系统康复护理干预在老年肿瘤患者中的临床应用研究

高秀红

（淄博市第四人民医院，山东淄博 255067）

临床信息显示，老年人的肿瘤发病率逐渐升高，在当前的肿瘤护理中，系统康复护理逐渐得到广泛应用，该种护理模式能够更加有效地调整患者的情感状态［1］，护理效果较为明显［2］。肿瘤患者常

采用手术方法治疗，术后往往会引起各种并发症，对肿瘤患者日后的康复造成一定程度的负面影响［3］。源于此，应在患者住院康复期间给予其系统性、针对性的护理，以有效提高预后效果。系统康复护理通过近些年不断的应用和研究已经在临床护理中发挥着重要作用，该种护理模式能够更加有效地控制患者住院期间的并发症。该次选取淄博市第四人民医院2018 年2 月—2019 年5 月收治的130 例老年肿瘤患者为研究对象，分析不同护理干预的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的130例老年肿瘤患者为研究对象，将其分为实验护理组和常规护理组，每组65例。患者年龄在58～79 岁之间，平均年龄为（66.40±4.65）岁。常规护理组中男女患者比例为28∶37，实验护理组中男女患者比例为29∶36。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

纳入标准：经医院的各项检查确诊为肿瘤患者，多属于中老年人。排除标准：患有严重精神类疾病者，意识不清晰者。在实验开始前获得了患者及其亲属的允准，同时签订实验探究知情同意书。

1.2 护理方法

常规护理组实施传统化的护理，主要包括鼓励患者展开术后锻炼、住院期间用药说明以及饮食指导等。实验护理组选择系统康复护理路径：（1）健康宣传。护理人员在日常护理中帮助老年患者获得更多疾病知识，纠正错误思想以及不良行为，使患者养成健康的生活习惯，进而提升自身的生活水平。由于老年患者需要长期服药，且自我护理注意事项繁多，因此，在进行健康教育时，可以加强以下几方面的指导：①实施入院宣导。详细介绍整体的住院环境、主管医师、责任护士，住院期间的安全注意项，如防止外伤、跌倒与摔伤，做好肢体保护，医疗制度与作息时间、肿瘤疾病的防治、健康饮食方法、运动休息、用药说明以及心理辅导等。②健康状况综合评估。主要包含肿瘤面积、皮肤状态、运动状况、肢体感觉、活动能力、饮食与营养状况、是否伴有合并症或脏器转移等，还应了解患者的护理需求、健康知识的认知与掌握情况、心理状况、自理能力、家庭环境及康复愿望等。结合上述内容，做好综合评估，根据患者的病情安排教育的重心，也可以配合照片与视频等方式。按照患者的知识程度与病情，为其制定护理规划，并给予测量表格。（2）情绪护理。在整个护理的过程中，护理人员需要及时对患者及家属开展科学的心理疏通，善于运用沟通技巧，加强护患交流，倾听患者主诉，满足其基本护理需求，针对心理异常波动的患者，要耐心疏导与安慰，帮助其树立康复信心，力求尽早康复。一般情况下，老年患者都会更加担心自身的患病情况，同时对于整个救治的环境产生恐慌或者害怕等一系列负面情绪。护理人员应为老年患者解答疑虑，使其更加了解疾病，提升老年患者对抗疾病的信心，让老年患者及其家属能够感受到护理人员的关心；另外，应当鼓励患者尽可能多的与朋友交流，从而有意识地锻炼并提升其社会能力，进而积极的配合治疗。（3）康复锻炼。护理人员可按照老年患者的病情为其制定针对性的康复计划，适当引导患者在治疗时间外积极开展太极拳、慢跑以及散步等运动。（4）安全护理。肿瘤患者在整个医治过程当中痛苦较大，因此护理人员应尽力避免对肿瘤患者造成重复性伤害；应当对环境展开精心的管理，避免发生安全事故，平时应当加强住院的巡查强度；另外，还需要对患者的疼痛程度进行评估，并为其提供相应的医治方法。

1.3 观察指标

（1）观察两组患者在护理完成后的效果。（2）观察两组患者护理后的生活品质情况。（3）观察两组患者针对护士工作的满意度。

1.4 统计方法

采用SPSS 15.0 统计学软件进行数据分析，计量资料用（）表示，采用t检验，计数资料用[n(%)]表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理完成后的效果

护理后症状得到一定程度的缓解为有效，症状无明显缓解、出现并发症或安全事故为无效。实验护理组的护理有效率（90.77%）高于常规护理组（69.23%），护理无效率（9.23%）低于常规护理组（30.77），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理效果对比[n(%)]

2.2 两组患者护理后的生活品质情况

实验护理组的心理健康、生理职能、情绪职能及社会职能评分均高于常规护理组，差异有统计学意 义（t=6.53、8.65、7.74、8.52，P均 ＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理后的生活品质对比[()，分]

表2 两组患者护理后的生活品质对比[()，分]

组别实验护理组（n=65）常规护理组（n=65）t值P值心理健康63.2±7.3 51.4±7.9 6.53＜0.05生理职能66.3±9.3 54.3±13.5 8.65＜0.05情绪职能64.4±5.7 48.4±7.6 7.74＜0.05社会职能59.8±8.2 49.7±7.3 8.52＜0.05

2.3 两组针对护士工作的满意度

实验护理组的满意度高于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组患者护理满意度对比

3 讨 论

现如今，肿瘤的发病概率与日俱增，严重威胁患者的生命健康，肿瘤对患者的精神和生活方面皆造成了负面影响，患者在确诊之后需要尽快展开医治并进行相应的护理［4］。近些年，随着医学的不断进步和发展，肿瘤的治疗也有了明显的进步，在治疗过程中康复护理发挥着关键性作用［5］。老年患者由于自身的生理能力退化，耐受性比较差，因此在患者康复期间，护理人员需要为其制定针对性的护理计划，帮助患者更快痊愈，减轻其病痛，进而提升患者的生活品质［6］。在患者的常规护理当中辅以系统化服务来已经获得了广大医学专家的赞同。系统化康复护理主要从心理情绪、健康教育、康复训练以及安全等多个方面进行系统化干预，要求护理工作者满足患者提出的需求，为患者提供人性化且系统化的服务，使其感受到工作人员的关心，抚平患者的不良情绪，使其更加信任医护人员，提高治疗依从性，促进患者康复［7］。此外，系统化康复护理要求护理人员尽可能得到患者以及家属的支持和信任，全面提升患者对于医护工作的满意度，更好地促进患者痊愈，提升患者出院之后的生活品质以及精神状态等。

该研究中，实验护理组的护理有效率（90.77%）高于常规护理组（69.23%），护理无效率（9.23%）低于常规护理组（30.77%），差异有统计学意义（P＜0.05）；实验护理组的心理健康、生理职能、情绪职能及社会职能评分均高于常规护理组，差异有统计学意义（t=6.53、8.65、7.74、8.52，P均＜0.05）；实验护理组的满意度高于常规护理组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明系统化护理方案更加全面，可以减少患者并发症的发生，更高效地治愈患者，实验的临床效果良好。

综上所述，对老年肿瘤患者，在护理中为其开展系统康复护理能够更有效地调整患者的情绪状态，减少安全事故的发生，促进老年患者更快康复，为临床护理学的发展提供了更有价值的借鉴。