察。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年3月～2018年3月收治的急性胆囊炎患者66例，对其进行随机数字抽选分组，其中实验组33例，男性和女性分别为17例及16例，年龄最小及最大分别为25和68岁，中位年龄（43.23±2.34）岁，对照组33例，男性和女性分别为15例及18例，年龄最小及最大分别为26和65岁，中位年龄（45.43±2.57）岁，两组在年龄等资料方面不具有对比意义，P>0.05。

1.2 方法

对照组给予常规护理：具体为依据手术治疗的需要和患者的主诉需求，对其进行围术期的护理，对患者的需要给予满足，并进行疾病宣教以及对患者病情给予监测。

实验组给予围术期综合护理：①术前护理：对患者的病历情况进行掌握，明确患者的治疗过程，对其禁忌药物严格掌控，同时手术前告知患者需要注意的事项，并对该次的治疗方法、流程以及目的进行讲解。确保患者具有良好的心理准备，对之前手术治疗成功的例子告知，增加其治疗信心。手术当日，帮助患者对身体进行清洁，同时将其指甲给予修剪，更换干净舒适的衣物，严格遵循无菌操作的流程，术区备皮。②术中护理：患者进入手术室后，对其信息进行核对，并对相关的医疗设备介绍，强化手术器械消毒灭菌工作，医护人员帮助患者选择合适的卧床体位，以便实施手术。同时，帮助其将静脉通道进行建立，以及连接仪器设备等，术中对患者生命体征进行严密监测，遵循医嘱给予抗生素和止血剂，确保各个管道的通畅。③术后护理：对引流管进行固定，避免管道脱落、滑落、受压等，并对管道的情况进行监测，对管道里分泌物的颜色、气味、引流量进行观察以及记录，如果存在异常则表示可能感染，对敷料及时给予更换。同时对患者的饮食进行管理，给予营养易消化的流质食物，再过渡到半流质和正常饮食。

1.3 评价标准

医护人员分别记录两组各时间段内的体征指标，如心率、收缩压、舒张压，以及记录其不良反应情况，为保证准确率，均由同一名医护人员记录。

1.4 统计学方法

采用的统计学软件为SPSS18.0，使用t检验计量资料，选择χ2检验组间对比，结果具有显著差异，有统计学意义，即P<0.05具有统计学意义。

2 结果

实验组感染明显低于对照组，实验组手术感染率为6.07%，对照组为27.27%，P<0.05，见表1。

3 讨论

急性胆囊炎在普外科中属于十分常见的急腹症，引发该疾病的原因较多并且较为复杂，其主要原因是胆囊结石嵌顿，其次胆囊壁血液循环障碍和胆管出现梗阻等同样也是导致该疾病发生的因素[2]。患者发病后通常会出现充血以及水肿等临床症状，对手术质量存在一定程度的影响。根据相关研究表示，临床上对于治疗急性胆囊炎多采用手术切除的方法，虽然有效的治疗方法有利于患者的病情，而围术期的护理干预才能够确保患者感染的降低及术后的康复[3]。本次对实验组的患者采取围术期的综合护理，该护理方法积极强化手术前的心理护理，明确患者的用药禁忌，对其讲解与手术相关的知识，严格遵循无菌操作。同时在术中强化手术器械消毒灭菌工作，对患者术中的各项生命体征指标进行严密监测，遵循医嘱给予抗生素，以避免术后感染的发生。另外，手术后积极对管道内的分泌物情况进行观察，以判断是否发生感染，对于异常及时将敷料更换等。通过本次研究结果表示，实验组手术感染率为6.07%，对照组为27.27%，P<0.05。说明了对急性胆囊炎实施手术的患者给予围术期的综合护理有利于提高护理质量，降低患者感染的发生几率，因此该护理方法值得推广。

参考文献

任淑红.不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果观察[J].健康必读，2019，（15）：148-149.

张蝶雁.急性胆囊炎手術患者中不同护理方法的临床应用研究[J].健康必读，2019，（11）：196.

寇晓梅.不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果分析[J].健康大视野，2018，（20）：190.