丁苯酞注射液治疗脑梗死后失语病人的临床效果及对满意度的作用分析

秦海滨

【摘 要】目的：探析丁苯肽注射液应用于脑梗死后失语病人的临床价值及满意度情况。方法：选取2017年10月到2018年10月到我院治疗的脑梗死后失语病人60例作为观察对象，按随机数字法将其分成对照组与观察组，各30例。对照组行常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予丁苯肽注射液治疗。对比两组患者临床疗效及满意度情况。结果：观察组患者临床治疗总有效率93.33%显著高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者满意度96.67%显著高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：脑梗死后失语病人给予丁苯肽注射液治疗具有显著疗效，提高患者满意度。

【关键词】丁苯肽注射液;脑梗死后失语;疗效;满意度

【中图分类号】R98.3【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2020）20--02

脑梗死也被称为缺血性脑卒中，主要是脑部因血液循环受限而引起脑部组织缺血、缺氧而坏死。脑梗死表现出眩晕、肢体障碍，严重时昏迷。脑梗死后失语是由于脑组织病变，患者对交际符号系统表达能力有所欠缺，患者虽无智力障碍，听觉以及视觉均正常，发音器官也未发生肌肉瘫痪，但无法清楚表达自我，治疗难度加大[1]。此次研究对到我院治疗的脑梗死后失语患者使用丁苯肽注射液治疗，分析其临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月到2018年10月到我院治疗的脑梗死后失语病人60例作为观察对象，按随机数字法将其分成对照组与观察组，各30例。观察组男女比例为16;14，年龄50-78岁，平均年龄（60.58±5.70）岁;对照组男女比例17;13，年龄51-79岁，平均年龄（60.41±5.49）岁。两组患者上述一般资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：通过CT明确为脑梗死后失语;发病时间低于1周;神经功能缺损评分NIHSS≤20分;患者无意识障碍;

排除标准：精神异常者;严重心脑血管疾病者;肝肾功能异常者;过敏体质者，无法全程参与研究者。

1.2 方法

对照组患者采取常规治疗，给予抗血小板、体循环改善、调节血压、语言康复训练等，并给予阿司匹林（华中药业股份有限公司，国药准字H42021407），60mg/次，3次/d。观察组则在上述基础上静滴丁苯酞注射液（石药集团恩必普药业有限公司，国药准字H20100041）100ml，两组患者均连续治疗15d。

1.3 观察指标

对比两组患者临床疗效及满意度情况。治疗效果评判标准，其中显效是指患者失语症状显著改善，有效是指患者失语症状有所好转，无效是指患者失语症状并无显著改变，甚至更为严重。总有效率是显效率与有效率的总和。满意度使用院方自行拟定的满意度问卷调查表，分为满意、基本满意、不满意三项，满意度是满意率与基本满意率的总和。

1.4 统计学方法

此次研究对组间数据采取统计学分析，使用统计学软件是SPSS20.0，（n）代表计数资料，通过（χ2）检验，（）代表计量资料，通过（t）检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床效果与满意度对比

观察组患者临床治疗总有效率93.33%显著高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者满意度96.67%显著高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

脑梗死属于突发性脑部疾病，主要是因脑部局部组织供血动脉血流突然性下降或是中断，脑组织由于缺血、缺氧而发生软化，甚至是坏死的情况，同时出现失语、瘫痪等临床症状，对患者生活质量造成影响[2]。失语症是一种获得性脑损伤并发症，由于脑梗死等诱因而引起优势侧大脑半球语言中枢发生一系列病变，对语言功能带来严重损伤，甚至是丧失语言功能，对患者生活质量造成直接影响，故此对脑梗死后失语病人采取有效治疗十分关键[3]。

阿司匹林是一种抗血小板聚积药物，其对环氧化酶阻止血栓素A2形成起到抑制作用，单纯性使用该药物治疗脑梗死后失语疗效欠佳。脑组织受损导致患者内皮质区域中乙酰胆碱递质水平下降，进而使患者语言、记忆功能发生异常。此次研究结果表明，观察组患者临床治疗总有效率93.33%显著高于对照组的70.00%，观察组患者满意度96.67%显著高于对照组的73.33%。分析在于：丁苯酞是从芹菜籽当中提取芹菜甲素消旋体，采取静脉滴注的方式可弥补吞咽障碍患者用药不便的缺点，且不会受到溶栓治疗窗的局限性。丁苯酞注射液作用机制如后，对缺血局部中枢膽碱能神经元功能具有保护效果，改善受损组织神经功能，促进语言功能恢复;建立良好微循环，增强缺血部位血流灌注，使缺血部位毛细血管数量增加，代偿能力得到改善，降低脑梗死后缺血半暗带损伤;对线粒体结构完善性起到保护作用，减少缺血细胞死亡，缺血组织能量代谢能力更强;使缺血病灶的一氧化氮含量下降，减少一氧化氮合酶活性，保护神经血管，帮助神经功能恢复;丁苯酞同时可减少花生四烯酸含量，抑制谷氨酸释放量，抑制炎症反应，进而改善缺血后脑水肿，促进神经元抗氧化能力;丁苯酞可对自由基起到抑制作用，增强抗氧化酶活性进而保护神经功能[4]。

综上所述，丁苯肽注射液应用于脑梗死后失语病人具有显著疗效，可及时改善失语症状，患者满意度较高。

参考文献

唐卓润，梁天梅.丁苯酞注射液联合TMS治疗急性脑梗死后运动性失语的临床效果[J].中国医学创新，2020，17（05）：135-138.

陈诗苇.用丁苯酞注射液对脑梗死后失语患者进行治疗的效果探究[J].当代医药论丛，2020，18（03）：151-152.

张美娇，崔利，赵华，等.丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死后失语患者的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2019，13（24）：131-132.

郑丽丽.丁苯酞注射液在脑梗死后失语患者中的应用价值[J].中国药物经济学，2019，14（09）：39-41.