肌骨超声诊断创伤性浅表软组织损伤的临床价值研究

张坤

【摘 要】目的：研究肌骨超声被应用到创伤性浅表软组织损伤患者中的诊断作用与效果。方法：在2017年5月直到2019年10月这一时间段中，择选出我院收入的92例疑似创伤性浅表软组织损伤病例，对所有患者都借助肌骨超声实施检测，把手术病理结果当作金标准，观察比较其最终的结果。结果：对于所有疑似患者而言，阳性共79例，阴性共13例。对于半月板损伤诊断的总符合率，MRI较肌骨超声更高（P<0.05）。结论：肌骨超声被应用到创伤性浅表软组织损伤患者中，其特异度更高，能够得到更为满意的效果。

【关键词】肌骨超声;诊断;创伤性浅表软组织损伤;效果

The clinical value of musculoskeletal ultrasound in the diagnosis of superficial traumatic soft tissue injury

Abstract：Objective To investigate the diagnostic effect of musculoskeletal ultrasound in patients with superficial soft tissue trauma.Methods： During the period from May 2017 to October 2019， 92 cases of suspected superficial traumatic soft tissue injury in our hospital were selected， all of them were examined by musculoskeletal ultrasound， and the surgical pathology results were regarded as the gold standard， and the final results were observed and compared.Results： For all suspected patients， there were 79 positive cases and 13 negative cases.For the total coincidence rate of meniscus injury diagnosis， MRI was higher than musculoskeletal ultrasound （P < 0.05）.Conclusion： Musculoskeletal ultrasound is applied to the patients with superficial soft tissue injury.

Key words： Musculoskeletal ultrasound; Diagnosis; Traumatic superficial soft tissue injury; The effect

【中圖分类号】R445.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--01

近几年，创伤性浅表软组织损伤患者总数逐步增多，物理检查是对这类患者进行检测最为关键的方式，能够得到更为理想的效果，但是，其对各类病变损伤的总范围、深度进行诊断的总准确度较低，较易引发误诊。所以，临床中应找到具有更高分辨率、操作更为简易的检测方法，给各项治疗给予更多的参照[1]。文章择选出我院收入的92例疑似创伤性浅表软组织损伤病例，现在总结如下：

1 一般资料及方法

1.1 一般资料

在2017年5月直到2019年10月这一时间段中，择选出我院收入的92例疑似创伤性浅表软组织损伤病例，对所有患者都借助肌骨超声实施检测，把手术病理结果当作金标准。男患共52例、女患共40例;年龄：最大的到了61岁，最小的在23岁，均值（42.84±9.75）岁。

1.2 方式

借助彩色多普勒超声诊断仪（美国，型号即为GE LOGIQ7），参照患者自身的病变位置来换置体位，处于不相同的方位、数个切面下，对出现肿胀、疼痛的位置实施检测，从外至内，对病灶所处部位、总范围等实施检测。同时，对所有患者借助 MRI、手术病理进行检测，并把手术病理结果当作金标准。

1.3 观察指标

在检测后，评估所有患者手术病理结果、肌骨超声检测结果、MRI检测结果。

在检测后，评估并对比肌骨超声、MRI对于不相同浅表软组织损伤诊断的总符合率。

1.4 数据统计与分析

研究涉及的数据一律用软件SPSS22.0进行处理，[%，n]表示本次有关的计数资料，χ2检验组间的差异性，P<0.05表明具有意义。

2 结果

2.1 手术病理结果

在检测后，对于所有疑似患者而言，阳性共79例，阴性共13例。

2.2 肌骨超声检测结果

对于肌骨超声而言，敏感性、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断的总符合率依次是87.34%、76.92%、95.83%、50.00%、85.87%。具体见如下表1。

2.3 MRI检测结果

对于MRI而言，漏诊共5例，敏感性、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断的总符合率依次是93.67%、53.85%、92.50%、58.33%、88.04%。具体见如下表2。

2.4 对肌骨超声、MRI对于不相同浅表软组织损伤诊断的总符合率进行对比

对于半月板损伤诊断的总符合率，MRI较肌骨超声更高（P<0.05）。具体见如下表3。

3 讨论

对于人的机体而言，其大多会因为各类意外而使得组织受到损伤;另外，现阶段，劳损性职业愈来愈多，使得创伤性损伤发生的机率也持续升高[2]。在临床中，大多参照创伤所处位置、受损原因等来对创伤性损伤实施分类。而物理检查在对浅表性软组织损伤患者进行检测后，其总符合率较低，总体的诊断价值、效果都不够理想。近几年，影像学得到了十分迅猛地发展，使得其在对浅表性软组织损伤患者实施诊断期间具有更多的优势，对于影像学检查而言，其主要包括了CT、MRI等。而其中，CT无法更为精准地辨别出软组织中的各类细小结构，其诊断的总符合率较低;X线对于骨骼创伤性损伤具有十分良好的价值，但是，其无法分辨出各类软组织，所以，CT、X线都无法被应用到对创伤性浅表软组织损伤患者实施检测;所以，患者更易接受;其还可以更为清晰地显示出肌肉等有关的组织结构，对组织、滑囊等受到损伤的总程度实施更为精准地评估，已经被十分普遍地应用到对创伤性浅表软组织损伤患者实施检测。

综上，肌骨超声对创伤性浅表软组织损伤患者能够发挥出更为良好的诊断作用，在临床中具有十分广泛的推广价值。

参考文献

黄强，徐向阳，曹永星，等.踝关节镜诊断Danis-Weber B型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤[J].中华骨科杂志，2019，39（11）：660-666.

钱占华，刘悦，白荣杰，等.踝关节外侧韧带解剖及损伤的磁共振表现[J].中华医学杂志，2017，97（29）：2271-2274.