急诊急救护理在抢救急性心肌梗死患者中的效果观察及满意度分析

陶金丽

【摘 要】目的：观察并分析急性心肌梗死采取急诊急救护理的临床效果。方法：择取2018年05月到2019年10月间本科室接诊的69例伴急性心肌梗死患者开展研究，按照简单分样法分组，可将其分为对照组（n=34）和观察组（n=35），予对照组一般护理，予观察组急诊急救护理，对比两组效果。结果：观察组急救、检查、转运时间相较于对照组显著缩短P<0.05;观察组满意度与对照组比较提升幅度更为显著P<0.05。结论：急性心肌梗死采取急诊急救护理效果良好，可减少急救时间，提高满意度，值得临床借鉴。

【关键词】急性心肌梗死;急诊急救护理;满意度;转运时间;效果

【中图分类号】R473.5【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0204-01

急性心肌梗死旨在多种因素协同作用下使冠状动脉闭塞、血供不足，继而长时间缺氧、缺血，最终导致急性心肌坏死。据统计，国内心肌梗死患病率随近年来人口老龄化比重逐年升高，患病后胸骨痛持久、剧烈，致死率可达10%左右，对患者生命产生严重威胁[1]。急诊科采取及时、积极干预可进行心肌梗死疼痛等不适感的显著减轻，为患者赢取更多的存活时间。本科室对2018年05月到2019年10月期间收诊的伴急性心肌梗死患者开展研究，以一般、急诊急救护理分组，具体如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

择取2018年05月到2019年10月间本科室接诊的69例伴急性心肌梗死患者开展研究。納入标准：经诊断满足急性心梗死发病指征;知情且同意。排除标准：恶性肿瘤及感染性疾病;言语功能障碍。按照简单分样法分组，可将其分为对照组（n=34）和观察组（n=35），对照组男女数量比21：13;年龄临界范围74岁、43岁，均龄（60.54±5.33）岁;观察组男女数量比20：15;年龄临界范围72岁、45岁，均龄（60.44±5.23）岁。两组组间资料对比，P>0.05，具比较价值。

1.2 方法

一般急救流程：就诊后，评估患者情况后进行心电图连接工作，完成心电监护。同时予吸氧、测定血氧饱和度等操作，开通静脉通道，进行下一步急救。

急诊急救护理：①构建急救小组。由经验丰富、资龄较高者为组长，依据文献资料，且结合急性心肌梗死临床病发特征，制定急诊护理表，同时对组员开展急救操作程序培训，保证患者入科后有序分诊、急救。②急诊护理流程。建立120联网制，对患者病况有初步掌握后，预先备好急救药物;入科后立即开展评估工作，对初步诊断为心肌梗死患者快速送至急救室，打开绿色通道开始救治;护理人员为患者提供吸氧、镇痛等对症处理，测定血压、血压等指标，确诊后与医生配合急救，且在整个急救过程中采取可操作性心理诱导，以平稳患者及家属心绪，并落实转运和术前预备工作，确保急救规范化、连贯性。③急诊急救流程管控。在具体开展过程中，护士长需依据护理流程进行护理人员抢救技术、急救程序开展状况的积极落实，切实保障急救工作有序实施，另外，护士长需组织小组按时讨论，针对急诊流程内存有的问题及疑惑及时解决[2]。

1.3 观察指标

①急救状况。对两组急救、检查、转运时间展开比较分析。

②满意度。以科室自制量表进行两组满意度测评，共包含三项指标，分别为很满意、一般满意、不满意，采取百分制，分值范围90～100分、70～90分、70分以下。

1.4 统计学方法

借助SPSS20.0软件行数据整合分析，急救时间用均数±标准差表示，以t进行检验。满意度效果用率表示，以X2进行检验，P<0.05存在统计学意义。

2 结果

2.1急救具体状况

临床统计数据得出，观察组急救、检查、转运时间相比于对照组显著缩短，具统计学差异P<0.05，详情见下表。

2.2满意度

结果显示，观察组很满意20例、一般满意14例、不满意1例，总满意度达97.14%;对照组很满意16例、一般满意12例、不满意6例，总满意度达82.35%，相比之下，观察组满意度更为优异P<0.05（x2=4.139，P=0.042）

3 讨论

急性心肌梗死属发病急、病情迁移速度快及病死率高的严重疾病，有资料显示，该病旨在因多种因素相互作用致使机体冠状动脉痉挛至彻底性闭塞，心肌缺血缺氧，最终进展为心肌坏死，其诊治及预后水平与心肌梗死区域、程度呈正比例关系，而决定心肌梗死程度的关键则在于心肌缺血时间[3]。

研究发现，早期予心肌梗死患者再灌注治护，可进行其诊治效果及并发症的积极提升与降低。急诊急救护理旨在预先编制规范化、系统化护理计划，护理人员对护理内容展开全面学习和讨论，以对急性心肌梗死发病特征、治护计划实施掌握的护理模式[4]。本次研究中，观察组急救状况及满意度指标相对于对照组明显较优，P<0.05，提示急诊急救护理效果可观。急诊急救护理经与心内科有机结合，结合心肌梗死起病指征及科室分布状况等进行护理方案的科学制定，为患者取得更多的诊治时间。通过该护理方案，患者预检分诊时间缩短，经家属同意后开展相关诊治;转运途中明确各人员职责，确立须知事项及护理具体流程，为患者提供预见性护理，改进急诊急救流程，在最短时间内开展有效性诊治，确保患者生命[5]。

综上所述，急性心肌梗死采取急诊急救护理效果良好，可减少急救时间，提高满意度，值得临床借鉴。

参考文献

[1]肖二艳，翟世柳.急诊护理路径在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果[J].河南医学研究，2020，29（13）：2477-2478.

[2]孟凡迪.急性心肌梗死患者院前急诊护理的实施研究[J].继续医学教育，2020，34（04）：97-99.

[3]林涌秀，黄晓丹.综合护理对老年急性心肌梗死患者预后的影响[J].中国老年保健医学，2020，18（02）：131-132.

[4]季宁.优质护理对急性心肌梗死患者负性情绪、心律失常发生率的影响分析[J].中国医药指南，2020，18（11）：237-238.

[5]魏丹，竺正艳，贾春艳.急诊护理路径在急性心肌梗死患者救治中的应用[J].中国城乡企业卫生，2020，35（04）：199-200.