口罩的三生三世，洗手的不离不弃

安杨

关于如何选口罩、如何戴口罩的科普文，这几天已经非常多，我们想重点讲讲三世口罩都什么场合需要戴。

口罩的三生三世

家中老人拒戴一次性口罩，因为太浪费！说家里有全新的大白棉口罩，咋就不行？不知道老人家何时藏的这种怀旧物件儿，那是我记忆中的口罩一世。儿时，大白棉口罩和蓝布棉猴儿、窝窝头棉鞋是北方冬天的标配，讲究人可能还戴个袖套，男二八、女二六，自行车一蹬，时髦得很。

那时，在我们那个北方重工业城市，口罩的作用就是保暖加防尘。三九天，寒风呼呼，如果不戴口罩，顶风骑车回来，晴天，脸皴得像个国光苹果，沙尘天，脸花得像个京剧脸谱。不知何时起，大白棉口罩悄悄退出了我们的生活，我还曾琢磨过，为啥我们不用戴口罩了？是抗冻了？还是抗尘了？后来明白了，是因为坐骑换了！我们坐进了车轿子里。

然而，五六年前，“口罩”换了副样子又回来了，口罩二世登场。这次它变得花样繁多，功能也变了，它成了抵挡尘霾的盾牌。而此时的霾不同于我们儿时的沙尘煤灰，它更微小，也更容易侵袭我们的口鼻，纱布棉花做的大白棉口罩显然威力不足，于是五花八门的防霾口罩粉墨登场。

随着国家加强环境治理，近三年来，空气质量逐渐好转，霾天少了，口罩的出场机会也少了，不过口罩又有了时尚元素，看着年轻人大晴天捂着跟明星似的，我们中老年人不得不感叹——不是我不明白，世界变化快，原来口罩还可以是黑的，还可以有那么多花哨的意义。

这个春节，口罩突然逆袭，随着病毒卷土重来，口罩三世横空出世。这次它成了防病毒神器，甚至成了春节礼物福利赠品，成了紧缺物资。

小口罩虽然工作、生活里有N多使用场合，N多功能，但记忆中的全民戴口罩是这三次。从一世到三世，小口罩承载了不同历史时期的使命，目的不同，所以戴口罩的讲究也大不相同。

三世口罩怎样戴？

关于如何选口罩、如何戴口罩的科普文，这几天已经非常多，我们想重点讲讲三世口罩都什么场合需要戴。

口罩一世：御寒保暖，冬季户外使用;口罩二世：滤尘防霾，霾天户外使用;口罩三世：防飞沫传播病毒，呼吸道传染病高发期，人口密集处使用。

显然，口罩一世、口罩二世是靠天吃饭，主要是根据天气户外戴，但口罩三世是靠人吃饭，它是用来防飞沫——比如人的唾沫星子之类，健康人要防吸入别人的飞沫，生病的人要防自己的飞沫带着病毒传给别人，所以哪里需要派它登场，应该看空间和人口密度，当然还要看人的情况。大致总结如下：

一、如果您有喷嚏、咳嗽症状，或者明确诊断呼吸道疾病，无论何时何地，只要近距离接触他人，都尽量戴口罩，并学会正确的打喷嚏姿势，尤其是勤勤勤洗手、洗外套。

二、非呼吸道疾病高发季，除特殊病人，普通人无需戴口罩，但依然要注意手卫生。

三、呼吸道疾病高发期，普通人是否戴口罩因时因地而异，总的原则是：

户外少戴户内戴，

人稀少戴人密戴。

家有病人应该戴，

走进医院必须戴。

凡事皆有度，口罩辩时戴。这几天，发现两个极端。

大多数死戴派，出家门就戴

防病毒戴口罩，主要是防近距离飞沫传播。这几天的城市，除了超市等少数场所，大多地广人稀，只要不是三五米内近距离接触，真的没必要这么罩不离口。

根据我在街头看到的情形，建议如下：

大马路上不一定戴，咱们别大马路上200米外看到一不戴口罩的，就冲人家翻白眼，他没那么大神力隔半里地唾沫星子溅您脸上。

大爷大妈出门遛弯儿，只要不扎堆儿聊天，大操场就您一人儿，脱下口罩痛痛快快喘口气儿。

内谁，戴着口罩孤独奔跑，您不憋气儿嗎？空旷场地锻炼不宜戴。

还有，一车厢就您一人儿的地铁公主、高铁之王，这时候不乱摸比戴口罩更重要，隔仨车厢的唾沫星子不太容易飞到您这儿。当然，您要是打喷嚏、咳嗽或者感冒了，又非得坐公交、地铁，还是要戴上口罩，车厢里有其他乘客，也建议您戴上。

私家车里，没有呼吸道病人不必戴。

提醒必戴而易被忽略的地方有：

1、照顾病人者。特别是照顾呼吸道疾病者。隔着口罩不隔心，保护自己才能保护家人，这是照护者首要考虑的。

2、高层电梯。高层电梯是出行必经通道，密闭差、空间小，容易传播病毒细菌。

另一派是拒戴派

除了疫情初期有些大爷大妈不理解戴口罩的重要性，还有一部分文化人儿根据北美指南，说某国专家不主张戴云云。

其合理之处当然应吸纳。比如对于心肺功能差的人、老年人，长时间戴口罩弊大于利，普通人戴密闭性过好的口罩不宜过长。（题外话，我昨天乘坐地铁去单位，戴了家里唯一的N95口罩，发现时间久了确实闷，下了地铁脑子都晕，所以N95口罩普通人真的没必要，要戴也不要长时间捂着。）

但是，中国最大的国情就是人多爱扎推儿，虽然最近扎推儿改手机上了，但高楼电梯依然有人川流不息，人们下楼散步，经过电梯楼道里还是戴上口罩防范点好，时间不长，一般也不至于憋坏了。

洗手不离不弃

间歇性戴口罩，持续性勤洗手，口罩三生三世，洗手不离不弃。

关于洗手，我们的建议是：饭前便后要洗手，外出归来先洗手，触摸公物多洗手，接触病人必洗手。

很多专业人士都呼吁，洗手是比戴口罩更要重视的预防措施。这几天，我建议家人重视洗手，说得最多的一句话是——没有洗手这一环节，人类的外科手术不可想象，其实应该更进一步地说，没有清洁水和肥皂，我们的生活不可想象。

因为我们人手的每平方厘米藏着5000～500万不等的细菌。2005年，著名医学专业期刊《柳叶刀》杂志发表一篇里程碑式的论文。美国科学家卢比和团队在卡拉奇的贫民窟找了一些家庭，持续一年每周给他们3.3块香皂，并教他们洗手。试验结果显示，无论他们使用何种香皂，获得香皂的家庭比没有获得香皂家庭的很多疾病发病率大幅度下降。其中儿童腹泻发病率低52个百分点，肺炎低48个百分点，脓疱疹发病率低35%。

这就是洗手的力量。因为病毒和细菌在离开宿主之后，自然环境中可能还会存在一段时间，比如坐地铁，A打喷嚏时，下意识用手捂住了口鼻，然后过一会儿又用手抓住了栏杆坐了两站下车了，B又过了两站上车，抓扶了同一栏杆。虽然A和B从未见面，但却可能因为栏杆这个媒介，成为病毒传播的上下链。

如何防范？A学会打喷嚏用肘捂，而不是用手堵;B学会勤洗手，他们之间传染的几率就会大大下降。

不同的病毒细菌的生命力是不一样的。比如SARS，有研究表明，它在木头、布等吸水材料上，能存活4～6小时，在玻璃、金属、塑料等不吸水物质上能挣扎2天。但是我们却看不见它，它就是那么静悄悄地趴着。所以，洗手成了我们驱赶它的最佳武器。

2009年，澳大利亚的科学家实验证明，如果不做手部卫生处理，一个小时后，手上的HINI病毒依然大量存在，用肥皂水或者酒精洗手也可以基本去除手上的细菌，而肥皂洗手的效果还强于酒精洗手液。

隔离、口罩、肥皂，老三样依然是人类的防疫三宝

无论现代科技如何发达，前辈们积累下的这些朴素的方法还是最见效和便宜的生活疫苗。

除了洗手，还得重视某些见惯不怪的卫生死角：门把手、门键、电梯按钮、鼠标键盘、手机 ……（其他请自行补充）其中，门把手、手机、键盘鼠标勤擦拭即可，单元楼门键、电梯按钮人多手杂，可以做个指套。当然，用过的纸套请丢入垃圾箱。

戴对口罩勤洗手，远离病毒瘟神走！