循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用

刘伟

【摘 要】目的：探讨脑梗死伴高血压应用循证护理的临床效果。方法：选取76例2017年1月-2018年9月期间我院收治脑梗死伴高血压患者作为研究对象，采取随机法将76例患者进行分组，参照组与研究组，每组各38例，采取常规护理为参照组，采取循证护理为研究组，对比两组患者SDS评分、SAS评分、住院时间以及神经功能损伤评分。结果：研究组患者SDS评分、SAS评分均优于参照组患者，P<0.05具有统计学意义。研究组患者住院时间以及神经功能损伤评分均优于参照组，P<0.05具有统计学意义。结论：脑梗死伴高血压患者应用循证护理可以有效改善患者神经功能与不良情绪，并且可以缩短患者住院时间，进而提升患者恢复速度。

【关键词】循证护理;脑梗死;高血压;效果

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0239-01

脑梗死是心脑血管常见疾病，同时脑梗死具有复发率高、致残率高、死亡率高的特点，对患者身心健康以及生活质量有严重影响[1]。医务人员为了提高患者预后，在治疗的基础上给予患者护理干预，目前常规护理是临床上常用干预措施，并且该种措施在一定程度上可以缓解患者中临床症状。但是为进一步提高预后，医务人员从护理干预上寻找更有效措施，循证护理是一种根据患者实际病情开展的科学合理干预措施。本研究选取76例脑梗死伴发高血压患者作为研究对象，分析循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的效果，具體报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2017年1月-2018年9月作为研究时间范围，选取76例我院收治脑梗死伴发高血压患者作为研究对象，采取随机法将76例患者分为参照组（n=38）与研究组（n=38），其中参照组男性患者20例，女性患者18例，年龄47-82岁，平均年龄（61.21±1.21）岁;病程1-6年，平均病程（2.56±1.02）年。研究组男性患者19例，女性患者19例，年龄48-80岁，平均年龄（62.12±1.21）岁;病程2-7年，平均病程（3.12±1.02）年。两组患者一般资料无显著差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

参照组患者采取常规护理干预，护理人员密切观察患者体征，并指导患者用药。

研究组患者采取循证护理，其具体护理措施：（1）成立循证护理小组。循证护理小组成员由护士长以及专业度高的护士组成。（2）确定循证问题。护理人员收集患者病历、病史等资料，并根据患者实际病情制定护理方案。（3）心理护理。大部分脑梗死伴高血压患者受疾病的影响，会出现焦虑、抑郁等负面情绪，因此护理人员要积极与患者沟通，密切观察患者心理状态，并对其展开心理疏导，进而缓解患者负面情绪，增加患者治疗依从性。（4）生活护理。护理人员要对病房进行定期打扫与消毒，进而保证病房良好环境，同时护理人员根据患者具体病情，给予制定合理饮食方案，并告知患者禁止服用生冷，辛辣等食物，适当食用高蛋白、高维生素的食物，此外护理人员对患者以及家属进行健康宣教，并且建议患者家属多鼓励患者，进而使患者树立信心，消除负面情绪。（5）康复护理。脑梗死伴发高血压患者在一定程度上会出现运动以及语言方面的障碍，因此护理人员根据这一情况对患者展开语言功能以及运动功能的康复训练，进而提高患者语言以及运动功能。同时护理人员要提高患者的耐力，进而加快患者恢复速度。

1.3实验指标

观察两组患者住院时间并进行记录。对比两组患者SDS评分、SAS评分，其中SDS满分值为53分，SAS评分满分值为69分，SDS评分、SAS评分越高代表患者情绪越差，对比两组患者神经功能损伤评分，采用NIHSS进行评价，分数越低表明患者神经功能损伤越轻。

1.4统计学处理

两组脑梗死伴发高血压患者相关资料记录到统计学软件SPSS 19.0中，计量资料（两组患者SDS评分、SAS评分、住院时间以及神经功能损伤评分对比），实施t检验，以（-x±s）表示，计数资料，实施X2检验，以（n%）表示，P<0.05作为检验统计学标准。

2 结果

2.1 对比参照组与研究组患者SDS评分、SAS评分

研究组采用循证护理患者SDS评分（10.12±2.15），SAS评分（9.36±1.27），参照组采用常规护理患者SDS评分（16.12±2.25），SAS评分（13.56±1.57），研究组患者SDS评分、SAS评分显著低于参照组患者，t值分别为11.8848、12.8211，P<0.05具有统计学意义。

2.2 对比参照组与研究组患者住院时间以及神经功能缺损评分

研究组采用循证护理患者住院时间（6.15±1.58）d，神经功能缺损评分（11.21±1.29）分，参照组采用常规护理患者住院时间（11.21±2.38）d，神经功能缺损评分（18.36±2.35）分，研究组患者住院时间以及神经功能损伤评分显著优于参照组患者，t值分别为10.9188、16.4412，P<0.05具有统计学意义。

3 讨论

脑梗死伴发高血压对患者神经功能产生影响的同时，又对患者生命安全产生影响。因此在治疗过程中要采取有效护理措施，进而提升患者预后[2]。循证护理是一种新型护理，它根据患者实际病情制定有效干预方案。护理人员通过对患者展开心理护理、康复护理以及生活护理等，进而缓解患者不良情绪，增加护理依从性，并且可以有效改善患者神经功能损伤情况，促进患者快速恢复[3]。

根据研究结果表明，研究组患者住院时间、神经功能损伤评分、SDS评分、SAS评分均优于参照组患者，P<0.05具有统计学意义。

综上所述，脑梗死伴发高血压患者应用循证护理可以有效缩短住院时间，消除患者负面情绪，提高患者治疗依从性，进而提高患者治疗效果。

参考文献

杨亚军. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018（50）.

陈静. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2019（8）.

王丽. 循证护理在脑梗死伴发高血压护理的应用效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2019（15）.