单纯性牙周治疗与牙周正畸联合治疗牙周病的疗效比较分析

田静

【摘 要】目的：对患有牙周病的患者进行单纯性牙周治疗与牙周正畸联合治疗，并探究其临床效果。方法：选取2018年5月到2019年5月在我院进行的28例牙周炎患者患者为观察对象，查找患者的临床资料，观察患者在进行治疗后牙周的恢复情况。如：牙齿松动度、探诊深度、菌斑指数、牙龈出血指数等并分析。结果：在进行牙周正畸联合的临床治疗后，经过对牙齿松动度、探诊深度、菌斑指数、牙龈出血指数各项指标的检查，发现指标趋于正常水平，和治疗前的状况具有明显的差异，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：采用单纯性牙周与牙周正畸联合的临床治疗方法对牙周炎患者进行治疗，具有显著地治疗效果。

【关键词】牙周炎患者;牙周正畸联合;治疗成效

【中图分类号】R781.4【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

牙周病同龋病和错颌畸形一起被列为口腔三大常见病，我国有80-90%的成人罹患牙周病，而40-50的成人均有不同程度的牙周炎。牙周炎是一种累积牙周支持组织的疾病。随着牙槽骨进行行的吸收常导致牙齿扭转倾斜，伸长并继发咬合创伤错颌畸形最终导致牙齿松动脱落随着生活压力的加大，饮食不规律以及口腔卫生清洁不彻底，缺失牙未修复等原因导致越来越多的人患有慢性牙周炎患者。慢性牙周炎患者严重危害了患者的牙周组织，对患者的身体健康造成了极大的损伤，随着我国医学界的专业水平不断提高，对牙周炎患者的治疗有了一定的治疗方法。经过长时间的研究，利用单纯性牙周治疗与牙周正畸联合方法治疗牙周炎患者，具有显著地成效，现作如下报告：

1 资料和方法。

1.1 一般资料

选取2018年5月到2019月5月在我院进行牙周正畸联合治疗的28例牙周炎患者患者为观察对象，查找患者的临床资料，观察患者在进行单纯性牙周与牙周正畸联合治疗的恢复情况。32名患者中，患者的年龄13-19岁的占1人19-25岁占3人，25-50岁的占有28人。入选标准：1、排齐拥挤错位的牙齿，2、纠正前牙深覆（牙合），3、前牙病理性扇形移位、过长，出现间隙者，4调整基牙的位置，使它们处于平行位置，利于义齿的带入。5后牙缺失未及时修复，邻牙向缺牙间隙倾斜，形成深的骨下袋。排除标准：1、牙槽骨吸收超过根长1/2的患牙;2松动牙;3、牙周破坏累及根尖1/3或根分叉暴露;4、牙根唇舌面牙槽骨薄弱。

1.2 方法

1.2.1 牙周常规检查。[1]在对患者进行正畸治疗之前，对患者进行菌斑指示剂，牙龈探诊、牙周探测、牙齿松动度等项目检查，拍全景X线片和患牙根尖X片，了解牙周疾病的情况及其相关的风险因素，根据患者所需解决问题的不同，制定不同的正畸方案。

1.2.2 牙周基础治疗。首先对患者进行口腔卫生宣教、洁治术和根面平整，控制炎症。牙周的基础治疗包括除了骨手术之外的所有治疗并留出3-6个月的观察期（时间的长短根据患者的病情），使患者牙周组织在基础治疗后能得到良好的恢复。在恢复阶段，对患者进行X光线的检查，通过X线观察患者的牙槽骨硬骨板的形成情况。

1.2.3 单纯性牙周与牙周正畸联合治疗 MBT滑动直丝弓矫治技术正畸治疗，矫治中逐步戴用矫治器，轻力移动患牙，关闭散隙，消除咬合创伤等，矫治期间定期牙周宣教、检查和治疗。

1.3 观察测评指标

牙龈出血指数：0分，牙龈健康，龈沟无炎症和出血症状;1分，未出血，但牙龈颜色发生炎症变化;2分，探诊合并点状出血;3分，探诊后发生出血，且朝着牙龈方向扩散，但未溢出到龈沟外;4分，出血溢出到龈沟外;5分，存在自发性出血症状。

菌斑指数：0分，牙面无菌斑;1分，牙面有薄菌斑，但肉眼无法看到;2分，肉眼可到少量菌斑;3分，龈缘、龈沟中均堆积大量菌斑。

牙齿松动：生理动度<牙松动度，I度<1mm;Ⅱ度：1mm-2mm范围;Ⅲ度：牙松动度>2mm。探诊深度：健康人群处于2mm-3mm。

对患者的牙周进行检查以及对牙周的各项指标进行检测观察是否正常。

1.4 统计学分析

本次研究的所用到的数据均具有准确性，是由统计学软件SPSS18.0进行加工处理的，引用了t检验的方法，以P<0.05为差异的标准，使结果具有统计学意义。

2 结果

通过对牙周炎患者进行单纯性牙周与牙周正畸联合治疗，治疗后具有显著地成效，治疗前和治疗后的差异具有明显的差异，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

随着社会的进步其实人们审美意识的加强。越来越多的成人对口腔的功能和美观日益重视，而成人往往伴有不同程度的牙周疾病。为牙周病患者正畸也一直困扰着口腔科医师。这是由于牙周病发展到一定程度后常会引起牙齿松动、移位、甚至脱落，所以正畸医师对牙周病患者难以进行正畸，正是害怕正畸加力而导致牙齿进一步松动、脱落，随着人们生活水平的不断提高，但是牙周炎的患者越来越多，已经严重威胁到了人们的生活，影响患者的口腔美观及功能，降低了人们的生活质量[2]。牙周炎是口腔疾病的一种常见性疾病，主要有牙齿松动，牙龈出血，牙龈肿痛，牙根病变。随着我国医学水平的不断提高，及近些年种植大范围开展及修复技术和材料的发展，牙周的健康被更多的人所关注，对口腔健康及美观也越来越重视，，越来越多的成人为改善牙周状况接受正畸矫治，所以选取2018年5月到2019年5月在我院进行牙周正畸联合治疗的32例慢性牙周炎患者为观察对象，对治疗结果进行研究[3]。通过对这28名患者的治疗结果进行研究，发现用单纯性牙周与牙周正畸联合治疗术治疗牙周炎，具有显著地成效，在良好的牙周治疗基础上进行正畸治疗可以很好的解決牙齿移动和解除咬合创伤的好方法通过正畸将牙齿排列整齐，关闭散在间隙，为种植牙开辟间隙竖直邻牙等矫治，，形成良好协调的弓形后，可使牙齿受力能正常传递至牙周，避免合力的不平衡，去除了咬合创伤和颌干扰有利于牙齿生理自洁、牙周健康的维护，具有显著地成效，缓解了患者的病痛，提高了生活质量，在医学界获得了重大的进步。

参考文献

王威.牙周病单纯性牙周治疗和牙周正畸联合治疗的疗效研究[J].中国医药指南，2019，17（07）：148-149.

刘明军.牙周病非手术治疗研究进展附病例报告[D].南昌大学，2017.

李茜茜.两种矫治技术治疗牙周炎患者牙周健康影响及上颌切牙区牙槽骨改变的对比分析[D].郑州大学，2019.