观察综合护理干预在急性髓系白血病(AML)患者中的应用效果

李晓静 郭晶晶

【摘 要】目的：探讨综合护理干预在急性髓系白血病（AML）患者中的应用效果。方法：选取本院在2018、11-2019、11期间接收治疗的61例急性髓系白血病（AML）患者进行研究，随机划分成对照组（30例）和观察组（31例），前者采用常规护理，后者实施综合护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组发热、感染以及出血发生率均明显低于对照组，P<0.05;护理后，两组患者生活质量评分均有所升高，且观察组升高更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05。结论：对急性髓系白血病（AML）患者实施综合护理干预，效果确切，值得临床推广。

【关键词】急性髓系白血病（AML）;综合护理干预;常规护理;效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）20--02

急性髓系白血病（AML）是临床长常见的一种急性白血病类型，发病比较急，前期症状不明显，一般患者均是在发现皮肤黏膜出血之后才来就诊，确诊之后几周-几个月之内就有可能死亡，对患者的生命健康安全构成严重威胁[1]。目前，临床上对急性髓系白血病（AML）患者主要是采用造血干细胞移植方法进行治疗，同时配合有效的护理干预措施可以进一步提高治疗的临床效果，提高患者的生存率。本文主要研究综合护理干预在急性髓系白血病（AML）患者中的应用效果，详细如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 资料来源于2018、11-2019、11期间本院接收治疗的61例急性髓系白血病（AML）患者。随机划分成对照组（30例）和观察组（31例），采用不同的治疗方案。对照组男性和女性分别17例和13例，年龄31-71岁，平均（46.56±4.45）岁;观察组男性和女性分别19例和12例，年龄30-70岁，平均（46.64±4.35）岁。2组基本资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：（1）所有患者均符合急性髓系白血病（AML）临床诊断标准;（2）资料齐全，自愿参与本次研究，签署了同意书;（3）无沟通障碍。排除标准：（1）所有患者均未合并患有严重脏器疾病;（2）无精神病史，均可以正常沟通;（3）对研究的配合度比较高。

1.2 护理方法 对照组采用常规护理，主要包括病情观察、饮食指导、病房护理等，观察组在对照组护理基础上采用综合护理干预，基础护理和对照组一致，其余措施如下：（1）强化健康宣教。白血病属于癌症，很多患者在确诊之后，由于对疾病了解不够从而产生悲观、绝望等情况，有些患者会放弃治疗，针对这种情况，临床上需要开展健康教育，护士通俗易懂的給患者讲述此疾病的发病机制、治疗方法以及注意事项，并邀请治疗成功患者开展现场演讲，传授成功经验，同时给患者希望。（2）心理护理。确诊之后，很多患者无法接受，心理上产生比较严重的应激反应，出现多种负面情绪，这对于临床治疗和康复均会造成严重不利影响，因此护士要多和患者沟通交流，疏导患者的负面情绪，帮助患者树立积极乐观的心态。（3）化疗护理。化疗是临床上常用的治疗白血病的方法，但是这种治疗方案副作用比较大，需要做好这方面的护理工作，以尽量降低不良反应发生率。

1.3 观察项目和评价标准（1）比较两组不良反应发生率情况。（2）比较两组护理前后生活质量评分情况。采用（SF-36）量表进行评价，分数和生活质量成正比[2]。

1.4 统计学方法 采用的软件为SPSS22.0，生活质量采用“”表示，t检验;不良反应发生率采用（%）表示，χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者不良反应发生率比较

观察组发热、感染以及出血发生率均明显低于对照组，P<0.05。见表1。

2.2 两组患者生活质量评分比较

护理后，两组患者生活质量评分均有所升高，且观察组升高更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05。见表2。

3 讨论

在临床上，急性髓系白血病（AML）十分常见，此疾病发病骤急，进展较快，临床治疗的难度比较大，容易出现多种不良反应，患者死亡率比较高，确诊之后，患者的身心健康均会收到巨大的打击，因此在对患者治疗的同时配合实施有效的护理干预措施至关重要。综合护理干预是一种融合多种有效护理措施的护理模式，相对于常规护理，对白血病患者采用综合护理，可以取取得较好的护理效果。

通过本文的研究发现，观察组发热、感染以及出血发生率均明显低于对照组，P<0.05;护理后，两组患者生活质量评分均有所升高，且观察组升高更加明显，与对照组比较差异显著，P<0.05。本文的研究结果与肖春兰[3]在相关课题当中的研究结果基本一致，这就说明采用综合护理干预模式对急性髓系白血病（AML）患者实施护理是有效的，可以将其作为临床护理的优良选择。

综上所述，对急性髓系白血病（AML）患者实施综合护理干预，可以有效降低不良反应发生率，提高患者的生活质量，值得临床推广。

参考文献

汪宇.应用综合性护理对急性髓系白血病初治患者的预后生活质量影响[J].中国保健营养，2019，29（6）：186.

孔一帆，陈玉瑙，潘峰.综合性护理干预对急性髓系白血病患者心理状态和生活质量的影响[J].四川解剖学杂志，2019，27（2）：116-117.

• .综合护理干预在急性髓系白血病患者中的应用研究[J].中外医学研究，2020，18（2）：82-84.