重症颅脑损伤患者机械通气的临床护理路径选择

黄靖霖

【摘 要】目的：本文研究重症颅脑损伤患者机械通气的临床护理路径选择。方法：本次研究对象纳入我院在2018年5月到2019年12月之间诊治的86例重症颅脑损伤患者，并根据护理工作的差异将患者区分为研究组和对照组，其中各组患者数量均为43例。对照组患者在机械通气方面予以传统的常规护理，而研究组则采用综合性护理干预，在护理过程中记录和收集所有患者的护理情况、感染发生几率等方面的数据，再对数据予以对比分析。结果：在为患者予以综合性护理干预后，研究组患者在神经功能评分、机械通气时间、住院时间、ICU入住时间等方面相对好于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，在患者感染发生几率方面，研究组患者明显低于对照组患者的感染情况，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：在为重症颅脑损伤患者机械通气方面进行护理时，为患者予以有效的综合性护理干预能够进一步提高患者的恢复情况，降低患者出现感染的可能性，是一种有效的护理手段，应当积极借鉴。

【关键词】重症颅脑损伤;机械通气;临床护理路径

【中图分类号】R876【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）20--01

重症颅脑损伤在治疗的过程中需要通过呼吸机进行机械通气，但是在进行机械通气时会出现感染等不同程度并发症和不良反应，需要为患者予以科学有效的护理干预[1]。因此，本文将针对重症颅脑损伤患者机械通气的临床护理路径选择展开分析，现具体报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象纳入我院在2018年5月到2019年12月之间诊治的86例重症颅脑损伤患者，并根据护理工作的差异将患者区分为研究组和对照组，其中各组患者数量均为43例。研究组患者一般资料：男性：22例、女性：21例，平均年龄：（44.7±10.1）岁;对照组患者一般资料：男性：23例、女性：20例，平均年龄：（44.3±11.7）岁。采集两组重症颅脑损伤患者的一般资料数据予以统计学分析。数据分析结果显示：两组患者一般资料的差异性在统计学上无意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者在机械通气方面予以传统的常规护理采。

研究组则采用综合性护理干预：首先，为患者予以环境护理。对病房的温度和湿度进行调整[2]。并保持患者房间的干净和清洁。及时清理垃圾和杂物。其次，为患者予以体位护理。为患者采用半卧位姿势，每天定时为患者变换体位以及翻身等[3]。最后，为患者进行清理护理。针对患者的呼吸道、口腔等进行清理，在进行插管时对口腔予以清理，在进行机械通气时为患者使用口腔杀菌的清洗剂[4]。

1.3 观察指标

在护理过程中记录和收集所有患者的护理情况、感染发生几率等方面的数据。其中，护理情况包括：神经功能评分、机械通气时间、住院时间、ICU入住时间。感染情况包括：肺部感染、泌尿系统感染、颅内感染、静脉导管感染。

1.4 统计学方法

采集本次研究患者护理期间的各项有关数据，然后输入到统计学SPSS20.0软件中进行对比分析。利用率（%）表示感染发生几率的计数信息，通过卡方检验，利用±标准差来对护理情况的各项计量资料進行表示，经t检验。判定统计学差异的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患者护理情况对比分析

在为患者予以综合性护理干预后，研究组患者在神经功能评分、机械通气时间、住院时间、ICU入住时间等方面相对好于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。表1为患者护理情况的数据分析。

2.2 两组患者感染发生几率对比分析

在患者感染发生几率方面，研究组患者明显低于对照组患者的感染情况，差异具有统计学意义（P<0.05）。表2为患者出现感染的数据。

3 讨论

重症颅脑损伤患者在机械通气的过程中需要予以有效的护理干预。而综合性护理干预可以针对患者的各个方面展开护理工作，降低出现不良后果的可能性，提高护理质量，优化医院护理服务水平[5]。根据数据分析显示：在为患者予以综合性护理干预后，研究组患者在神经功能评分、机械通气时间、住院时间、ICU入住时间等方面相对好于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，在患者感染发生几率方面，研究组患者明显低于对照组患者的感染情况，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在为重症颅脑损伤患者机械通气方面进行护理时，为患者予以有效的综合性护理干预能够进一步提高患者的恢复情况，降低患者出现感染的可能性，是一种有效的护理手段，应当积极借鉴。

参考文献

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李丽华，唐瑜，杜春秀，等.早期机械通气联合NICU专科护理对重型颅脑损伤并发急性呼吸窘迫综合征患者的影响[J].西部医学，2019（10）：1621-1624.

叶玉芬，伍存娣，黄翠玉.重症外伤性颅脑损伤患者并发肺部感染的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志，2019（11）：146-146.

韩冰.集束化护理干预对重症颅脑损伤术后下肢DVT发生率及康复进程的影响[J].现代医用影像学，2018，27（06）：2162+2166.

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