肺结核患者的护理方法

邓桂英

引起肺结核疾病的主要是结核杆菌，这种病菌一旦进入人体就会快速引发人体各器官的感染，其中最常见的就是肺结核，肺结核的病情发展具有很多的不稳定性，并且非常容易通过飞沫传染给他人，危险系数还是比较高的。那么医务人员在护理过程中如何既保证患者护理的质量又要防止自身感染呢？接下来笔者就这一问题进行主要阐述。

1、合理用药，规范用药

就现阶段治疗肺结核的主要方式是依靠药物，尤其是在患病初期，一定要及时根据医嘱服药。服药时间要依据病情而定，但是不可避免的是大部分的患者在整个患病期间都需要服用药物辅助治疗。肺结核患者的治疗时间一般在两年左右，在治疗期间患者要保持规律服药，不能擅自调整服药时间及药量。在患者就医时医生要将服药方式、服药时间等仔细告知患者及家属，如果需要多种药物共同服用，医生要告知其是否可以一起服用，是否有副作用等。如果在患者服药后出现了异常情况并且这些情况是医生没有交代过的要第一时间与主治医生取得联系，但是一定不要私自停药，尤其是治疗效果好转的时候，这样很容易使得前期的治疗前功尽弃。

2、临床护理方面

肺结核患者在患病过程中很容易出现发热的症状，根据笔者的临床经验来说，大多数的肺结核患者都会出现突发性体温升高的情况。为了减少这种情况的发生，要注意室内环境的建设，勤通风。如果患者有发热的情况医务人员及家属要提醒患者多喝水，用毛巾、退热贴等辅助降温，在有必要的情况下可以配合退烧药一起降低体温。当患者情况比较严重并且出现了高烧不退的情况，医生可以考虑加入激素类药物，再加入前医生要注意查看该患者是否有其它方面的并发症或者心肺功能不全等情况，如果有，就要慎重考虑是否需要更换治疗方案。

咳血也是肺结核患者经典的临床症状，咳血的严重程度与患者的呼吸道状态、情绪等有着密切的关系。在日常生活中患者的呼吸道要尽可能的保持通畅，这样患者出现咳血情况时就能够顺利的咳出，不会造成其他器官的损伤，患者在此过程中要轻轻地咳出，不要过度用力。患者吐血严重时需要点滴止血药，这时要注意控制注射的速度，注射速度过快病人体内的反应速度跟不上，加速心力衰竭，凝血酶注射也是临床常用的一种方法，在遇到患者科学情况不乐观，血量大大减少的情况时可以进行输血，保证患者正常的身体循环。有时患者突然咳血换造成其短时间内的情绪紧张，很容易加重咳血情况，因此，患者身边常备止咳药也是很有必要的。当然很多肺结核病人会伴有不同部位不同程度的并发症，在服用止咳药或者需要注射试剂时要格外注意。医生在查访过程中要密切关注患者每日的生命体征，病情是否有恶化的痕迹、咳血量是否得到了控制等。部分情况比较严重的患者呼吸不畅就需要借助器官插管等，防止患者窒息。

3、做好消毒隔离

肺结核患者咳痰是不可避免的，我们都知道肺结核可以通过飞沫进行传播。因此病房内患者痰液的处理是非常关键的。首先医生要告知患者在咳痰时要借助纸巾不要面向他人，其次医院的病区要隔离开，设立专门的肺结核患者病区，医生定期对肺结核病房及周围病区进行消毒，肺结核病区内的垃圾要经过专业处理或焚烧后才能运输出去，避免残留飞沫对他人进行传染或造成其他患者的二次感染。患者家属也要注意对患者使用过的餐具进行高温消毒，尽最大可能的切断一切传播途径。当不小心与肺结核患者有密切接触时要及时注射疫苗进行预防。

4、日常生活的护理

患者的日常生活护理是肺结核患者治疗过程中的关键步骤。首先患者在患病过程中饱受病痛折磨，身体消耗很大，在饮食方面需要加强营养。所谓的加强营养不是大鱼大肉的没有节制的摄入，而是要有计划的，在遵守遗嘱的基础上加强营养，比如经常服用还有蛋白质、维生素的食物。其次要给患者创造一个舒适的休息环境，保证患者精力充沛。一般来说，肺结核患者在刚刚确诊时是不建议户外运动的，在治疗一段时间患者的病情有所好转后，可以下床适当运动，但是运动量不宜过大，需要循序渐进。值得提醒的是，在患者患病初期或者情況严重的时候家属不要让患者一个人，如果发生突发情况将十分危急，对病人及家属来说都是极大的损失。

5、加强宣传教育

提到肺结核，我们最先想到的就是这是一种传染病，我要远离他，由此，不免会对肺结核患者存在歧视的心理，这不仅对肺结核患者实际不公平的还会影响人与人之间的团结，加强肺结核知识的宣传教育就显得尤为重要。肺结核知识的宣传能够让广大群众深入了解肺结核疾病的具体情况。对于肺结核患者我们不应该有歧视心理要给予他们更多的包容与呵护;肺结核的主要治疗方式，强调药物服用的规律性;肺结核患病的不同时期治疗方案不一定相同，因此可能需要患者个人的恢复情况调整药物和治疗方案等知识都有必要告知广大群众，在做到舒缓患有肺结核患者心理的同时帮助广大群众建立防治意识。

总而言之，肺结核患者的护理就是隔离、关爱，即隔离不隔爱。作为医生，我们在做好患者护理工作的同时要注意患者情绪、心理的变化，鼓励患者有一个积极的心态去打败病毒。