张锋
【摘 要】目的:探讨中药师在临床中药学中的重要性。方法:选取我院患者84例,按随机投掷法分为参照组(常规药学管理模式)、研究组(中药师药学服务干预),对比两组不良事件发生率及药学服务满意度。结果:研究组不良事件发生率低于参照组,且研究组药学服务满意度高于参照组,差异显著(P<0.05)。结论:中药师在临床药学服务中发挥着重要作用,可减少中医药物治疗的不良事件发生率,同时可提升患者药学服务满意度。
【关键词】中药师;中药学;重要性;不良事件;药学服务
Abstract:Objective To explore the importance of Chinese pharmacists in clinical Chinese pharmacy.Methods: A total of 84 patients in our hospital were selected and divided into a reference group (conventional pharmacy management model) and a research group (pharmacological service intervention by traditional Chinese pharmacists) according to the random throwing method.The incidence of adverse events and the satisfaction of pharmaceutical service were compared between the two groups.Results: The incidence of adverse events in the study group was lower than that in the reference group, and the satisfaction of pharmaceutical services in the study group was higher than that in the reference group, with a significant difference (P<0.05).Conclusion: Chinese pharmacists play an important role in clinical pharmacy services, which can reduce the incidence of adverse events in the treatment of traditional Chinese medicines, and at the same time can increase the satisfaction of patients with pharmaceutical services.
Key words: Chinese pharmacist; Chinese medicine; Importance; Adverse events; Pharmaceutical services
【中圖分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1005-0019(2020)20--01
伴随西医药物临床治疗中的药物副作用及耐药性的提升,其药物依赖性及治标不治本等缺点逐渐暴露,使得中医药学得到新的重视[1]。当前中医药学方面的大量深度研究及药物制备水平的不断进步,使得中医治疗在临床中得到了更为广泛的应用。中医治疗讲究辨证施治和综合调理,但因患者个体差异及多因素影响,中医药治疗中亦存在不合理用药事件,影响药物治疗安全性。本文在此基础上探讨中药师在临床中药学中的重要性,相关情况总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2018年8月-2019年期间实施中医药物治疗患者84例,按随机投掷法分为参照组和研究组。参照组男25例,女18例,年龄21-63岁,平均年龄(46.85±3.94)岁,其中慢性支气管炎9例,慢性肺源性心脏病7例,胃肠道疾病17例,内分泌性疾病10例;研究组男24例,女19例,年龄20-62岁,平均年龄(46.76±3.97)岁,其中慢性支气管炎10例,慢性肺源性心脏病6例,胃肠道疾病16例,内分泌性疾病11例。两组基础资料无较大差异(P>0.05),可对比。
1.2 方法
参照组实施常规药学管理模式,基础治疗后由临床医师及药剂科相关人员提供药学服务,密切观察患者药物不良反应。研究组在参照组基础上加强中药师药学服务干预:
(1)患者会诊:中药师积极主动参与患者会诊工作,详细了解患者病情、病史,协助临床医师选取适合患者的治疗药物,并依照医师会诊结果提供对应的药学咨询服务。
(2)用药方案制定:充分了解患者个体差异及病情特征,综合药学专业知识,对药物成分、形状、使用禁忌、药代动力学及各年龄段患者使用注意事项进行全面分析,在充分尊重临床医师的前提下,协助制定安全、有效的用药方案。
(3)日常查房:积极协助临床医师进行患者查房,主动询问了解患者病情进展,依照患者个体差异情况合理调整药物用量及药物种类;告知患者药物可能引发的不良反应及应对策略,叮嘱患者入发生不良反应及时反馈,综合患者反馈结果并联同临床医师共同探讨不良反应发生原因,以便制定预防策略或及时修改治疗方案。(4)药学咨询:各中药师明确以患者为中心的服务理念,积极、主动向患者提供药学咨询服务,耐心解答患者疑虑问题。发生药物不良事件后保持诚恳的态度同患者及家属进行沟通,在遵守院内制度规范的基础上给予患者合理、满意的解决方案,事后总结分析事件发生原因,避免同类型问题再次发生。
1.3 观察指标
统计两组患者中药治療期间不良事件发生情况,采用自制问卷调查两组患者满意度。
1.4 统计学分析
采用统计学软件SPSS20.0处理数据,计量资料用()表示,用t检验;计数资料用(%)表示,χ2/校正χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2 结果
2.1 两组不良事件发生率
参照组不良事件发生率18.60%(8/43),研究组为4.65%(2/43),差异明显(P<0.05),见表1:
2.2 两组患者满意度对比
参照组总满意度为67.44%(29/43),研究组为93.02%(40/43),差异明显(P<0.05),见表2:
3 讨论
药学服务亦称“药学监护”,安全、合理、高效是药物服务的核心内容。为充分发挥药师在临床药学服务中的重要作用,应充分明确药师在药学服务中的主体地位,使药师能够参与到会诊、查房、用药方案制定等环节[2]。本次对研究组从患者会诊、用药方案制定、日常查房、药学咨等方面入手加强中药师药学服务干预,结果显示研究组不良事件发生率低于参照组,且研究组患者药学服务满意度高于参照组,表明了中药师在临床药物不良反应监测以及以提升整体用药管理水平、用药安全性方面的重要意义。
当前中药师已作用单独职业分布于各医疗机构,肩负着传统配药、药品管理、新药医疗风险评估、药学咨询、药品信息收集、结果反馈等重要工作[3]。中药师在临床中药学的重要作用可归纳为以下方面:(1)指导临床合理用药:中药师通过对患者用药后病情进展情况进行及时了解,可为临床医师合理用药提供科学建议。(2)监测药物使用情况:对患者药物不良事件及副作用的监测,可协助临床医师在患者个体差异基础上及时调整用药方案[4]。(3)开展药物信息采集及药学咨询:中药师通过长期、大量、全年的药物信息收集,可逐步完善临床用药中关于各药物特性、有效成分等方面的专业信息,可提升中药制剂及药剂自备的科学性、安全性。
综上,中药师在临床中药学中具有重要作用,是中药学作用得以实现的执行者,可促进中医药学稳定、健康发展。
参考文献
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张丽群,禹建春,林励,吴昌枝.基层医院药师在临床药学服务中的作用[J].中医药管理杂志,2019,27(02):95-96.
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