急诊危重患者抢救中开展全程护理的可行性研究

周玉华

【摘 要】目的：评价在急诊危重患者中开展全程护理对抢救的意义和可行性。方法：评价对象选择于2019.1～2019.12期间在我院急诊就诊的2426例危重患者，以不同护理方案为依据实施分组，1213例开展全程护理方案的患者纳入实验组，1213例开展传统护理方案的患者纳入对照组，对2种护理方案的开展效果进行对比和分析。结果：相对比于对照组，实验组患者总护理满意度和抢救成功率均提升明显，抢救时间缩短明显，对比数据差异性显著（P<0.05）。结论：在急诊危重患者中开展全程护理可获得满意的抢救效果，可行性较高，建议推广。

【关键词】急诊;危重患者;全程护理;抢救效果

【中图分类号】R473【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0199-01

在医院中急诊作为一个特殊科室，所接收的患者多数为危重患者，必须保证抢救效果，否则会对患者生命安全造成严重威胁。由于危重患者呈现复杂的病情，在抢救过程中需要重视细节，避免出现差错，导致严重后果发生，导致医患纠纷产生。在急诊抢救中护理工作作为一个重要环节，发挥着重要的作用。本次研究主要对全面护理的开展效果进行分析，分析结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

评价对象选择于2018.1～2019.12期间在我院急诊就诊的2426例危重患者，以不同护理方案为依据实施分组，1213例开展全程护理方案的患者纳入实验组，男女患者例数分别为610、603（例），年龄平均为（47.18±6.58）岁（16～78岁）;1213例开展传统护理方案的患者纳入对照组，男女患者例数分别为612、601（例），年龄平均为（47.80±6.55）岁（17～76岁），统计学分析2组基本信息，对比数据差异性并不明显（P>0.05），显著提升本研究可比性。

1.2 方法

传统护理方案开展于对照组患者中，即吸氧、心电监护，严密监测患者生命体征等。而实验组则开展全程护理方案，方案具体为：（1）院前护理，在急救电话接到时，急诊护士要询问和了解患者实际病情，快速判断患者潜在的危险性，向相关科室发送危重预警，将患者具体情况告知患者，并告知急救小组，做好接诊工作，将急救仪器、药品等准备好，尽可能缩短抢救时间[1]。（2）提升分诊速度，负责分诊的护理人员应具备丰富的经验，面对患者的信息，首先要实施初步分诊，准备好抢救床、氧气等，以便可第一时间对抢救措施进行实施;在患者入急诊后，与主观状况相结合，判断病情，对重症患者进行分类，合理安排抢救室[2]。（3）急救护理，针对抢救工作，护理人员要有效配合，对医嘱及时、准确执行，在安全区域快速安置患者，并将护理评估做好;保证优先解决危急患者，优先解除呼吸受阻情况，保持患者呼吸通畅;放置好通气管，将静脉通路快速建立好，密切关注生命体征，派专人配给药物[3]。（4）对患者全程陪伴，并对其进行安慰和鼓励，将不良情绪消除;与科室交接工作要做好。

1.3 評价指标

本研究以患者护理满意度（问卷调查，非常满意度、一般满意度、不满意度、总满意度）、抢救效果（抢救时间、抢救成功情况）为评价指标。

1.4 统计学方法

本次研究中对比数据分析均选择版本为SPSS21.0的软件包，验证计量、计数数据分别以t和X2为方式，统计学意义判定以P<0.05为依据，表示对比数据差异性显著。

2 结果

2.1 对比2种护理方案的开展效果

实验组成功抢救的例数和比例分别为1136例和93.65%，对照组成功抢救的例数和比例分别为1013例和83.51%，相对比于对照组，实验组抢救成功率提升明显，对比差异性明显（X2=5.4933，P<0.05）。实验组抢救时间为（33.85±5.30）min，对照组抢救时间为（45.50±6.20）min，相对比于对照组，实验组患者抢救时间缩短明显，对比差异性明显（t=49.7448，P<0.05）。

2.2 对比2组总护理满意度

实验组1213例患者中评价为非常满意度、一般满意度、不满意度分别为73.45%（891/1213）、21.52%（261/1213）、5.03%（61/1213），总满意度为94.97%;对照组1213例患者中评价为非常满意度、一般满意度、不满意度分别为35.28%（428/1213）、36.93%（448/1213）、27.78%（337/1213），总满意度为72.22%，相对比于对照组，实验组总护理满意度提升明显，对比数据差异性显著（X2=228.9591，P<0.05）。

3 讨论

急诊接诊的患者一般都比较特殊，尤其是危重患者，疾病特点为发病急骤、进展快等，一旦抢救不及时或出现差错，会严重威胁患者的生命安全[4]。因此，在对患者实施抢救过程中需强化护理干预，促进抢救成功率提升。全程护理作为一种护理方式，体现科学化、合理化、全面化、细节化，充分重视护理环节和急救流程，对护理人员间配合度和护理能力充分重视，以便缩短抢救时间。患者分诊工作安排丰富护理经验的护理人员，保证分诊的准确性，缩短分诊时间，以此促进抢救效果提升;在全程护理方案中强化护患交流，改善患者心理状态，促进抢救配合度提升，对抢救效果进行优化[5]。本次研究显示，全程护理方案的实施达到93.65%的抢救成功率，获得94.97%总满意度，抢救时间缩短明显，可见全程护理方案开展效果确切，可行性较高。

综上所述，在急诊危重患者中开展全程护理可获得满意的抢救效果，可行性较高，建议推广。

参考文献

[1]杨周阳.急诊危重患者抢救中全程护理的应用与护理效果研究[J].中国医药指南，2020，18（01）：230-231.

[2]张明云，赵俊霞.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察分析[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（81）：285-286.

[3]闫岩.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察[J].中国医药指南，2019，17（26）：247.

[4]郝丹丹.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（70）：82.

[5]仇岁娟，韦宛如，杜妍妍，韩晋，惠晨，李彩凤，毕晓菊.全程护理在急诊危重患者抢救中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（68）：136-137.