小儿佝偻病与贫血及营养不良之间的关系探析

陈小云

【摘 要】目的：探析贫血及营养不良与小儿佝偻病之间的关系，为临床研究提供依据。方法：为了更好的了解贫血及营养鼻梁与小儿佝偻病的相关性，本研究选取我院60例小儿佝偻病患者作为主要研究对象，选取时间为2018年12月-2019年12月。对所有患者的临床资料进行回顾性分析，同时将分析结果与相关检查结果，统一进行分析、整理，并详细记录相关数据，总结不同年龄阶段的患儿，其佝偻病的发生率，与此同时，分析贫血及营养鼻梁与小儿佝偻病的相关性。结果：本次研究共有佝偻病患者60例，其中≤1岁的患者和1岁-4岁的患者分别有22例和38例，所占总人数的比例分别为36.67%（22/60）、63.33%（38/60），通过对所有患儿资料分析可知，患者儿中合并贫血及合并营养不良的分别有44例、36例，所占比例分别为（73.33%）、（60.0%）。结论：通过本次研究表明，小儿佝偻病、贫血、营养不良，三者之间有着密切联系，需要临床加强防治，并通过有效的诊断和治疗，这对儿童疾病的防治有着积极作用。

【关键词】小儿佝偻病;贫血;营养不良;关系探析

【中图分类号】R323.58【文献识别码】B【文章编号】1002-8714（2020）10-0086-01

引言：在小儿营养不良的临床病症中，佝偻病是较为常见的一种疾病。如果患者体内缺乏维生素D，或维生素D含量不足，就会发生代谢紊乱，其中最明显的表现就是磷代谢、钙代谢紊乱。这种情况下，患儿的骨骼发育就会受到影响。这也是佝偻病的主要引发原因。该病在婴幼儿群体中具有较高的发生率。有相关研究表明，随着环境的变化，佝偻病的发生率呈现出逐年上升的趋势。基于此，本研究选取我院收治的部分小儿佝偻病患者进行分析，对所有研究对象的临床资料进行回顾性分析，以此探析贫血及营养不良与小儿佝偻病之间的关系，具体报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018年12月-2019年12月期间收治的小儿佝偻病患儿中选取其中60例作为本次主要研究对象，并对所有患儿的临床资料进行回顾性分析。60例小儿佝偻病患儿中，男女患儿的比例为（32例：28例），患儿的年龄阶段处于3个月-4岁之间，年龄的平均值为（1.56±0.45）岁。

1.2 方法

使用兒童体检表对所有的患儿进行详细的调查，将患儿的出生时间、喂养情况、发育情况作为调查的主要内容，同时检查测量患儿的身高、体重以及胸围和头围。对检查和测量结果进行全面的分析，根据分析结果判断患儿体内是否存在维生素D现象，同时评价患儿是否患有缺钙型佝偻病[1]。另外，医护人员要对患儿的喂养情况进行详细的了解，可通过询问家属，统计患儿是接受人工喂养还是母乳喂养，并通过询问了解患儿在进食阶段有没有厌食状况和挑食现象，并了解年龄不足半年的患儿进行阶段如何添加辅食。此外，医护人员还要对患儿的疾病史进行详细的了解，观察其是否有慢性腹泻病史或反复性呼吸道感染病史。除此之外，还要对患儿的血清铁蛋白进行检测和分析。此时，对患儿耳垂部血液样本进行采集，通过血常规检测和（BALP）骨碱性磷酸酶检测等方法完成血液样本的检测，在血清铁蛋白的分析过程中，使用放射性免疫分析法。

1.3 观察指标

将“佝偻病防治方案”作为本次研究的参考依据，该方案是1986年由卫生部制定。以方案中的诊断标准为基础，将患儿（BALP）骨碱性磷酸酶检测超过300U/L的确诊为佝偻病。（BALP）骨碱性磷酸酶检测指标处于200U/L-250U/L的视为可以佝偻病群体，若婴幼儿（BALP）骨碱性磷酸酶检测指标低于200U/L，则说明检测者无佝偻病情况。另外，对所有研究对象进行血常规检查，根据检查结果评价患儿是否具有评学症状，若患儿接受血常规检查后，其（Hb）血红蛋白水平低于110g/L则说明患儿有贫血症状。此外，对患儿的营养状况进行评价，采用WHO综合评价标准进行判断。

1.4 统计学处理

本次研究中包含的数据和资料均统一录入计算机系统，并采用计算机中统计学软件SPSS 23.0进行数据和资料的分析和处理。以百分比（%）描述计数资料。使用均数±标准差（-x±s）描述计量资料。

2 结果

2.1所有研究对象相关指标检测情况

据表1所示：所有研究对象的血红蛋白（g/L）、SF值（μg/L） 、MCV值（FL）、MCH值（Pg）的检测情况分别为（81.31±18.12）、（44.16±9.37）、（39.38±12.37）、（23.45±3.28）。

2.2本研究中所有患儿的发病情况

本次研究共有佝偻病患者60例，其中≤1岁的患者和1岁-4岁的患者分别有22例和38例，所占总人数的比例分别为36.67%（22/60）、63.33%（38/60）。

2.3小儿佝偻病、营养不良、贫血相关性分析

通过对所有患儿资料分析可知，患者儿中合并贫血及合并营养不良的分别有44例、36例，所占比例分别为（73.33%）、（60.0%）。

3 讨论

在儿科临床医学中，小儿佝偻病较为常见，其主要是小儿磷代谢受到维生素不足的影响，发生紊乱导致的骨骼发育不良症状所致。该情况不仅会导致患儿发生佝偻病，还会导致患儿生长发育受到影响。就佝偻病而言，其主要发生于婴幼儿阶段。据相关数据显示，该病的发生率呈现出明显上升趋势。

临床慢性疾病中包含小儿营养不良，其主要是患儿体内缺乏蛋白质和热能所致，主要原因与患儿食物的摄取情况有关，如果食物利用率低那么就会导致患儿机体代谢需求得不到满足，从而出现营养缺乏的情况，不仅会影响小儿的发育，还对对其抵抗力和免疫力造成影响[2]。另外，缺铁型贫血是小儿常见的贫血症状，该病对患儿的发育有着直接影响。本研究表明，≤1岁的患者和1岁-4岁的患者分别有22例和38例，所占总人数的比例分别为36.67%（22/60）、63.33%（38/60），通过对所有患儿资料分析可知，患者儿中合并贫血及合并营养不良的分别有44例、36例，所占比例分别为（73.33%）、（60.0%）。

综上，小儿佝偻病、贫血、营养不良，三者之间有着密切联系，需要临床加强防治，并通过有效的诊断和治疗，这对儿童疾病的防治有着积极作用。

参考文献

[1]黄佳琴.小儿佝偻病发病相关因素调查分析及临床诊疗研究[J]. 中外医学研究，2016，14（02）：140-141.

[2]张国鑫.小儿佝偻病与营养不良关系的相关性分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（49）：280+283.