全程关护护理模式对宫颈癌根治术后患者病耻感及自我效能感的影响

陆杰荣 袁斌毅 彭伟萍 覃英 方坚 高琨 陈英

【摘 要】目的：研究对象为宫颈癌根治术后者，探究全程关护护理的应用效果。方法：选取我院接收的宫颈癌根治术后者78例为对象，随机分设组别。对照组者采取常规护理，研究组者采取全程关护护理。观察二者的病耻感、自我效能感。结果：对照组干预后病耻感高于研究组;对照组干预后自我效能感低于研究组（P<0.05）。结论：对宫颈癌根治术后患者予以全程关护护理，能降低其病耻感，提高自我效能感。

【关键词】宫颈癌根治术;全程关护护理;病耻感

Abstract：Objective To The research object is the cervical cancer radical surgery latter， inquires into the whole process close the nursing application effect.Method：78 cases of cervical cancer received radical surgery in our hospital were selected as the objects， and the whole group was randomly divided into groups.The patients in the control group received routine nursing and those in the study group received whole course nursing.Observe their sense of shame and self-efficacy.Results：After intervention， the sense of shame in the control group was higher than that in the study group， and the sense of self-efficacy in the control group was lower than that in the study group （P < 0.05）.Conclusion：It can reduce the sense of shame and improve the sense of self-efficacy to take care of the patients after radical operation of cervical cancer.

Key words： radical operation of cervical cancer; whole course nursing care; sense of sham

【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）20--02

宫颈癌根治术是目前临床治疗宫颈癌的常用方法[1]，但由于该手术方法属于有创疗法，术后易引发患者出现不良反应，使患者出现负性心态，影响治疗效果。对此，加强护理干预配合非常重要。故本文以我院接收的宫颈癌根治术后者78例为对象，探究全程关护护理的应用，汇总如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取2017年4月～2019年7月我院接收的宮颈癌根治术后者78例为对象，随机分设2组。在对照组（n=39）中，年龄33～65岁（49.5±2.3）岁;肿瘤分期：8例Ia，19例IIa，12例IIb。在研究组（n=39）中，年龄34～66岁（50.4±2.4）岁;肿瘤分期：7例Ia，21例IIa，11例IIb。比较所选对象的临床资料（P>0.05）。

1.2 方法

对照组者采取常规护理，术后密切观察患者生命体征，予以常规环境护理、基础护理和健康教育等。研究组者采取全程关护护理，积极主动和患者对话交流，把疾病相关知识、术后注意事项简单告知患者。鼓励患者对存在的问题及时提出，便于判断患者掌握疾病程度。结合饮食习惯对膳食方案进行制定，术后第1天，建议以流质食物为主，少量多次;术后2小时适当按摩患者肢体与腹部;术后第3天，指导行半卧位，开展初次康复运动，并根据患者恢复情况，将运动量适当增加。患者出院时，告知院外护理知识，叮嘱其定期随访。

1.3 评价标准[2]

实施SIS（社会影响量表）对干预后患者病耻感、自我效能感进行评定，包括社会排斥和内在羞耻感、经济歧视和社会隔离等，用4级评分法计分，评分越高患者病耻感越高。

实施GSES（自我效能量表）对干预后患者自我效能感进行评定，条目共10条，满分50分，评分越高说明患者自我效能感越高。

1.4 统计学分析

数据处理用SPSS23.0软件，计量资料评定用t检验。P<0.05指对比有差异。

2 结果

对照组干预后病耻感高于研究组，自我效能感低于研究组（P<0.05），见表1。

3 讨论

手术疗法是目前临床宫颈癌的常用方法，以宫颈癌根治术的应用最为常见。然而，术式的应用虽然能取得一定的疗效，但因手术治疗属于有创术式，加之此术式的应用需要将癌症部位切除，而部分患者因术后疤痕会产生耻感，影响机体恢复。而全程关护护理是一种新型护理方法，其指的是从手术结束后直至完全康复的整个过程，主要是对在病症康复期间患者全面需求予以重点关注，缓解患者不良情绪，加快机体恢复[3]。本研究结果发现，对照组干预后病耻感高于研究组，自我效能感低于研究组，说明，全程关护护理的应用能使患者病耻感降低，自我效能感增强。开展全程护理干预时，通过积极主动和患者对话沟通，帮助其树立正确心态与观念，以积极乐观面对疾病治疗，并让患者知晓保持良好心态对病情恢复的重要性，提高依从性。

综上，对宫颈癌根治术后患者予以全程关护护理，护理效果突出，减轻了患者病耻感，提高了患者自我效能感，故应用推广。

参考文献

刘晓红.优质护理干预在宫颈癌前病变患者LEEP刀手术治疗中的应用[J].医疗装备，2019，31（11）：172-173.

南方，陈春华.中西医结合治疗宫颈癌30例的临床疗效研究[J].世界中西医结合杂志，2015，10（11）：114-116.

姜振娟，郭琳，徐华.人性化护理在宫颈癌患者围手术期护理中的应用价值[J].现代中西医结合杂志，2019，28（23）：2604-2607.