西药在临床合理用药中的安全性及应对措施分析

李慧君

【摘 要】目的：探讨西药临床合理用药的安全性及应对措施。方法：选取本院2018年3月-2019年8月药剂科西药处方1200张，随机分为两组，每组600张，对照组未实施临床合理用药对策，研究组则而实施临床合理用药措施，对比处方不合理用药状况。结果：在临床不合理用药率方面，研究组（3.50%）同对照组相比（6.67%）更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：强化西药临床用药管理，有助于不合理用药率降低，确保用药安全，以便患者及早恢复健康。

【关键词】安全性;临床合理用药;西药

【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-01

近年，西药治疗效果随着医疗卫生行业的发展及药物种类的增加越来越明显，且治疗时间短，可加快患者康复时间。但是，有些临床中药中西药成分及药品名称相似，再加之有些药剂师及医师并未全面了解西药要点和使用禁忌等，最终出现不合理用药现象，除对药物治疗效果造成影响外，也会提高细菌耐药性，有些甚至对患者生命安全造成威胁[1]。所以，临床药剂师及医师应加强对西药用法用量、配伍禁忌及不良反应等重视，尽可能保证临床用药的安全性和合理性。本次实验主要针对西药在临床合理用药中的安全性及处理对策分析，具体报告如下。

1 研究资料与方法

1.1资料

选取本院2018年3月-2019年8月药剂科西药处方1200张，随机分为两组，每组600张，对照组未实施临床合理用药对策，研究组则而实施临床合理用药措施，对照组中，有360例男患，240例女患;年龄23岁-68岁，均值（47.65±3.54）岁;研究组中，有365例男患，235例女患;年龄21岁-66岁，均值（47.59±3.48）岁;在基础资料上，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 药物管理

西药管理方法，除药物种类多外，且类型相对复杂，管理难度大。所以，应按照西药管理标准，以药物种类、类型等为依据分类管理，与此同时，将药物的药物存量及正确使用方法等标记好。以不同药物方法为依据，将其分为口服区、注射区等，分类储存。针对特殊药物，包括麻醉类药品、精神类药品等，根据要求存储。设置专人负责，一旦出现异常，及时上报。

1.2.2 制度及人员管理

要求医院药房工作人员全面掌握理论知识，进一步管理药房工作人员，建立相对完善的西药管理制度，定期组织药房人员学习、培训，促进管理药品掌握度提高。此外，以培训内容为依据制定考核制度，并制定奖惩制度，针对绩效良好人员实施奖励，针对考核成绩不理想者实施惩罚制度，从而调动工作人员积极性，促进用药水平提高。除此之外，设置专业人员管理医院药库，其需要对每批次药物数量、类型、有效期及生产厂家等全面了解。检测医院药剂科西药质量。

1.2.3 临床用药规范

药剂师需要对每种药品的药理作用全面了解，明确用药剂量、方法、时间、不良反应等，严格按照说明书开展。临床药师予以患者药物治疗时，应加强对以下几个方面的关注：其一，掌握药物过敏史，防止药物过敏等现象的发生;其二，药物联合治疗过程中，按照药物药理，防止不良反应的发生，对治疗效果造成影响，确保药物间相互作用，尽可能减少治疗时间，加快患者康复速度;其三，以患者实际状况为依据，制定科学、合理的给药剂量及时间，并搭配患者饮食及运动。

1.3观察指标

对比处方不合理用药状况。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS18.0统计分析研究结果，率（%）表示计数资料，以x2检验，两组对比，差异明显（P<0.05）。

2 结果

在临床不合理用药率方面，研究组较对照组更低（P<0.05），如下表1：

3 讨论

随着患者数量的增多，使得医疗机构工作量增加，造成部分医务工作人员予以患者开具处方过程中，并未联系实际状况，导致治疗时间增加，出现用药不良反应等[2]。此外，目前，医疗行业处于飞速发展的状态，再加之各种药物更新速度快，医务人员并未全面了解新型藥物，出现使用不合理、药品存储不合理的现象。所以，医院应全面了解到西药合理用药的重要作用，并采取相应的处理对策，确保用药合理、安全、有效。

西药药物治疗是开展临床治疗的基础，由西药性质分析，尽管其具有积极效果，但是其同样伴有一定不足。据有关资料显示，大部分治疗期间出现的治疗效果不理想及不良反应是因为不合理用药引起的，同时也是造成医疗纠纷的主要原因。所以，西药合理用药已经成为研究的重点。合理用药有助于临床治疗效果提高，使得治疗范围增加，避免不良反应的发生。西药种类多，盲目联合用药除对治疗效果造成影响外，极易出现不良反应，譬如四环素、红霉素等抑菌药物禁止与繁殖期杀菌剂联合应用，包括头孢菌类、青霉素等。据有关资料显示[3]，联合用药过程中，不良反应发生率随着药物类型的增加不断提高。由实验结果分析，研究组不合理用药率是6.67%，与对照组的3.50%相比更低，差异有统计学意义（P<0.05）。

总而言之，强化西药临床用药管理，有助于不合理用药率降低，确保用药安全，以便患者及早恢复健康。

参考文献

[1] 江茜， 胡晓， 晏文宇， 等. 西药临床合理用药的安全性及应对措施分析[J]. 临床合理用药杂志， 2019， 12（04）：64-65.

[2] 安雪梅. 西药临床合理用药安全性及应对措施分析[J]. 中国实用医药， 2017， 12（22）：93-94.

[3] 杨显丽. 西药临床合理用药的安全性与管理措施探讨[J]. 中国处方药， 2018， 16（4）：37-38.