护士情绪智力和职业承诺的关系研究

蒋国英，俞荷俊,杨玉洁

情绪智力指个体在自我情绪评估、调整、运用及对他人情绪的评估能力中的综合表现，并利用这些信息对自己的思维和行为进行指导的能力[1]。职业承诺是指个体对所从事的职业的认同和依赖，对本职业的投入情况，以及对社会所制定的规范的内化程度，从而形成的不愿意更改本职工作的意愿[2]，中国护士群体严重短缺，调查[3]显示，全国三级医院护士离职率为5.8%，研究显示护士职业承诺与离职倾向呈显著负相关[4]，与留职意愿呈现正相关关系[5]，护士是否离开本职工作受其职业承诺水平的影响，职业承诺越高，留职意愿越强，越有助于护士群体的稳定性。国内关于护士情绪智力与职业承诺两者的研究较少，本研究调查安徽省三甲医院护士的职业承诺现状，并研究情绪智力与职业承诺的相关性，为提高临床护士的职业承诺提供参考依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采取整群抽样抽取安徽省5所省级三甲医院和5所市级三甲医院的920名临床护士作为调查对象。发放问卷920份，全部收回，其中有效问卷880份，有效率为95.65%。其中省级三甲护士542人，占61.59%，市级三甲护士338人，占38.41%。纳入标准：从事护理工作满1年以上；已经执业注册；自愿参加本次调查。排除标准：从事护理工作未满1年；未执业注册；不愿参加本次调查研究。

1.2 调查工具

1.2.1 一般资料调查表 自行设计护士基本情况调查表，包括性别、年龄、职称、职务、医院类型、聘用方式、收入情况、护理满意度情况、健康状态和专业兴趣等情况。

1.2.2 情绪智力量表(WLEIS) 采用2002年香港学者[6]编制的情绪智力量表，量表包括16个条目，可以分为4 个维度：自我情绪评估能力(self-emotional appraisal，SEA)、自我情绪调整能力(regulation of emotion，ROE)、自我情绪运用能力(use of emotion，UOE)和他人情绪评估能力(others′ emotional appraisal，OEA)，量表采用Likert 5级计分法，分数越高，表明情绪智力水平越高。研究[7]显示该量表具有良好的信效度。本研究的Cronbach′s α系数为0.877。

1.2.3 护士职业承诺量表(CIRNS) 采用裴艳等[8]改编的职业承诺问卷，问卷共24个条目，可分为5个维度，包括情感承诺、规范承诺、经济代价承诺、情感代价承诺及机会承诺。采用Likert 5级评分，分值越高，职业承诺水平越高，研究显示该量表具有良好的信效度[8]。本研究的Cronbach′s α系数为0.792。

1.3 调查方法 课题实施前统一培训课题组成员。以医院为单位进行问卷调查。问卷采用知情保密政策。调查结束后由课题组调查人员当场收回。

1.4 统计学方法 采用t(或t′)检验、方差分析、q检验、Pearson相关分析和多元线性回归分析。

2 结果

2.1 护士职业承诺现状 安徽省三甲护士职业承诺总分为(77.28±14.35)分，总均分为(3.22±0.60)分，其中各维度得分及均分情况见表1。

表1 安徽省三甲医院护士职业承诺各维度得分及均分情况分)

2.2 护士职业承诺的单因素分析 结果显示，省级三甲医院护士职业承诺得分高于市级三甲医院护士(P<0.01)，护士长职业承诺得分高于护士(P<0.01)，有进修经历的护士职业承诺得分高于无进修经历的护士(P<0.01)。不同职称、护理满意情况、健康情况、专业兴趣、年收入、工龄的注册护士职业承诺得分差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01)。其中初级和中级职称职业承诺得分均低于高级职称者(P<0.01和P<0.05)；对护理总体感觉越满意、健康情况越好、对专业越有兴趣，护士职业承诺得分越高(P<0.01)；年收入在>3～6万元和0.5～3万元的护士职业承诺得分低于年收入>6～10万元(P<0.01)；工龄11～20年和0～10年的护士职业承诺得分低于工龄>21年的护士(P<0.01和P<0.05)(见表2)。

表2 护士职业承诺的单因素分析

续表2

2.3 情绪智力总分及各维度与职业承诺总分的相关性分析 相关分析显示情绪智力总分及各维度均与职业承诺总分呈正相关关系(P<0.01)(见表3)。

表3 情绪智力与职业承诺的相关性分析(r)

2.4 护士职业承诺影响因素的多元线性回归分析 以职业承诺为因变量Y，以医院类型X1、职务X2、进修经历X3、职称X4、护理满意情况X5、健康情况X6、专业兴趣X7、年收入X8、工龄X9及情绪智力总分及各维度分(情绪智力总分X10、自我情绪评估X11、自我情绪调整X12、自我情绪利用X13、他人情绪评估X14)为自变量，采用逐步回归法(α入=0.05，α出=0.10)建立多元回归模型，回归方程显示对护理专业越有兴趣、情绪智力总分越高、对护理工作越满意的、省级三甲医院护士的职业承诺分数越高(见表4)。

各自变量赋值为，医院类型：省级三甲=1，市级三甲=2；职务：护士=1，护士长=2；进修经历：有=1，无=2；职称：高级=1，中级=2，初级=3；护理满意情况：满意=1，一般=2，不满意=3；健康情况：好=1，一般=2，差=3；专业兴趣：有=1，一般=2，无=3；年收入：>6～10万元=1，>3～6万元=2，0.5～3万元=3；工龄：>21年=1，11～20年=2，0～10年=3。

表4 护士职业承诺影响因素的多元线性回归分析

3 讨论

本次调查结果显示安徽省三甲护士职业承诺总均分为3.22±0.60，略高于张乃曼等[5]3.02±2.54的调查。5个维度中规范承诺均分最高，机会承诺得分最低，这与马丹婷等[10]的研究相一致。规范承诺是护士对所从事职业的义务感、责任感和道德感[8]。机会承诺指护士对于自身条件和外界可供选择的就业机会，而不愿放弃护理职业的程度[11]。随着我国护理教育水平的不断提高，护士综合素质也在不断提高，因此护士在工作中对工作所产生的主动承诺水平较高，而有较强的责任感。机会承诺得分低，可能由于护士本身专业职业的多元化发展，学护理专业的护士也可以从事其他相关的护理工作，比如推拿师、药师、营养师、心理咨询师等，因此护士离职后可选择其他职业的机会越来越多。

本文单因素分析显示省级三甲医院护士职业承诺得分高于市级三甲医院护士(P<0.01)，护士长职业承诺得分高于护士(P<0.01)，有进修经历的护士职业承诺得分高于无进修经历的护士(P<0.01)，省级三甲医院无论在医院设施，对护士的职业能力的培养还是在待遇方面，都比市级三甲医院要好一些，因此护士的职业承诺得分相对就高一些，护士通过进修，在单位中经常能够发挥主动带教作用，因此责任感较强，更愿意坚守本职工作，护士长更是一个科室的重心所在，对于科室的主人公精神相对于普通护士来说更强，因此职业承诺得分更高。结果还显示职称越高、工龄越久、收入越高、身体健康状况越好的、对护理工作越满意的、对护理专业兴趣越大的护士职业承诺得分越高。只有对本职工作更有兴趣，才会立志于本职工作，工作时间越长、职称越高的、身体越好的护士才能在护理群体中担任着一些重要的职务，才更感受到在本职工作中的责任感，因此，职业承诺得分越高。本文相关分析显示情绪智力总分及各维度均与职业承诺总分呈显著正

相关关系(P<0.01)，可见情绪智力越高的护士，其职业承诺得分越高。回归分析显示，对护理专业越有兴趣、情绪智力总分越高、对护理工作越满意的、省级三甲医院护士的职业承诺分数越高。因此护士情绪智力的高低，对提高护士的职业承诺起到一定的促进作用。可能因为情绪智力高的护士，在工作中遇到问题，更容易把握自己的情绪，因此处理起来会起到很好的沟通作用，这对护理工作起到一定的正性作用，从而促进其职业承诺的发展。