匹多莫德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床分析

张凡珍

【摘 要】目的：对小儿支原体肺炎应用匹多莫德联合阿奇霉素治疗的临床效果进行研究。方法：将小儿支原体肺炎患儿共计60例作为研究对象，选取时间段为2018年9月～2019年9月，随机分为对照组和研究组，各组均为30例，其中，对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗，研究组患儿采用匹多莫德联合阿奇霉素进行治疗，之后对比两组患儿的住院时间、体温恢复时间、咳嗽缓解时间以及临床效果。结果：研究组患儿的住院时间、体温恢复时间以及咳嗽缓解时间均少于对照组，且治疗总有效率更高。结论：采用匹多莫德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎，临床效果显著，值得推广。

【关键词】匹多莫德;阿奇霉素;小儿支原体肺炎;临床分析

【中图分类号】R236 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2020）10-062-01

对于小儿支原体肺炎，临床上认为与肺炎支原体感染相关，同时还很容易引发其他系统的功能性障碍，威胁着患儿的身体健康和生命安全[1]。在医院儿科，小儿支原体肺炎属于常见疾病，目前的发病率呈逐年上升趋势，如果不能对这种疾病进行全面了解，就很容易出现误诊的问题，从而错过疾病治疗的最佳时机。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将小儿支原体肺炎患儿共计60例作为研究对象，选取时间段为2018年9月～2019年9月，随机分为对照组和研究组，各组均为30例。研究组患儿年龄6～12岁，男18例，女12例;对照组患儿年龄5～12岁，男17例，女13例。所有患儿均出现了不同程度的咳嗽症状，且经X线检查可见肺部阴影。两组患儿一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

结合两组患儿病情，采用常规化治疗方法，主要包括化痰、给氧、退热等。其中，对照组患儿采用阿奇霉素进行治疗，将阿奇霉素10mg融入100mL葡萄糖注射液（5%）中，持续给药5～7d，停药之后，对阿奇霉素颗粒进行口服，持续用药3d。

研究组患者采用匹多莫德联合阿奇霉素进行治疗，其中，阿奇霉素的用法、剂量等与对照组无异，同时口服匹多莫德颗粒，每袋0.4g，每次一袋，一日用药两次，连续用药14d。治疗过程中，如果患儿出现肺外并发症，需及时采用相应措施，对于存在胸腔积液的患儿，可通过静脉注射的方式给药肾上腺糖皮质激素。

1.3 疗效判定标准[2]

治疗后，对两组患儿的住院时间、体温恢复时间以及咳嗽缓解时间进行对比。患儿临床症状消失，且经X线检查发现肺部影像消失，标记为“显效”;患者临床症状有所改善，經X线检查发现肺部影像有所好转，标记为“有效”。患儿临床症状未见消失，经X线检查仍存在肺部阴影，标记为“无效”。

1.4 统计学方法

研究采用SPSS20.0处理相关参数，“t”和卡方检验后，差异具备统计学意义的标准为P<0.05。

2 结果

2.1 两组患儿住院时间、体温恢复时间以及咳嗽缓解时间对比

治疗后，研究组患儿的住院时间、体温恢复时间以及咳嗽缓解时间分别为（11.2±3.60）d、（8.55±2.80）d、（10.54±2.75）d，均显著少与对照组的（13.25±3.32）d、（10.22±3.06）d、（12.45±3.41）d，差异具备统计学意义（P<0.05），具体如下表：

2.2 两组患儿临床疗效对比 治疗后，研究组患儿的临床治疗总有效率为93.33%，对照组为73.33%，组间数据对比差异明显，且具备统计学意义（P<0.05）。具体如下表：

3 讨论

在学龄期儿童和学龄前儿童群体中，支原体肺炎十分常见，支原体与人体大脑、心肺以及肝肾等具有相同抗原，一旦出现感染，抗体便会与人体相关组织形成交叉反应，并生成免疫复合物，最终使器官出现病变[3]。

对于小儿支原体肺炎，匹多莫德以及阿奇霉素均属于常用药物，其中，阿奇霉素具备良好的抗菌活性，可阻止细胞转肽，并对细菌蛋白质合成产生抑制作用，实现对感染的有效预防[4]。而匹多莫德则属于免疫刺激剂，可大幅度提高机体的抗感染能力，且用药后不会出现不良反应，安全可靠性高。通过两种药物的联合应用，可大幅度提升小儿支原体肺炎的临床治疗效果。

本次研究中，对照组患儿主要采用阿奇霉素进行治疗，研究组患儿在上述基础上采用匹多莫德进行治疗，结果表明：研究组患儿的住院时间、体温恢复时间以及咳嗽缓解时间均显著少与对照组，差异具备统计学意义（P<0.05），且研究组患儿的临床治疗总有效率为93.33%，对照组患儿的临床治疗总有效率为73.33%，组间数据对比差异明显，且具备统计学意义（P<0.05）。

综上所述，采用匹多莫德联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎，不仅能够大幅度提高患儿的临床治疗总有效率，同时也能缩短患儿的住院时间、体温恢复时间以及咳嗽缓解时间，实现对感染的有效预防，对于患儿身体健康以及疾病的快速康复很有帮助，值得推广。

参考文献

[1]孙文武. 匹多莫德联合糖皮质激素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效观察[J]. 海峡药学. 2019， 31（6）： 162-163.

[2]杨慧润. 匹多莫德联合蒲地蓝消炎口服液治疗小儿支原体肺炎45例临床观察[J]. 中医儿科杂志. 2017， 13（6）： 30-33.

[3]冯乃超，雷智贤，钟丽花，等. 匹多莫德口服液对小儿支原体肺炎外周血辅助性T细胞/CD4+CD25+Treg的影响[J]. 中国临床药理学杂志. 2018， 34（15）： 1785-1788.

[4]詹飞，陈锋. 匹多莫德治疗小儿支原体肺炎的疗效及对Foxp3基因表达和Treg细胞比率的影响[J]. 临床和实验医学杂志. 2018， 17（9）： 958-961.