疫情下政治与科学的撕裂

吴雪

9月3日， 在巴西首都巴西利亚，工作人员搬运一位新冠死亡患者的遗体。

5月20日，在巴西最大城市圣保罗西南郊外的公墓，大约每隔五分钟，就会有一名新冠肺炎病亡者下葬。“家族中老人已经有四个因新冠病毒离世，我们眼泪都哭干了。”马修用沙哑的声音，为最小的叔叔送别。

7月1日，拥有亚洲最大贫民窟的印度，迎来第二阶段解封。但伴随着松绑而来的，是正在不断打破单日新增新冠病例数纪录。在首都新德里，医院内人满为患，火葬场营运到深夜;数百节火车车厢摆上了病床。

年初新冠病毒暴发之初，业内一致预期，随着时间的推移，夏季气温升高，病毒就会“逐渐消失”。但事与愿违，美国在7月份的病例出现了迄今的最高峰，紧接着10月份特朗普和多个国会议员确诊，欧洲、南美、非洲，多个国家单日新增病例创下新高。

猝不及防地，第二波疫情，还是来了。

10月12日，世卫组织总干事谭德塞在发布会上表示，上周全球约一半上报病例来自美国、印度、巴西三个国家，而且始终处于高位运行。

为何是这三个国家？复旦发展研究院助理研究员江天骄在接受《新民周刊》采访时表示，联邦政府不作为、大选博弈、造富运动，让我们看到了一个正在撕裂的美国。而以效仿特朗普为傲的巴西总统博索纳罗，被讽刺为巴西抗疫最大的bug。更令人揪心的是，疫情開始被忽略的印度，正在被贫穷饥饿、传染病、数据不透明、科学意识淡薄的漩涡裹挟，一旦失控，很有可能成为全球疫情的“王炸”。

一场政治与科学的撕扯，正在左右世界疫情原本的走向。

总统们的“魔幻操作”

“三个国家，相互之间存在某些共性，比如都有一个强势的总统。”江天骄告诉《新民周刊》，疫情之下，美国总统特朗普和巴西总统博索纳罗，始终对新冠病毒持不屑的态度，也都曾在公开场合表达过类似的观点——“完全不需要戴口罩”“新冠病毒只是小感冒”“它总会消失的”“一切尽在掌握之中”。

时间回到2月下旬，美国国会议员们已经清楚疫情的严重性，但出于选举需要，两党竞选集会照常进行，防疫工作停留在探讨和论证层面，直至3月13日特朗普宣布全美进入紧急状态。这一应对迟缓，直接导向了4月初美国首波疫情高峰的出现。

尽管特朗普身边有医学界智库福奇出谋划策，但特朗普似乎并不接受任何建议。4月份正值疫情高峰，特朗普要求终结“社交距离”，福奇提出美国需要“大幅提高”检测水平，遭到了特朗普的反对，“我不同意他所说的，不，我认为我们在检测方面做得非常好”。

5、6月份特朗普执意“重启美国”、呼吁各州复工。到了7月份，福奇表示，美国的疫情还远没有结束，又惹怒了特朗普，特朗普的顾问甚至对福奇早前的言论做进一步解读并诋毁福奇。再加上明尼苏达州弗洛伊德事件爆发后，特朗普竞选动员压力陡增，相比经济与竞选，抗疫逐步被边缘化。

巴西总统博索纳罗集会时多次咳嗽。

即便在10月2日，特朗普宣布确诊新冠，也无法阻挡其“魔幻行为”。他在医院接受三天治疗，在尚未脱离危险的情况下，就仓促出院，重返白宫，并且很快摘下口罩，向外界致意。10月18日，在内华达州进行竞选集会时，他多次强调自己不具有传染性，还声称确诊的小儿子免疫力强，仅在15秒内就已经痊愈。

与特朗普“保经济保连任”的防疫对策如出一辙，现年65岁的巴西总统博索纳罗也成为众矢之的。2019年1月，他效仿美国总统特朗普，提出“巴西优先”“让巴西再次伟大”等口号赢得大选。今年疫情开始，博索纳罗就曾对巴西利亚的一名烧烤小商贩说过：“有人会死亡，那是由上帝决定的，我们无法阻止。”

与其他许多国家元首不同，这位南美洲最大国家的领导人从未在任何医院露面，也未对新冠肺炎的感染者及丧亲家庭表示同情。

3月中旬，博索纳罗带着政府要员访美，多名高管被确诊;4月，他先后解雇了“不听话”的卫生部长曼德塔，并呼吁民众不要居家隔离。更为讽刺的是，巴西为新冠肺炎死难者哀悼当天，博索纳罗被曝光在巴西利亚的湖面上驾驶摩托艇，前往首都吃烧烤。

在“保健康”与“保经济”之间，巴西总统显然选择了后者。6月份，博索纳罗停更了新冠确诊病例数字，只保留了24小时变化的数字。但事实是残酷的，一千多万人失业，工资骤降8%，整个巴西正在经历120年以来最严重的经济衰退。

相比之下，印度总统莫迪的表现则有些不同。从反应速度上看，印度的警报1月25日就已经拉响。要求来印人员自我隔离14天，超过3400名疑似接触者被隔离观察。复旦大学国际问题研究院院长助理、研究员林民旺说，一方面，他们知道自己的医疗卫生体系比较脆弱;另一方面，也来自于印度过去数次疾病暴发中的经验与教训。

再加上，印度疫情期间，先是蝗灾、后是洪灾，接着中印边境发生冲突，莫迪政府借此抵制中国商品、禁用中国手机应用、严查中国投资和出口货物等不少动作，试图通过挑起事端转移国内对疫情的注意力;而且边境的增兵、部署一直不断，民众看到的莫迪，始终扮演的是一个正在处理危机的领导人。

但进入8月以来，印度政要接连确诊似乎在提醒莫迪，一味地沉迷形象塑造、效仿美国转移矛盾的做法，完全行不通。如果不能全力以赴，更大的危机将会被触发。

时至今日，白宫也没有一套行之有效的防疫体系。联邦目标设定随总统意愿摇摆，各州上下形不成合力，联邦与州甚至互相推诿，这让美国抗疫陷入了一种周而复始的低水平重复之中。

大选、贫民窟、牛粪芯片

美国遇上了大选，巴西经济脆弱，印度抗疫路数复杂。

前国家安全顾问博尔顿在其新书中坦言，本届白宫一切政策的出发点只有一个：连任。特朗普想要的，无非是大选前交出一份经济触底反弹、街市依然如旧的答卷，以显“力挽狂澜”。

假如不是大选年，抗疫之战2月就该打响。而在美国制度设计下，重大公共危机的应对迟缓，往往会遭到来自立法机关和舆论的追责。有趣的是，民间虽偶有质疑，但美国主流舆论至今未对抗疫之初的这段“历史”进行复盘，向来敏锐的国会议员们也没有提出质疑。

这实际上是两党的默契，默认疫情在一定程度上为选情让路的合理性。

勤洗手、戴口罩、保持社交距离，并不与美国文化“天生相克”，也与所谓权利或者自由并无太大关系。多项民调显示，直至今日，美国民众对于疾控中心和医疗专家的信任比例，依然维持在八成以上。这表明，美国的主流民意并没有反智。

10月2日下午，美国总统特朗普在确诊感染新冠病毒后首度公开亮相。他当天下午从白宫乘机前往马里兰州一家军事医院。

上海社会科学院国际问题研究所副研究员吴其胜认为，在美国国内政治极化的背景下，整个社会把疫情高度意识形态化，领导人倾向经济复苏，频繁向公众发出错误建议，使美国民众难以遵循正确指导，拒绝“戴口罩”、“封城”等防疫措施，便成了捍卫个人自由的说辞。

时至今日，白宫也没有一套行之有效的防疫体系。联邦目标设定随总统意愿摇摆，各州上下形不成合力，联邦与州甚至互相推诿，这让美国抗疫陷入了一种周而复始的低水平重复之中。

而随着南半球正准备进入夏天，巴西这个夏天格外难熬。

新冠肺炎疫情正在冲击巴西人引以为傲的医疗系统。2015年持续至今的经济衰退，导致巴西政府无力保持优质的免费医疗，SUS已沦为劣质医疗服务的代名词。疫情之初，三百多万人口的亚马孙州，只有一家医院设有重症加强护理病房。

大约有1140万人生活在毫无保护的城市贫民窟，早已是新冠肺炎疫情的高发地带。他们常常是三人以上群居在窄小的空间，且周围几乎没有干净的水。保持手的清洁，遵循社交距离指示，变得异常艰难。

“原本以为那只是一种‘富贵病，我们穷人才不会感染新冠病毒。”自幼长在圣保罗西部贫民窟28岁的维克多说，自己是三个孩子的父亲，靠骑摩托车载客为生，由于游客骤减，每天赚的钱只够买些粮食、烂菜叶和废水果，带回家由母亲和妻子做成“沙拉黑豆饭”。

黑豆饭是巴西的传统美食。此前，一则黑豆、奶酪、大蒜可以防治新冠肺炎的谣言开始流传，巴西人疯狂抢购食材。饭店里，一盘20雷亚尔的黑豆饭，涨到六七十雷亚尔。

与巴西一样，印度也正在遭遇新冠肺炎疫情带来疾病与饥饿的双重威胁。严厉的封国政策下，总理莫迪完全没有提及，为印度GDP贡献了10%、总数量超过一亿的大城市底层民工。他们因失去收入来源，只能携家带口，沿着铁轨步行返乡。

矛盾的是，大批民工从城市转移至农村，又将病毒带到农村。比如，印度东北部的北哈尔邦，因民工返乡确诊病例大增，全邦感染率达10.67%，居全印度最高。而封锁期间，制造业严重衰退，服务业完全停滞，失业率一度达到27.1%的历史新高。

10月16日，在美国纽约大中央车站，工作人员戴着口罩在大厅工作。

10月19日，人们在印度孟买乘坐公交车出行。

莫迪政府发现，封国并不是一步好棋。江天骄则认为，由于印度本身国家治理能力的缺陷，铤而走险的解封，似乎也变得可以理解。领导人被眼前的利益裹挟，不同政策之间的博弈，导致很多政策没办法得到贯彻和落实，“壮士断腕”根本做不到。

更棘手的是，印度是世界上文盲人口最多的国家，成年人文盲超过2亿，想要宣传现代医学抗疫极其困难。印度穷人迷信牛尿能包治百病，目前已经拥有10多项牛尿专利，还有部分印度人认为喝完牛尿泡牛粪才能彻底预防新冠病毒。近日，印度一个名叫“全国牛粪委员会”的组织甚至发布了一款“牛粪芯片”，声称“使用该芯片可以保护人类免受病毒侵害”，未来还将实现量产，甚至出口到美国，每片售价约为10美元。

莫迪对于不靠谱的发明，向来不干涉，有时还会鼓励。因为这么做不仅是尊重传统，更主要的是有财政上的考量。在他看来，假如印度市场能让“牛粪芯片”存活，就能救不少企业。假如真能出口到美国，还可以换印度急缺的外汇。“牛粪芯片”看上去是一个笑话，却也折射出印度从民间到政府的诸多荒唐。

印度，全球疫情“王炸”

截至10月20日，印度累计确诊新冠病例已突破750万例。

据印度医学研究理事会病毒学研究中心的最新预测，印度可能在数周内超过美国成为全球累计确诊病例最多的国家。按照目前的发展速度，印度最终将有10%的人，也就是1.3亿人被感染。

但奇怪的是，至今为止印度的感染死亡数据极低，低到排不上号。卫生专家分析，印度人均检测率低，农村等偏远地区难以被收入官方统计，可能是造成死亡率偏低的结果。中日友好医院感染疾病科专家认为，死亡率低不代表控制住了疫情，印度疫情如果得不到很好的控制，不但会对中国造成很大压力，还将会影响世界疫情的走向。

印度尼赫鲁大学社会医学和社区卫生中心专家阿查里亚担忧，产前护理和疫苗接种在内的常规卫生服务已因疫情中断，会导致印度未来死亡率飙升。而且印度的疫情热点地带已从新德里、孟买、金奈、班加罗尔和额海得拉巴等繁荣都市转移到了卫生服务薄弱的印度腹地。

目前，印度疫情缓解寄希望于疫苗。印度卫生部长哈什·瓦尔丹13日表示，印度有望在2021年初从多个来源获得新冠疫苗。专家组正在制定策略，计划在该国分发新冠疫苗。世卫组织专家说，目前已有40种候选新冠疫苗处于临床试验的某个阶段。

对于如何走出疫情，大多数美国选民至今也主要寄望于疫苗和药物。10月18日，美国明尼苏达大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·奥斯特霍尔姆在接受美国全国广播公司采訪时表示，疫苗要到明年第三季度才能“以有效的方式”提供。

在这之前，接下来的6到12周或许将是整个新冠大流行中最黑暗的时期。这就意味着从现在开始到新年假期，美国的单日新增病例数会远远超过6.7万到7.5万例这个数字。奥斯特霍尔姆担忧，目前在美国存在很多不同的声音，人们不知道该相信什么，他不知道联邦政府的公共卫生应对工作是否能起到带头作用。

至于美国大选能改变一切吗？无论怎么从文化、国民性、制度角度来为美国抗疫不力寻找理由，可以确定的一点是：如果不是恰逢大选年，美国疫情不至于如此。

一切真正的改变，或许只有等到11月大选过后。