生理学实验课程临床医学专业教学设计

张兰兰

生理学是一门以实验为基础的学科。它通过教师演示实验或组织学生亲手实验操作，能把书本知识由抽象变成具体，变无形为有形，使学生易于获取多方面的知识，巩固学习成果，培养学生各种能力。

生理学实验是《生理学》教学过程中的一个重要环节。该课程是以《正常人体结构》为基础，后连接《病理学》《药理学》的一门桥梁课程。在科学技术高速发展的今天，许多现代科技成果已引入教学领域，走进课堂。这对生理学的实验教学提出了更新、更高的要求。在教学过程中不仅要对学生进行系统、规范的实验技能训练，而且更要注重学生创新能力的培养，学生一个学以致用、学用结合、大胆创新的空间。只有这样才能适应现代医学高度综合发展的需要。

1 课程教学目标分析

1.1 临床医学专业的培养目标是为临床服务，实验教学面向临床医疗实际，着重生理学理论知识和基本技能的训练，不但要学习和掌握各专业研究方法和手段，还要突出临床医学专业的特色，开展临床医学专业理论在生理实验教学中得到验证的实验内容。以适合新世纪医学创新人才培养的需要。重视教学内容的改革，以培养职业能力为目标，以“必须和够用”为原则，根据高职高专教育的特点和规律，基础服务于临床的观念，强化教学过程中基础课程与临床课程的联系，建立实验教学与临床实践的统一，实践技能培养与专业培养目标的统一。

1.1.1 知识目标：学生应当首先全面系统地学习各章、掌握基本概念、深入理解基本理论知识、掌握基本技能。

1.1.2 能力目标：初步掌握生理学实验常用仪器的使用方法，熟悉并掌握常用生理学实验技能与记录方法，能正确分析实验数据。为今后的临床医学工作打下基础。

1.1.3 素质目标：培养学生具有综合运用相关知识和技能去观察问题、分析问题和解决实际问题的能力。培养医护人员认真负责的态度，医者仁心。

2 课程教学内容分析

主要教学内容的选取依据：通过本课程的机能学实验，培养学生的实验操作能力（例如，静脉穿刺、动物麻醉方法、气管插管、动脉插管、神经的分离、尿道插管等），有助于学生实践能力和职业能力培养，同时也培养学生观察能力、解决问题能力和理论联系临床实际的能力;通过人体实验，使学生掌握人体心音听取诊、人体动脉血压测量、血型鉴定、视野测定、色盲的检查等基本临床技能，为学生今后参加临床工作打下坚实的理论和实践技能基础。

3 学习者特征分析

我校大一临床医学专业学生全部是通过高考入学，学生们以前学过高中生物，对生理学中的一些基础内容是有所接触的。再加上他们已经学习了正常人体结构基础知识，具有一定的理论基础，此外，他们的思维活跃，动手能力强，已经具备了一定的实验操作技能，以及已经形成了团队合作意识。

4 教学方法分析

4.1 为了更好的实现教学目标，使临床医学专业学生更加快捷高效的突破各个重点难点，我们采用了虚拟网络教学平台、动画、视频、QQ群互动、云课堂，在线统计等教学手段。在此过程中，我们还结合了病例分析，任务驱动，自主探究，理论实际相结合，以及总结归纳等教学方法。与此同时，我们采用了学生小组合作讨论，实际动手操作人体心音听诊、人体动脉血压测量、血型鉴定等学法同步的教学方法，来实现“学生为主体，教师为主导”的新型教学方式。

4.2 通过学生：发现问题（创疑）-实验探究（探疑）-谈论问题（释疑）-演绎推理解决问题（解疑）-创新思维等一系列学习活动过程，师生双方互相配合，互相了解，处于协作关系。这样充分调动学生的学习积极性和自主性，激发学生学习生理学的兴趣，保持学生学习的兴趣，体验学习的快乐，使学生学会“自主学习、合作学习”。

5 教学实施

5.1 综合运用现代化教学手段：如生物信号采集处理系统BL-420N、BL-420I、VBL-100虚拟实验系统，使临床医学专业学生能够充分利用课堂与课后时间进行学习。改革以往学生实验“三固定” （实验时间固定、实验内容固定、实验人数固定）的被动模式，真正成为实验教学的主体。

5.2 以综合能力培养为导向：实验实施任务驱动模式，以综合能力培养为导向。如家兔动脉血压调节实验的技术路线是：动物正常呼吸、血压、指标的观察与记录。在实验教学安排上，采相互配合、任務驱动模式，各自进入角色，如麻醉师、手术者、护士。通过这样的安排，非常有利于学生团队意识的培养和组织协调能力的锻炼，同时，感受到实际抢救病人的气氛，激发了学生的学习兴趣，使学生能够及早地接受临床教育。

5.3 实践教学的内容设计思路：《生理学》是医学一门重要的基础学科，与临床医学有着十分密切的联系。要认识疾病的病理变化必须首先弄清人体正常生理机能。同时，《生理学》又是一门实验科学，大部分的系统的生理学知识均源于生理学实验。因此，实践教学对生理学的学习意义重大。生理教研室主要通过如下方法以加强实践教学。

5.3.1 开展虚拟实验。随着虚拟实验技术在教育领域的应用，作为一种新型的教学媒体，虚拟实验因其强大的沉浸性、交互性等可以帮助学生理解和掌握知识要点，有益于锻炼学生的实践技能。实验中，学生只需点击各个实验模块即可观看整个实验过程，并且对于较难的实验步骤，学生可以反复观看，细心体会，为后续开展的动物实验打下良好基础。

5.3.2 建立开放性实验室。课余时间生理学实验室向所有学生开放。学生进入实验室后可进行模拟实验，补充延伸实验内容，使不够时间做实验的学生有机会补做实验，使学有余力的学生有条件自行设计和完成实验。

5.3.3 生理学实验组织形式与教师指导方法。

课程组织形式：生理学实验以小班（每个实验室）、小组的形式上课，小班学生数在30人左右，每小组不超过5人。这样的组织形式有利于保证每个学生能得到老师指导的机会。

教师指导方法：指导教师在每次上课前必须进行多次预实验，并且必须在充分备课和熟练掌握操作技术和规程后方能走上讲台上课。上课时，老师首先会对实验的重点和难点进行讲解和示范，学生在老师的指导下帮助下进行实验操作，使实验能获得成功起到有力的保证作用。

6 考核内容与方法

生理学实验考核的目的主要是检验教与学的效果，促进教学内容的完善、教学方法的改进，促进素质教育和人才培养。具体方法是：

6.1 实验报告：包括实验报告是否齐全、书写是否完整、实验报告的格式是否正确、原理是否论述清楚、实验结果是否准确。（实验报告占实践技能成绩的40%）

6.2 实验期末操作考核成绩：教师出好操作考试题，学生随机抽取考题，然后按内容进行操作，逐人进行实验操作考核。（实验操作占实践技能成绩的60%）侧重考核学生的综合素质和能力，最后综合得出成绩。

7 课程教学总结

在实验教学过程中，我们采用了动画、视频等网络教学平台、以及云课堂等多种教学手段，使学生能够直观清楚深刻的掌握本节课内容，教师能够了解学生的掌握情况，并且采用微信等群互动方式，实现学生教师及时沟通，实现“及时解答，不留疑问，即刻掌握”的目标。在本次教学过程中，充分体现出“学生为主体”的教学理念，采用分组讨论、翻转课堂、动手操作等教学方法，提高学生的参与度，调动学生的积极性。

（作者单位：沧州医学高等专科学校基础医学部生理教研室）