张薇
【摘 要】目的:讨论对使用羟苯磺酸钙+复方血栓通胶囊联合治疗的早期糖尿病性视网膜病变的病患的临床现实意义,且在影响血清VEGF、IGF-1水平上进行研究。方法:按照随机选取的方法选取2018年6月至2019年6月的200例(220眼)患有早期糖尿病性视网膜病变的病患,分为A、B两组。A组(n=100,110眼),B组(n=100,110眼)分别使用羟苯磺酸钙,复方血栓通胶囊+羟苯磺酸钙联合医治。将A、B组进行评价和在视力情况、有效性、血清炎症因子水平、临床指标和随访复发情况进行对比。结果:B组的医疗效果高于A组(P<0.05);与A组进行对比,在视力情况、临床指标上都有明显效果(P<0.05);而A组的血清炎症因子水平高于B组;A组的复发率高于B组经过1年随访。结论:对使用羟苯磺酸钙+复方血栓通胶囊联合治疗的早期糖尿病性视网膜病变的病患的临床医治效果明显,在视力上可使其恢复,可以改善舒缓炎症,且复发性相对低,可得不论近期还是远期的医疗效果都好。
【关键词】早期糖尿病性视网膜病变;复方血栓通胶囊;羟苯磺酸钙
【中图分类号】R541【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2020)20--01
糖尿病性视网膜病变(DR)有特异性改变的特点,是眼底病变的一种。相关研究表明,目前的医疗主要是传统药物保守治疗,羟苯磺酸钙、复方血栓通胶囊早期DR,有显著的医疗成效,在安全性方面有较好保障[1]。因此,在此次研究中来讨论在2018年6月至2019年6月本院临床收治的200例(220眼)早期糖尿病性视网膜病变患者使用羟苯磺酸钙+复方血栓通胶囊联合医疗来实现临床现实意义。下面为报告结果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
对我院2018年6月至2019年6月的200例患有早期糖尿病性视网膜病变的病患进行研究,按照随机分组的方法分为A组和B组,A组采取单药医治,B组采用联合药物医治。其中,A组(n=100,110眼)的男病患60例(68眼),女病患40例(42眼);B组(n=100,110眼)的男病患60例(68眼),女病患40例(42眼),A组与B组的年龄范围均在32至79岁,年龄平均值(53.86 4.27),病程1至6年,平均病程(3.48 0.90)年,所有病患均在《中华眼科学》标准中,且被定为早期糖尿病性视网膜病变。A、B组数据由统计学分析得出P>0.06,用于对比分析和研究。
1.2 治疗方法
A组(n=100,180眼),让病患口服羟苯磺酸钙0.5g,使用羥苯磺酸钙医治,即连续医治1年,每天3次,1粒/次;B组(n=100,110眼),使用羟苯磺酸钙+复方血栓通胶囊医治,①羟苯磺酸钙:与A组病患医治方法相同;②复方血栓通胶囊:让病患口服复方血栓通胶囊,连续医治1年,每天3次,1粒/次。
1.3 观察指标与效果评价
①视力状况:对病患视力值使用视力表测试。②效果有效性:若病患完全不出现出血症状则为显效,视力显著提高,且水肿病变消退;若病患在出血方面有显著成效,视力有所改变,且水肿病变得到控制;若与以上阐述不同,病情甚至恶化,则视为无效。③临床指标有出血斑面积、视野灰度值、血管肿瘤体积、黄斑厚度④血清炎症因子水平:首先采取4ml外周静脉血,再将无肝素钠存放采血管中,静置20分钟左右,分离血清10分钟,且把所有清放在温度为80℃的冰箱内等待测试。测试的对象有胰岛素样生长因子、血管内皮细胞生长因子、以及超敏C反应蛋白。⑤随访1年复发情况。
1.4 统计学方法
把此次所有研究结果数据纳入SPSS21.0软件分析,统计学有意义在P<0.05。
2 结果
2.1 A、B组的医治效果评价A组的有效性71.74%低于B组的有效性91.30%(P<0.05),表明有统计学差异性。
2.2 A、B组的临床指标及视力情况B组的临床指标、视力情况优于A组(P<0.05),有统计学差异性。如表1。
2.3 比较A、B组的血清炎症因子水平可知A组高于B组(P<0.05),有统计学差异性。如表2。
2.4A、B组的随访情况A组的复发率26.09%高于B组4.35%(P<0.05),具有统计学差异性。
3 讨论
在此次研究对IGF-1、VEGF指标进行测试,通过DR患病程度水平越高则说明症状改善程度越低来判断病情严重程度的敏感指标。由于气阴两虚、肝肾亏损使体内生热、血液流通不畅,致使经络阻塞。毛细血管保护剂属于羟苯磺酸钙的功效,可以避免血栓,使血浆粘稠度下降。在对微血管壁生理上有一定的调节功能,调节血液循环,最终实现医疗目的[2]。中西医结合方式渐入人心,便加大了临床对DR的研究,经研究发现,复方血栓通胶囊中有丹参、玄参、黄芪、三七有效药物成分。丹参有抗氧化功效,改善血液流通;玄参有血管扩张作用,达到对炎症的舒缓;黄芪可稀释血液粘稠度;三七是一种君药可增强疫力,也可制止血栓的形成。若想要提升临床医治效果且在不增加副作用的条件下可将羟苯磺酸钙与复方血栓通胶囊合用,在医治早期DR病患有显著成效[3]。此次研究表明,A组的疗效低于B组,揭示了羟苯磺酸+复方血栓通胶囊对病患的出血、眼底水肿等临床症状具有良好效果。且两者结合也可使病患的视力得到较好改善。通过随访1年,A组的复发率高于B组,进一步说明羟苯磺酸钙+复方血栓通胶囊能有效降低复发性,从而健康得到保障。
参考文献
隋亚楠.复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察[J].内蒙古中医药2017(8):93-93.
王茜.复方血栓通胶囊联合羟苯磺酸钙治疗早期糖尿病性视网膜病变的临床疗效及对hs-CRP、IGF-1水平的影响[J].实用中西医结合临床,2018(6):16-17,53.
白云潇.中西医结合治疗糖尿病视网膜病变疗效观察及安全性评价[J].中医临床研究2016(31)17-19.