精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果分析

王彦红

【摘 要】目的：文章主要针对精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果分析。方法：选取2017年11月～2018年12月我院收治的神经内科患者70例作为研究对象，将其随机分為两组，对照组33例给予常规护理，研究组37例给予精细化护理管理，对两组患者的前后内科护理质量评分以及意外事故和并发症发生率进行对比分析。结果：研究组患者在前后护理质量评分分别为（78.12±5.46）分、（90.20±4.31）分，对照组分别为（79.21±5.40）分、（84.65±4.28）分，两组护理前无差异，护理后差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者意外事故1例，并发症2例，对照组意外事故6例，并发症7例，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：通过给予神经内科患者精细化护理管理后取得良好成效，可提高患者护理质量，同时减少意外事故以及并发症发生率，临床可进行应用和推广。

【关键词】精细化护理管理;神经内科;护理质量;效果分析

【中图分类号】R715 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

引言

神经内科疾病是一种比较常见的临床神经类疾病，在发病过程中时间较急、病情严重，导致治疗过程也非常漫长。如果不能够采取有效措施进行治疗，将会使患者产生各种功能性障碍，对患者及其家庭的生活水平将会产生严重的影响。神经内科疾病在治疗过程中采用合理的护理措施能对患者病情康复有一定的促进作用。临床资料显示，采用精细化护理管理方式能够提高患者的生存质量。本研究以本院收治的神经内科患者为主要研究对象，对采用精细化护理管理方式在神经内科护理质量提升方面的效果进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2017年11月～2018年12月我院收治的神经内科患者70例作为研究对象，将其随机分为两组。其中，对照组男13例，女20例，年龄48～74岁，平均年龄（57.22±3.34）岁;研究组男14例，女23例，年龄47～75岁，平均年龄（56.41±4.16）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组实施常规护理管理，如用药指导、依照科室护理管理内容实施护理、出院指导等;观察组基于对照组，增加精细化护理管理措施，具体包括：（1）制定精细化管理制度：精细化护理管理开展的前提，是制定可量化且全面性、系统性的制度标准。应根据科室实际情况构建对应的责任制度，明确分组与组织架构，对各个岗位的工作内容及具体职责进行明确。建立精细化风险管理制度，由于神经内科患者疾病复杂，多为神经系统变性病、痴呆、癫痫、脊髓炎、脑部炎性疾病、脑血管等疾病，意外事件发生率较高，所以，应对护理人员有关风险教育进行强化，使其对其进行重视，实施细节护理及护理评估。（2）建立精细化工作流程：保证护理工作可量化，对护理人员工作流程进行规范，从而改善神经内科护理质量。所以，应制定入院接待、治疗护理、出院、回访流程图，规范护理人员行为。（3）精细化管理护理人员：做好护理人员的岗前培训，并对其进行定期的护理教育，增强护理人员专业知识水平及操作水平。通过合理的分工排班提升人员工作效率，量化考核护理人员绩效。

1.3评定标准

对比两组患者的护理质量;同时采用调查问卷的方式对患者对于护理工作的满意度进行评分调查，总分为100分。①很满意：问卷调查总分大于等于95分;②比较满意：问卷调查总分在70～95之间;③不满意：问卷调查总分数在60～75之间;④很不满意：问卷调查总分数低于60分;总满意度=很满意度+比较满意度。

2 结果

2.1护理前后质量评分

研究组患者在前后护理质量评分分别为（78.12±5.46）分、（90.20±4.31）分，对照组分别为（79.21±5.40）分、（84.65±4.28）分，两组护理前无差异，护理后差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2意外事故及并发症

研究组患者意外事故1例，并发症2例，对照组意外事故6例，并发症7例，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着医疗卫生事业的不断发展，人们对医疗水平的要求也越来越高。在医院治疗过程中，不仅需要医院医生具备高超的医术还要求护理人员具备较高的护理素质。神经内科患者由于疾病本身特点，可能会发生一些功能性认知障碍，护理难度将会进一步增大。这就要求采用综合系统的护理方式对患者进行干预，提高患者的护理质量。常规护理方式在护理过程中没有针对性的措施，不能全面的顾及到患者的病情，只是按照医生的嘱咐办事。随着社会的发展，现阶段人们对于医疗行业的要求开始变得越来越高;在临床治疗中，不但需要能够达到良好的治疗效果，同时对于护理工作也有着较高的要求。神经内科患者通常会伴有神经功能障碍，从而使得护理难度有所增加;因此，必须要采取切实有效的管理措施，完善护理流程，提高护理质量，促使患者能够得到良好的护理干预;传统的护理方式往往都是以医嘱为中心，无法全面顾及到患者的综合情况;而精细化护理管理则主要是一种以患者为中心的护理方式;其能够通过精细化人员管理，根据护理人员与患者的实际情况，科学分工护理人员的工作任务，促使护理流程更加流畅，有效提高了护理效率;通过细化工作流程，能够从细节入手，针对患者的心理状况进行心理干预，帮助患者提高信心，并建立良好的护患关系，从而有效提高患者的依从性;同时，通过定期的健康宣教也能够有效提高患者的自护能力;而通过精细化的管理制度，能够针对可能发生的护理风险进行提前预估，并制定相应的解决措施，从而有效规避护理风险，提高护理的质量，进一步促进患者的康复。在该次研究中：实验组通过精细化护理管理后，在各项临床护理指标中均优于采用常规护理的对照组患者;且在护理满意度的调查中，实验组患者护理满意度远高于对照组;两组患者在护理质量与护理满意度中差异有统计学意义（P<0.05）。

参考文献

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[3] 闫治芳，代东萍.探讨精细化护理管理对提高神经内科护理质量的效果[C]//中国转化医学和整合医学研讨会， 2015.