动态血糖监测在糖尿病肾病的应用分析

王小侠

【摘 要】目的：探讨和分析动态血糖监测在糖尿病肾病的应用价值。方法：以2017年年7月至2019年6月期间，在我院接受住院治疗的80例糖尿病肾病患者为对象展开研究;以随机分组的方式将患者分成各40例的参考组与研究组，在治疗过程中两组患者分别采用自我血糖监测与动态血糖监测;对比两组患者治疗前后的血糖状况，以及患者的自我管理水平和健康知识水平。结果：两组患者治疗前的各指标均无显著差异;治疗后，采用动态血糖监测的研究组患者的FPG、2 hPG、HbA1c、 血肌酐、24 h 尿蛋白含量等指标均显著小于参考组患者，P<0.05。另外研究组患者的自我管理水平和健康知识水平评分同样显著高于参考组患者，P<0.05。结论：在糖尿病肾病患者接受治疗的过程中，接受动态血糖监测，有助于更有效的降低患者血糖水平，提高患者的自我管理能力和健康知识水平，具有临床推广的价值。

【关键词】动态血糖监测;糖尿病肾病;价值

【中图分类号】R5 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）04-0107-01

引 言

当前，我国糖尿病患者的数量日益增加，受其影响，包括糖尿病肾病在内的各种糖尿病并发症的发病率也逐年上升，其中糖尿病肾病就是非常常见的一种。近年来，在治疗糖尿病以及相关病症的过程中，动态血糖监测的应用越来越广，这为患者的治疗提供了更大的帮助[1]。为了探讨和分析动态血糖监测在治疗糖尿病肾病患者中的临床价值，我院展开了此次研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2017年年7月至2019年6月期间，在我院接受住院治疗的80例糖尿病肾病患者为对象展开研究;以随机分组的方式将患者分成各40例的参考组与研究组。两组患者中男女比例分别为25;15和23：17。参考组中患者年龄在30—75岁间，平均为（54.7±5.2）岁;糖尿病病程在0.6-15年间，平均为（7.3±3.2）年。研究组中患者年龄在32—75岁间，平均为（55.3±5.5）岁;糖尿病病程在0.8-16年间，平均为（7.5±3.0）年。两组患者的各项一般资料、疾病程度等均无统计学差异，P>0.05。

1.3 方法

两组患者入院以后，接受相同的治疗方式。在治疗过程中，参考组患者实施自我血糖监测;使用的设备为普通血糖仪，患者每天实施七次指尖血糖指标测试，时间点分别为：三餐前、三餐后2h、睡觉前;得到七个时间点的血糖指标[2]。

研究组患者实施动态血糖监测。使用的设备为动态血糖仪;通过动态血糖仪实施持续的血糖监测。血糖仪佩戴在患者的上臂肱二头肌位置;对皮肤实施常规消毒以后，将传感器插入皮下组织，并完成传感器与血糖仪之间的连接。最后对其实施有效的固定。在此期间，患者不得接受CT、MRI以及X线片检查[3]。血糖仪会完成患者的血糖指标的动态监控。另外，每天对患者测试一次指尖血糖，以验证动态血糖仪的准确性符合要求;另外每天将患者血糖仪采集的数据信息，通过与电脑连接导入软件，可直接生成患者的血糖持续图谱。

1.4 观察指标

（1）对比两组患者治疗前后的血糖相关指标和肾功能指标，主要包括FPG、2 hPG、HbA1c、 血肌酐、24 h 尿蛋白含量;（2）患者出院时，以Deborah糖尿病自我管理量表评估患者的自我管理能力，以我院自行设计的糖尿病知识问卷评估患者的糖尿病知识;对比两组患者自我管理能力和糖尿病知识水平。

1.5 统计学方法

使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。

2 结果

2.1 血糖与肾功能相关指标对比

如下表1中数据所示，两组患者治疗前的各指标均无显著差异;治疗后，采用动态血糖监测的研究组患者的FPG、2 hPG、HbA1c、 血肌酐、24 h 尿蛋白含量等指标均显著小于参考组患者，P<0.05。

2.2 自我管理水平与健康知识对比

研究组患者的自我管理水平评分为（29.1±2.4）分，健康知识水平评分为（26.4±4.2）分;参考组患者的自我管理水平评分为（21.6±3.1）分，健康知识水平评分为（17.4±5.2）分;研究组均明显更高，P<0.05。

3 讨论

在治疗糖尿病肾病的过程中，仅仅了解患者静态血糖的达标与否已经不足以提供有效的参考依据[4];更需要了解患者的动态血糖状况;血糖波动越大，则对患者的影响越大[5]。所以，动态血糖监测具有重要意义。

综上所述，在糖尿病肾病患者接受治疗的过程中，接受动态血糖监测，有助于更有效的降低患者血糖水平，提高患者的自我管理能力和健康知识水平，具有临床推广的价值。

参考文献

王锋.动态血糖监测在糖尿病肾病的应用[A].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会.中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会2018年学术年会论文摘要汇编[C].中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会：，2018：1.

冯霖，乔玉芳，吴小燕，林奉森.探讨动态血糖监测在糖尿病肾病中的临床应用效果[J].中外医疗，2017，36（25）：119-120+123.

張鹏.动态血糖监测系统在糖尿病患者中的应用[J].中国医疗器械信息，2017，23（20）：72-73.

毛睿睿，杜映红.实时动态血糖监测对早期2型糖尿病肾病低血糖的干预研究[J].中外医疗，2017，36（34）：83-85+88.

谭艳华，申月.动态血糖监测对糖尿病肾病患者的意义[J].吉林医药学院学报，2011，32（01）：24-26.