达克宁栓联合洁尔阴治疗妊娠期霉菌性阴道炎的疗效观察

王秀梅

【摘 要】目的：探讨达克宁栓联合洁尔阴在妊娠期霉菌性阴道炎治疗中的应用效果。方法：本次研究90例妊娠期霉菌性阴道炎患者均为本院2018年6月-2019年6月接收，随机分为两组，各45例;对照组采取克霉唑栓治疗方法，研究组接收达克宁栓联合洁尔阴治疗方法，统计各组治疗效果，并记录念珠菌清除时间、痊愈时间及症状消除时间。结果：在治疗总有效率方面，研究组（95.56%）相比于对照组（80.00%）更高，差异有统计学意义（P<0.05）;在念珠菌消除时间、痊愈时间及症状消除时间方面，研究组均较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妊娠期霉菌性阴道炎治疗过程中，达克宁栓联合洁尔阴治疗效果明显，不仅可以减轻阴道瘙痒及外阴痒痛等临床病症，同时可缩减痊愈及念珠菌清除时间。

【关键词】妊娠期霉菌性阴道炎;洁尔阴;达克宁栓

【中图分类号】R711.33 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

霉菌性阴道炎是临床妇科常见的一种外阴阴道炎症，此类疾病具有主要是因为念珠菌造成的，其具有较高的发病率。尤其是部分细胞免疫功能降低时，念珠菌繁殖量增加，所以，妊娠期间，霉菌性阴道炎患病率显著提高。若治疗不及时，极易影响胎儿发育及喂养，有些则可能导致伤口感染加重[1]。所以，针对妊娠期霉菌性阴道炎，应及早治疗。本次研究针对本院接收的妊娠期霉菌性阴道炎患者采取达克宁栓联合洁尔阴治疗效果分析，具体报告如下。

1 研究资料与方法

1.1基础资料

随机划分2018年6月-2019年6月本院接收的90例妊娠期霉菌性阴道炎患者，对照组（45例）中，患者年龄20岁-39岁，均值（27.45±3.21）岁;患病时间10d-18d，平均患病时间（14.21±1.23）d;研究组（45例）中，患者年龄21岁-38岁，均值（27.39±3.18）岁;患病时间11d-19d，平均患病时间（14.35±1.19）岁;组间基础资料比较，包括患病时间等，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

入院后，两组均采取氟康唑（批准文号：国药准字H10960164;生产厂家：辉瑞制药有限公司;规格：0.15g*1s）150mg治疗。每日，睡前清洗外阴，保证外阴干净、干燥。

1.2.1 对照组

克霉唑栓（批准文号：国药准字H44023467;生产厂家：广州白云山医药集团股份有限公司白云山何济公制药厂;规格：0.15g*10枚），将1枚克霉唑栓置于阴道内部，每晚1次。

1.2.2 研究组

达克宁栓（批准文号：国药准字H10930214;生产厂家：西安杨森制药有限公司;规格：0.2g*7枚）联合洁尔阴（批准文号：国药准字Z10930008;生产厂家：成都恩威制药有限公司;规格：300ml），达克宁栓：将达克宁栓置于阴道后穹窿部位，每日1次。洁尔阴：用温开水稀释15%的洁尔阴，对阴道进行冲洗，并坐浴10分钟。每个疗程7天，接受为期3个疗程的治疗。

1.3观察指标

统计各组治疗效果，并记录念珠菌清除时间、痊愈时间及症状消除时间。疗效判定：①外阴瘙痒及阴道痒痛等臨床病症全部消失，分泌物经检查提示正常，3个月内未复发，说面痊愈;②上述病症显著改善，分泌物检查提示接近正常，表示显效;③上述病症基本检查，经实验室检查存在异常，说明有效;④以上病症未改善或者加重，说面无效。（总例数-无效例数）/总例数*100%=治疗总有效率。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS20.0统计分析研究结果，采用（x±s）表示的计量资料检验值为t值;采用率（%）表示的计数资料检验值为x2;两组对比采用P值检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比临床治疗效果

研究组治疗总有效率相比于对照组更优（P<0.05），如下表1：

2.2 比较临床指标

在念珠菌消除时间、痊愈时间及症状消除时间方面，对照组分别是（6.75±1.05）d、（6.47±1.54）d和（5.63±1.28）d，研究组分别是（5.01±1.06）d、（4.72±1.26）d和（3.47±0.84）d，研究组同对照组相比更低，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

据有关资料显示，妊娠期间，因为免疫功能下降、高雌激素导致阴道内上皮细胞中糖原含量增加，阴道内部pH值显著改变，加快了念珠菌繁殖量，最终诱发妊娠期霉菌性阴道炎。中医将霉菌性阴道炎归于“带下”、“阴痒”的范围内，其主要是因为脏腑功能失调，湿由内向外生，造成湿邪损伤，诱发疾病，治疗过程中，应按照利湿清热、止痒杀虫原则进行[2]。

氟康唑念珠菌活性选择性干扰性强，其可显著抑制念珠菌生长繁殖。临床上，主要采用碳酸氢钠溶液清洗外阴，利用清洗方式，使阴道酸碱度发生改变，对引导内部霉菌繁殖及生长抑制，但是，需要保证外阴部位干净、干燥。达克宁栓是一张抗菌广谱真菌药物，使用范围广，其可对真菌新陈代谢及细胞膜合成有效抑制，对真菌细胞自身代谢造成影响，进而达到抑制合成真菌细胞膜的目的。洁尔阴具有止痒消炎效果，联合达克宁栓与洁尔阴可显著改善阴道病症。

根据研究结果分析，研究组治疗总有效率是95.56%，相比于对照组的80.00%更高（P<0.05）;可见，其可显著减轻患者临床病症，获取理想治疗效果;研究组念珠菌清除时间、痊愈时间及症状消除时间均较对照组偏低，差异有统计学意义（P<0.05）;可知，其能够显著缩短症状消失时间，确保良好的治疗效果。

总而言之，予以妊娠期霉菌性阴道炎患者达克宁栓联合洁尔阴治疗，除减轻临床病症外，有助于治疗效果提高，及早清除念珠菌。

参考文献

[1] 陈彩霞. 达克宁栓联合克霉唑栓用于霉菌性阴道炎的效果研究[J]. 甘肃科技， 2019， 35（07）：125-126.

[2] 陈值亲. 苦参止带汤熏洗联合达克宁栓治疗复发性霉菌性阴道炎88例[J]. 中国中医药科技， 2019， 26（02）：141-142.

[3] 杨文娟. 达克宁栓与氟康唑联用对患者复发性念珠菌性阴道炎的临床疗效评价[J]. 抗感染药学， 2018， 15（11）：161-163.