循证护理用于高血压甲状腺肿瘤摘除术围手术期护理中的临床价值

彭辉丽

【摘 要】目的：分析研究循证护理用于高血压甲状腺肿瘤摘除术围手术期护理中的临床价值。方法：取2018.03～2019.07时段接收76例高血压甲状腺肿瘤摘除术患者随机分为2组，对照组38例采纳常规护理，观察组38例采纳循证护理干预，对比护理满意度以及SAS、SDS。结果：观察组满意度（97.37%）较对照组（81.58%）更高，对比差异显著，P<0.05。分析SAS、SDS评分，观察组心理状态较对照组更好，对比差异显著，P<0.05。结论：实施循证护理干预，对高血压甲状腺患者具有改善负性情绪的效果，在临床中值得应用和推广。

【关键词】循证护理;高血压;甲状腺肿瘤摘除术;围手术期

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

在临床中，甲状腺肿瘤属于常见疾病，典型的临床表现为颈前正中肿块等，在吞咽同时肿块可移动，且存在呼吸困难以及声音嘶哑等症状，严重影响患者身体健康。近年来，该疾病的发病率越来越高，患者血压情况是手术治疗的关键，在治疗期间实施有效护理干预，可缓解患者痛苦，并发症发生率明显减少[1]。本文择取2018.03～2019.07时段接收76例高血压甲状腺肿瘤摘除术患者，观察循证护理用于高血压甲状腺肿瘤摘除术围手术期护理中的临床价值，现有以下内容。

1 资料和方法

1.1 一般资料

时段：2018.03～2019.07，择取科室诊疗的76例高血压甲状腺肿瘤摘除术患者随机分为2组，对照组38例采纳常规护理，观察组38例采纳循证护理干预，对照组20例女性，18例男性，年龄55～79岁，均值为（64.11±6.74）岁，根据受教育程度可分为：小学21例、初中10例、高中4例、大专3例。观察组19例女性，19例男性，年龄54～78岁，均值为（65.01±6.69）岁，根据受教育程度可分为：小学23例、初中11例、高中3例、大专1例。对比一般资料，无差异性，P>0.05。

1.2 方法

对照组38例采纳常规护理，实时监测各项生命体征，观察患者血压情况，实施基础健康教育，并告知相关的注意事项。

观察组38例采纳循证护理干预，主要内容包括以下几个方面：

（1）明确循证问题，成立循证小组，主要人员包括护士长和相关护理人员，根据理论知识和护理经验，对患者的问题进行分析，比如：疾病认知水平不足、复性情绪较多以及不良生活习惯等[2]。

（2）循证护理方法制定，根据循证问题，通过知网、万方、维普等平台对相关文献进行查阅，然后筛选总结重要内容，查找研究证据，对文献的真实性进行判断，最后制定循证护理方法。

（3）实践循证护理方案，具体为：实施健康指导，评估文化程度，充分了解患者健康知识水平，实施针对性的健康教育，告知患者发病机制以及治疗方法的，提高其疾病重视程度，进一步提高患者治疗依从性。实施心理护理干预，在入院时患者紧张焦虑情绪较多，通过积极交流，消除患者不良心理因素，和谐护患之间的关系。实施饮食护理干预，培养健康的饮食习惯和生活习惯，戒烟戒酒，合理膳食，补充营养，多摄入低脂膳食，同时可多食用水果和蔬菜，对盐类的数量进行限制，保证充足的睡眠，促进康复和治疗[3]。实施运动锻炼护理干预，根据患者恢复情况，实施针对性的运动，从而增强体质，提高自身免疫力。

1.3 观察指标

分析护理满意度，利用调查问卷对高血压甲状腺肿瘤摘除术患者对护理满意度进行评价，主要分为：满意（80分及以上），基本满意（60～79分），不满意（60分以下），满意度=满意+基本满意。

分析SAS、SDS评分，通过科室的焦虑情绪量表和抑郁情绪量表进行分析，分值为10分，分数高即心理状态差。

1.4 统计学方法

计量资料检验值用t、平方差表示，计数资料检验值以%、卡方表示，统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值表示。

2 结果

2.1 分析护理满意度

结果显示，观察组满意度（97.37%）较对照组（81.58%）更高，对比差异显著，P<0.05。

2.2 分析SAS、SDS评分

结果显示，观察组SAS评分为（1.28±0.53），SDS評分为（1.39±0.42），观察组心理状态较对照组更好，对比差异显著，P<0.05。

3 讨论

高血压甲状腺肿瘤属于颈部肿瘤，患者肿瘤病变程度和死亡率具有很大的相关性。随着病情的加重，影响患者语言功能、吞咽功能以及呼吸功能，甚至出现甲亢。在临床的治疗过程中，控制血压并实施甲状腺肿瘤摘除术的并发症较多，因此，应该实施护理干预。循证护理是新型护理理念，查找文献资料，对患者实施优质护理服务，在治疗期间，从患者实际情况出发，通过心理护理，健康指导，饮食护理，运动锻炼等方式，有助于提高整体护理效果。实施循证护理干预，具有科学性和协调性，很大程度上改善了患者的心理状态。本文研究可以发现，分析护理满意度，观察组满意度（97.37%）较对照组（81.58%）更高，对比差异显著，P<0.05。分析SAS、SDS评分，观察组心理状态较对照组更好，对比差异显著，P<0.05。

综上所述：实施循证护理干预，对高血压甲状腺患者具有改善负性情绪的效果，很大程度上提高了临床整体护理水平，在临床中值得应用和推广。

参考文献

蔡颖烨，赵雪枝.循证护理用于高血压甲状腺肿瘤摘除术围手术期护理中的临床价值[J].心血管病防治知识（学术版），2017（11）：93-94.

于华，杜影.循证护理在甲状腺肿瘤合并高血压患者围手术期中的应用[J].保健医学研究与实践，2017，14（03）：92-93+112.

钱淑兰.循证护理在高血压甲状腺肿瘤摘除术围术期护理中的应用[J].中国继续医学教育，2015，7（28）：245-246.