心理护理对多囊卵巢综合征患者服用炔雌醇环丙孕酮依从性的影响

满恒恒

【摘 要】目的：心理护理对多囊卵巢综合征患者服用炔雌醇环丙孕酮依从性的影响。方法：纳入我院于2018年1月-2018年12月间收治的多囊卵巢综合征患者共72例，均服用炔雌醇环丙孕酮治疗，采用电脑随机法将其划分为观察组与对照组各36例，观察组采取心理护理干预，对照组采取常规护理，评价两组患者治疗依从性与SAS（焦虑自评量表）评分。结果：观察组患者治疗依从率高于对照组;观察组干预后焦虑评分明显低于对照组，P<0.05。结论：PCOS患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗期间加强心理护理干预可有效改善患者焦虑情绪，提高治疗依从性。

【关键词】心理护理;多卵巢综合征;炔雌醇环丙孕酮;依从性

【中图分类号】R969.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

多卵巢综合征（PCOS）是一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，多发于生育年龄的女性，疾病特征指慢性无排卵与高雄激素血症，病因不明，临床表型具有多样化特点，发病可能与家族遗传因素有关[1]。目前临床主要采取药物治疗取代手术治疗，临床医师需根据患者的生育需求选择合理用药，常用药物包括炔雌醇环丙孕酮等，但该药物是一种短效避孕药，患者用药期间可能存在诸多疑问，影响其治疗配合度，因此积极采取护理干预措施改善患者治疗依从性具有重要意义[2]。笔者特纳入我院于2018年1月-2018年12月间收治的多囊卵巢综合征患者共72例作研究样本，现将本次研究全部内容整理后作以下论述。

1 资料与方法

1.1 一般資料

纳入我院于2018年1月-2018年12月间收治的多囊卵巢综合征患者共72例，均服用炔雌醇环丙孕酮治疗，采用电脑随机法将其划分为观察组与对照组各36例，观察组患者均为女性，年龄范围在21-39岁，平均为（30.2±3.5）岁;对照组均为女性，年龄范围在22-39岁，平均为（30.9±3.3）岁;研究已上报本单位伦理委员会并获得批准，以上基线资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准[3];所有患者经B超、实验室检查结果均符合PCOS的临床诊断标准;排卵稀少或者根本无排卵;临床及生化的高雄激素;自愿签署知情同意书者。

排除标准;排除冠心病、糖尿病及肾脏疾病的患者;排除精神疾病患者;排除认知功能障碍的患者。

1.2 方法

观察组采取在对照组基础上提供心理护理干预，包括;护士主动关心患者，双方建立和谐的护患关系，根据患者文化水平采取通俗易懂的语言为其提供疾病知识宣教，讲述用药目的与适应证，告知炔雌醇环丙孕酮是一种短效避孕药，用药目的是帮助调节月经周期，改善卵巢排卵功能，作为促排卵治疗前的预处理流程，强调用药的重要性，解释不遵医嘱用药可能造成的不良后果，解除患者焦虑情绪，降低心理负担，提高治疗信心，及时询问患者对用药的相关疑问，提供科学解释，满足患者生理、心理方面的合理需求。

对照组采取常规护理，提供用药指导，强调月经第3-5天开始服药，每日1片，连续服药21d，服完后停药3-7d左右再次来月经，月经后的第3-5d继续服药，连续3个月为1个疗程。

1.3 观察指标

SAS（焦虑自评量表）评分标准;<50分表示情绪正常;50-59分为轻度焦虑;60-69分为中度焦虑;≥70分表示重度焦虑[4]。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 评价两组治疗依从性

观察组患者治疗依从率97.22%，高于对照组75.00%，P<0.05;见表1。

2.2 评价两组焦虑评分

观察组干预后焦虑评分明显低于对照组，P<0.05;见表2。

3 讨论

PCOS患者采用炔雌醇环丙孕酮实际用药过程中对时间提出的要求较高，需要不间断的连续服药，此外作为一种短效避孕药，服药过程中患者可能对用药目的产生疑虑，影响患者治疗积极性，因此重视治疗过程中的心理护理尤为重要。

文章研究结果表明观察组患者治疗依从率97.22%，高于对照组75.00%，P<0.05;干预前两组焦虑评分结果比较无统计学意义，P>0.05;两组干预后焦虑评分均低于干预前，P<0.05;但观察组干预后焦虑评分明显低于对照组，P<0.05;分析原因发现，观察组在常规用药护理基础上加强心理干预，护士重点为患者解释用药疗程、治疗目的、用药周期等，告知患者PCOS是一种终身性疾病类型，需要接受长期治疗，通过正规连续性的治疗可改善病情，解除患者对治疗的疑虑，改善患者焦虑情绪，提高其治疗配合度，构建和谐护患关系，护士主动关心患者，表达关心与安慰，消除患者的思想顾虑，提高其遵医意识与治疗依从性。

综上所述，PCOS患者采用炔雌醇环丙孕酮治疗期间加强心理护理干预可有效改善患者焦虑情绪，提高治疗依从性。

参考文献

蒋娜，詹胜红，周芳等.健康教育联合心理护理在多囊卵巢综合征患者中的应用[J].泰山医学院学报，2018，39（11）：1312

牛吉峰，孟庆婷.心理护理对多囊卵巢综合征患者受孕率的影响[J].实用中西医结合临床，2017，17（2）：152-153

程宝英.研究分析健康教育及心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响[J].实用妇科内分泌，2017，4（8）：48-49

邹明如.健康教育与心理护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征患者生活方式的影响[J].临床合理用药，2018，11（18）：167-169