经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析

郭海牛

【摘 要】目的：此文主要对腰椎间盘突出患者微创手术治疗方式进行探究，分析经皮椎间孔镜下TESSYS技术的应用效果。方法：纳入2018年8月-2019年12月132例前往我院接受治疗腰椎间盘突出患者为此次试验对象，根据试验对象意见，分为对照组与观察组，每组对象66人。两组分别给予椎间盘镜手术和经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗，比较两种对象治疗效果。结果：经过两种不同手术方式治疗后，观察组患者治疗有效63人（95.45%），对照组患者治疗有效51人（77.27%）;两组患者治疗有效性数据差异显著（P<0.05）;患者经治疗后，观察组研究对象生活质量、工作能力、恢复情况、治疗满意度各项评分均优于对照组对象生活质量，两组临床治疗有效性数据差异显著（P<0.05）。结论：临床在对腰椎间盘突出患者进行微创手术治疗中，使用经皮椎间孔镜下TESSYS技術，临床治疗有效性较高，有效改善患者病情，有利于促进患者腰椎功能恢复，术后恢复较快，并发症较少，值得临床广泛推广应用。

【关键词】经皮椎间孔镜下TESSYS技术;腰椎间盘突出;临床有效性

【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）20--01

腰椎间盘突出症为骨科临床常见疾病，该疾病通常表现为腰痛及下肢放射性疼痛。该疾病的发生，主要发病机制是由于椎间盘纤维环破裂，髓核突出后压迫神经根，同时炎症因子的释放，刺激神经根，从而引起神经的感觉、运动、营养功能异常。对患者生活及工作造成严重影响，从而降低患者生活质量。目前，腰椎间盘突出症的治疗方式多种，如保守治疗按摩、针灸、药物等，对绝大多数患者可以起到缓解或者治愈的目的。但仍有一些患者因突出较大，保守治疗效果不佳，治疗时间较长，需要手术治疗[1]。手术治疗可有效提升临床效果，改善患者病情。但传统开放手术损伤较大，患者不易接受。脊柱内镜手术由于微创，损伤轻微，效果较可靠，收到医生和患者欢迎。但与传统椎间盘镜相比，椎间孔镜手术是疗效更为可靠的一种微创技术，本文试图通过两种手术方式的疗效比较，研究椎间孔镜TESSYS技术临床治疗的有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入2018年8月-2019年12月132例前往我院接受治疗腰椎间盘突出患者为此次试验对象，根据试验对象意见，分为对照组与观察组，每组对象66人。男患者87人，女45人;年龄26-58岁，平均年龄（44.67±2.32）岁。排除标准;椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎畸形等。患者及家属自愿加入各组成为研究对象，并且所有患者所具备的基本数据资料并无显著差异（P>0.05），数据均可比较。

1.2 方法

对照组：给予患者经皮椎间盘镜手术治疗，将患者进行全身麻醉，确定病变位置，将患者处于俯卧位，置导针于椎板下病变定位点，然后置入扩张导管，观察患者病变组织，将黄韧带暴露，清除干净。然后将神经根与硬囊膜进行暴露，进行纤维环处理，清除其病变组织[2]。

观察组：给予患者经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗，对患者局部麻醉，穿刺针置入患者病变位置，然后拔出穿刺针，然后进行8mm切口，置入扩张导管于患者小关节突出方向。取出2/3级导管，放入环钻到关节突上方，利用环锯剔除增生及上关节突。通过C臂机对环锯为区域进行明确，然后将环锯拿出放置工作通道内，连接椎间孔镜，放置通道内，调节水流量及压力，利用双极电凝消除体内纤维环内肉芽组织[3]。

1.3 观察指标 两组患者比较临床治疗有效性。两组患者比较生活质量改善情况。

1.4 统计学原理 使用SPSS21.0软件包，对生活质量改善情况使用T值计算，临床治疗有效性使用χ2 计算，在P<0.05情况下，统计学差异具有意义。

2 结果

2.1 两组患者比较临床治疗有效性

经过两种不同手术方式治疗后，观察组患者治疗有效63人（95.45%），对照组患者治疗有效51人（77.27%）;两组患者治疗有效性数据差异显著（P<0.05），见表1数据。

2.2 两组患者比较生活质量改善情况

患者经治疗后，观察组研究对象生活质量、工作能力、恢复情况、治疗满意度各项评分均优于对照组对象生活质量，两组临床治疗有效性数据差异显著（P<0.05），见表2数据。

3 讨论

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最为常见的疾病之一，其病情发展较长，发病程度不同，严重患者会发展为瘫痪、大小便失禁等，对患者身心健康产生严重影响。临床通过手术进行治疗，经皮椎间孔镜下TESSYS技术的应用，可以有效观察病变组织，准确摘除病变椎间盘，髓核组织，从而对神经进行减压松解，确保临床有效性。经过两种不同手术方式治疗后，观察组患者治疗有效63人（95.45%），对照组患者治疗有效51人（77.27%）;两组患者治疗有效性数据差异显著（P<0.05）;患者经治疗后，观察组研究对象生活质量（96.04±2.72）、工作能力（95.45±2.34）、恢复情况（95.34±2.18）、治疗满意度（97.17±2.35）各项评分均优于对照组对象生活质量（67.32±2.04）、工作能力（68.73±2.61）、恢复情况（67.66±2.13）、治疗满意度（68.34±2.08），两组临床治疗有效性数据差异显著（P<0.05）。

综上所述，临床在对腰椎间盘突出患者微创治疗中。使用经皮椎间孔镜下TESSYS技术，临床治疗有效性较高，有效改善患者病情，有利于促进患者腰椎功能恢复，术后恢复较快，并发症较少，值得临床广泛推广应用。

参考文献

袁景，王永辉，米发桗，杨平，甄平.经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗脱出型腰椎间盘突出症[J].临床骨科杂志，2019，22（06）：668-670.

陆辉.经皮椎间孔镜下TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（59）：48-49.

田礼华，付春来，王新.经皮椎间孔镜技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用进展[J].中国医疗器械信息，2019，25（10）：16-17+24.