观察西药临床合理用药应用于西药药房管理中的价值

陆向华

【摘 要】目的：分析在西药药房的管理中通过运用西药临床合理用药的管理价值。方法：对照组仅开展常规的西药药房管理，而观察组则开展针对性的药房管理。结果：观察组在用法与用量不当、抗生素滥用、联合用药错误、重复用药以及诊断和给药不符等方面的药物不合理应用率均低于对照组，且P<0.05;观察组的药物治疗满意度98.33%，对照组90.00%，且P<0.05。结论：通过开展西药临床合理用药有助于提升需要药房的管理质量，并提升患者的用药满意度。

【关键词】西药药房管理;临床合理用药;价值

【中图分类号】R969.3 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

臨床合理用药是维护药物治疗有效性及安全性的重要基础，在患者药物治疗前，临床医生需要结合其具体患病情况详细分析，并严格依据其病情合理选择最优的药物及制剂，治疗同时出于用药有效性和安全性等方面的考虑，还需要对用药处方进行不断调整，使其达到最优[1]。然而现阶段医院内处方开具以及用药情况方面仍存在一系列问题，对于患者的药物治疗效果产生了较大影响，同时也影响着医院处方管理的临床价值。本文将着重探究西药药房管理中进行西药临床合理用药的临床价值。

1 资料与方法

1.1线性资料

随机抽取2017年1月～2019年8月我院120例西药处方治疗患者，共计包含1604张西药处方，根据西药药房优质管理前后时间为标准分组，观察组（西药药房管理后，60例，826张处方）：性别比，男∶女=33∶27;就诊时年龄21～86岁，均值（50.8±0.4）岁。对照组（60例，778张处方）：性别比，男∶女=29∶31;就诊时年龄20～88岁，均值（50.5±0.3）岁。2组线性资料在比较中P>0.05。

1.2方法

结合《西药临床应用指导原则》以及《处方管理办法》等对于两组患者的西药处方进行分析，包括药物种类、给药途径、药物用法和用量以及单独或联合用药情况等，对于不合理用药发生原因进行分析，并制定全面的药房管理措施。对照组仅开展常规的西药药房管理;而观察组则根据不合理用药的具体原因相应的制定具有针对性的药房管理措施，来确保临床用药的科学性与合理性，具体管理措施如下：（1）首先需要对西药临床应用和管理制度进行不断完善，确保临床医师在进行药物用药时能够严格遵循院内关于药品应用及管理的相关制度。由药房对临床医师处方开展严格的审核与把关，同时强化监管力度，针对发现的不合理处方则需要立即通知责任医师。与此同时将西药处方退回，并要求医师重新拟定来保障，需要处方的有效性和安全性;（2）制定完善的西药临床用药方案与科学管理制度，要求在病历资料中严格依据病人病情和个体化差异，对用药临床适应征、药物相关性质和药物禁忌征等进行详细备注。同时在进行用药期间，临床医师需结合病人身体素质实施全面评估，来制定更具合理性和科学性的药物应用剂量、给药频率、用法和给药时间等。同时药房需要强化监管力度，并开展不定期抽查工作;（3）不断对药房内管理制度进行完善和优化，西药房的药师需要严格对药品出入库、精麻类药物和药品采购等工作进行严格管理，并能够熟练掌握相关药品的知识与管理制度。每月需要由药剂师针对各个科室的实际用药情况，包括种类、数量以及不合理用药情况详细统计，同时给予具有针对性的临床用药指导并责令临床医师尽快整改。

1.3评估指标

（1）统计两组患者的西药处方中药物不合理应用情况，包括用法与用量不当、抗生素滥用、联合用药错误、重复用药以及诊断和给药不符等情况;（2）通过问卷法对两组患者的药物治疗满意度进行调查，分为非常满意、满意和不满意。

1.4统计学方法

本文数据以SPSS17.0分析，标准差以（x±s）描述，行t、x2检验，P<0.05为2组差异有统计学意义。

2 结果

2.1西药处方中药物不合理应用情况比较

观察组在用法与用量不当、抗生素滥用、联合用药错误、重复用药以及诊断和给药不符等方面的药物不合理应用率均低于对照组，且P<0.05。

2.2患者满意度对比

观察组的药物治疗满意度98.33%，对照组90.00%，且P<0.05。

3 讨论

医院内药房的管理质量和患者的临床用药安全性与合理性甚至是医院形象等均具有密切关系，同时临床的用药合理性也能够在很大程度上反映出医院内药房的实际管理水平。然而医院普遍存在着临床用药的不合理情况，所以继续强化医院药房管理确保临床用药的合理性，是广大医院管理中的重点内容[2]-[3]。本次研究中，对于西药处方中的主要不合理用药情况和原因进行分析，并对院内的临床药物应用与管理制度进行优化和改革，避免发生不合理的处方流通，严格确保西药处方的有效性和安全性。同时通过对药房管理制度进行优化和完善，对药房内工作人员的行为进行管理和规范，来督促其掌握药品的相关管理知识，对药品管理进行进一步规范强化西药的监管力度，对于西药用药方案和管理制度进行不断优化和完善，确保患者临床用药的有效性及安全性[4]。从本次的比较结果来看，观察组的西药处方药不合理应用率低于对照组，同时观察组患者的药物治疗满意度高于对照组。也提示，通过积极开展针对性的药房管理，能够确保西药临床合理用药并更好地提升患者的满意度。

综上所述，通过开展西药临床合理用药，有助于提升西药药房的管理质量，并提升患者的用药满意度。

参考文献

[1] 吕风刚.西药临床合理用药管理在西药使用中的应用价值分析[J].健康大视野，2019，33（15）：280-281.

[2] 何秋养，刘黎蓝，张康胜.临床合理用药方案在西药药房管理中的应用价值[J].北方药学，2019，16（8）：161-162.

[3] 罗磊.门诊西药房不合理用药处方分析及改进措施[J].饮食保健，2019，6（17）：19-20.

[4] 李俊媛.西药药房管理对西药临床合理用药的影响[J].中国处方药，2019，17（2）：52-53.