封闭精神病房上呼吸道感染暴发的预防及护理对策

赵有莲

【摘要】目的：分析封闭性精神病房上呼吸道感染的预防措施以及护理方法。方法：流感暴发后，立即采取相应措施进行处理，并给予预防护理措施，观察患者的感染控制效果。结果：给予控制措施两天后，患者的体温明显下降，病情基本得到控制，并逐渐解除隔离，采取措施五日后隔离全部解除。结论：对封闭精神病房患者采取必要的预防措施是十分必要的，能够有效降低上呼吸道感染发生率，降低患者的身体损伤，维护患者健康。

【关键词】封闭精神病房;上呼吸道;感染暴发;护理

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）08-0-01

上呼吸道感染是临床最高发的呼吸道感染，尤其是在身体免疫力低下时，发病率明显增高。封闭精神病房患者本身认知能力障碍，对自身的身体状况没有清楚的认识，也无法向护理人员及家属表述自己的想法，缺乏自我护理意识与能力，加之长期在封闭空间内进行治疗，空气流通性不好，很容易发生上呼吸道感染并在病房内传播，导致大面积的暴发。精神病患者一旦出现上呼吸道感染，势必会影响患者的后续治疗，对于医院的管理也多有不便，因此，采取相应措施改善病房管理，预防精神病患者上呼吸道感染的发生是十分必要的。本文共对30例精神病患者进行区别护理，观察预防护理措施的应用效果。

1 资料与方法

1.1样本资料

选取30例出现上呼吸道感染的精神患者为研究对象，所有患者均符合研究标准，患者年龄在32--63岁之间，病情尚可控制，对于有其他重大疾患的患者不纳入本次实验。

1.2研究方法

将该30例患者随机分为对照组和实验组，对照组患者采取常规护理模式，对患者的各项生命体征进行检测，对于发生上呼吸道感染的患者进行用药指导和生活护理。对实验组患者进行护理干预并采取预防措施预防上呼吸道感染，具体措施包括：（1）做好病房环境管理和维护。对病房内已经出现上呼吸道感染的患者进行隔离，对患者的排泄物和生活垃圾统一处理，避免污染，每天对病房内进行通风和消毒处理，保持病房内环境干净整洁，室内温度应该稳定在体感舒适水平，不宜波动过大。（2）严密监控患者情况，做好防护措施。安排具有临床经验的护理人员对患者各方面情况进行严密监控，一旦发现患者出现上呼吸道感染的症状应该及时向医生汇报，采取相应处理措施，积极治疗，尽快治愈，控制病情，避免持续扩散。针对每位患者的不同情况给予相应的治疗药物。（3）要加强对精神病患者的日常管理，由于患者存在精神问题，日常生活不能自理，对于自身身体状况没有清楚的认识，也无法表达内心的想法，因此，针对这类病人应该格外关注。在天气变化较大的季节，应该帮助患者增减衣物，注意个人卫生，勤洗手，预防细菌感染。（4）预防药物不良反应，精神病患者通常需要长期服药，但是一些药物存在副作用，可能会对患者产生一定损伤。首先，应该叮嘱患者按时按量服药，其次还应该加强护理管理，帮助患者摆好体位，防止呛咳，对患者的各方面情况进行观察记录。（5）对于发生流感的患者，应该移入重症病房隔离管理，积极治疗，重点关注患者的体温变化和临床症状，待情况稳定后再解除隔离，转入普通病房。隔离病房应该安排专人管控，禁止随意出入，医疗设备要准备齐全，护理人员应该完善交接工作，对前一天未完成的护理任务应该做好记录，告知接班护士，以免发生疏漏。（6）加强知识学习。应组织全科室的医护人员，加强对精神病人管理方法的学习，明确容易出现上呼吸道感染的时间、原因以及处理方法，保证每一位护理人员能够有能力处理突发状况。

1.3观察指标

对比两组患者上呼吸道感染发生情况。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，实验结果采用t检验。

2 结果

采用预防管理措施前，对照组15例患者中共有9人出现上呼吸道感染，随即对该9例患者进行治疗，但是没有隔离，导致交叉感染，并且疾病治疗周期长，有复发现象。实验组采取预防措施，仅有3人出现上呼吸道感染，上呼吸道感染发生率较对照组降低40%，在发现患者出现上呼吸道感染后，立即隔离并积极治疗，患者病情在两天后能够基本得到控制，且不会造成持续传染后复发。

3 讨论

由于精神病患者的病房多为封闭式，室内空气不流通，容易造成细菌滋生，引发上呼吸道感染。此外，由于患者精神异常，不能表述自己的真实想法，对自己的身体状况认识不足，没有独立生活的能力，因此需要护理人员加强护理管理。通过对我院30例精神病人进行区别护理，我们发现，应用预防措施后患者的上呼吸道感染发生率明顯降低，主要与定期通风、消毒，保障了良好的室内环境有关。在患者出现上呼吸道感染之后，立即隔离处理，能够防止病情进一步扩散，不会出现大面积的流感暴发，患者一般经过五天的治疗后即可痊愈，治疗效果良好。

综上所述，对封闭精神病房的患者进行护理预防和护理干预是非常必要的，应该重点关注病房管理以及上呼吸道感染后的处理，保障每一位患者的健康。

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