论医院收费票据管理存在的问题及改进对策

刘伏龙

摘 要：随着我国市场经济的不断发展，医疗体制也在不断的深化改革，医院的经营模式也在发生着变化，面临的市场竞争压力也越来越大，医院必须通过完善内部控制，不断降低经营成本，提升自身的综合竞争实力。其中收费票据管理工作是医院财务管理的一项重要工作之一，其管理水平的高低能够直接影响到医院财务管理工作的水平，因此，医院的管理者要加强对收费票据管理的研究力度。本文从医院收费票据管理的重要性出发，分析了医院收费票据管理工作存在的问题，并提出了几点加强医院收费票据管理的对策，目的在于规范医院收费票据管理，提升医院的财务管理水平。

关键词：医院收费  票据管理  问题  对策

一、医院收费票据管理的重要性

医院财务管理工作的组成部分之一是收费票据管理，收费票据是会计核算的法定凭证，是财务收费的重要依据。门诊票据领用是进行收费的开始，医院各个部门在领用收费票据的时候，必须按照人员分户详细的登记领用票据的数据、时间、编号等情况，在领用票据的过程中，要严格按照序号进行发放，对领用票据的号码进行认真的核对，保证收费票据能够严谨有序的发放。由此可以，看出通过提高收费票据管理水平，能够维护医院的合法权益，提升医院财务管理水平，保证了医院会计工作的顺利进行，有利于提升医院资金的安全性。

二、医院收费票据管理存在的问题

（一）使用收费票据不规范

现阶段，很多医院已经从单纯的医疗型医院向医疗、教学、科研为一体的综合型医院转型，多样化的经营方式导致了医院多样化的收入，因此，单一的资金往来结算票据已经不适应现阶段医院发展的需要。例如医院经营过程中发生的学习班学费、进修培训费、内部资料费用等，都要按照不同的收费项目开具不同性质的收费票据，但是从实际情况来看，一部分医院开具的是同一项目的收费票据。同时还存在使用过期票据、填写不规范、填写内容不全、大小写不符、填写不清楚等问题，加大了患者报账的难度。

（二）收费票据管理方式落后

现阶段，虽然很多医院采用了计算机技术来管理收费票据，但是采用的操作系统还不够先进，仅仅能够完成收费数据的出库、入库、统计存量等简单的工作，在核销收费票据的时候还需要管理人员自己输入编号，加大了收费票据管理人员的工作压力。同时，一部分医院并没有做好系统后续的维护工作，会发生收费票据号码与实际情况不符的问题，严重影响到收费票据管理的准确性。

（三）收费票据管理人员的问题

一部分医院的收费票据管理人员在领用收费票据时，并没有对收费票据进行分类整理，收费票据也没有按照顺序发放，这就会发生新票、旧票混合使用的现象，严重影响到收费票据管理质量。同时 由于医院管理者将工作的重点放在了医疗水平提升和经营业绩的提升上，对收费票据管理工作的重视程度较低，因此收费票据管理人员缺乏对自身工作的重要性认识，在医院经营业务日益复杂化的经济背景下，加大了收费管理票据管理的难度，很容易引发由于收费票据管理不善导致的医患纠纷。

三、医院加强收费票据管理的对策

（一）规范合理地使用收费票据

1、申购票据

财务部门收费票据管理人员要依据去年同期业务数量对本年的业务量进行合理预测，再结合医院的具体情况，向财税部门申请领购收费票据，将票据数量和种类登记入库。医院在申购收费票据的过程中，要注意购买的数量，如果过多就会加大保管压力以及浪费，过少会导致使用紧张。

2、领用票据

医院财务部门收费票据管理人员需要按照每日使用票据的数量，在经财务负责人批准之后，对收费员一次领用的票据数量进行核定，收费票据的领用要实现定期定量，领用周期可以制定为两周。同时每位收费员都要设置个人明细账，对每一次领用收费票据的起止号进行登记，并且要经过领取人签名进行确认。例如住院收费、门诊以外的其他收费票据必须由财务部门出纳员领取，其他人不能随意领取。

3、审核与核销票据

一般来说，医院门诊收费票据由以下四联组成：报销联，主要由病人保存;第二联贴在处方之后;第三联是记账联，可以作为收费员的报账依据;第四联是存根联，一般由收费员进行保管，由票据管理人员在票据领用本上进行核销。医院在审核票据的时候要注意以下几点：首先，日常核销票据的工作要由专门的财务人员负责，要对票据的连贯性进行认真的核对，主要核对票据是否连号、是否存在跳号的现象等问题;其次对门诊处方进行随机的抽查;再次对收费人员进行不定时的盘点抽查，这样能够起到督促收费员进行及时报账，避免挪用公款的问题发生。

4、保管和交接票据

医院的财务部门要设置专门的存放柜来存放收费票据，存放库房要装置报警系统，做好防盗、防火、防虫等工作，收费票据管理人员不能兼任收費员或是出纳人员，本人不能使用收费票据。销毁收费票据时候，医院要编制清册，按照规定在纪检、审计等部门的监督下进行销毁。交接收费票据时需要经过第三人来盘点监交，如果存在账实不符或账目不清的情况，不得离岗。

（二）应用先进的收费票据技术

医院收费票据管理工作离不开先进的技术支持，先进的技术能够提升收费票据管理的效率和质量，因此，医院需要根据信息化管理模式，制定出相关的管理制度，保证收费票据信息能够得到充分全面地录入，对网络也要进行详细地管理与分析。医院可以采用HIS系统实现对收费票据的自动化、智能化管理，主要包括以下环节：领用票据、核销票据、住院收费、挂号收费等环节。医院的管理者也要重视对收费票据系统的日后维护，保证收费票据号码与实际情况相一致。

（三）提升收费票据管理人员的素质水平

医院收费管理工作离不开高素质的收费票据管理人员，因此，医院的管理者要提升收费票据管理人员的素质水平，收费票据管理人员要提升票据管理意识，认识到收费票据在财务管理工作中的重要性作用，认真研读国家相关票据法律法规，提升自身的整体业务素质水平。同时，医院收费窗口人员要提升自身服务意识，提升自我约束和规范，树立严于律己的工作作风，医院管理者要定期对收费票据管理人员进行业务培训，保证收费票据管理人员能够根据业务的不同用途和性质，选择出合理的收费票据，能够规范和正确的填写票据，对医院相关业务也要进行深入的了解，提升自身综合素质水平。

四、结束语

综上所述，收费票据管理工作对医院经营可以起到重要性的作用，因此医院的管理者要认识到收费票据管理工作的重要性，及时发现收费票据管理工作中的不足之处，结合实际情况采用科学合理的方法规范收费票据管理，提高收费票据管理的制度化、合法化和规范化，降低医院生产经营风险，提升医院的综合竞争实力。

参考文献

[1]林玉芳.浅谈医院收费票据管理存在的问题和对策[J].经济研究导刊，2014（10）.

[2]朱旭昀.小议医院票据管理存在的问题及对策[J].现代经济信息，2017（20）.

[3]张聪彦.分析医院票据管理存在的问题及建议[J].现代经济信息，2019（14）.