李晓静
(东南大学附属中大医院 江北院区,南京 210048)
支气管哮喘简称哮喘,在临床中比较常见,遗传、变应原、环境污染等因素均可诱发该病,患者发病后会出现咳嗽、喘息、气促等症状[1-2],如果得不到及时治疗,患者容易合并肺部感染、持续哮喘等并发症,不仅使患者遭受巨大的身心压力,更会影响哮喘患者的生活状态,甚至对患者的生命安全造成威胁。为有效防止其病情的进一步加重,在及时开展治疗工作的基础上,要辅以相应的护理措施。普通护理往往存在一些问题,本研究分析呼吸护理干预对哮喘患者的应用效果,并报告如下。
选择2019年1月—12月在东南大学附属中大医院江北院区接受治疗的60例哮喘患者,以随机数字表法分为对照组、观察组各30例。对照组患者男19例,女11例,平均年龄(49.25±8.65)岁;观察组患者男21例,女9例,平均年龄(49.07±8.63)岁。两组患者均符合东南大学附属中大医院哮喘诊断标准,基线资料具有可比性(P>0.05)。
对照组应用普通护理干预,观察组应用呼吸护理干预。呼吸护理干预措施如下:①护理人员要定期检测病房内的空气质量,消除导致哮喘患者疾病发作的环境诱因,每日严格按照要求对病房进行消毒,调整适宜的温度与湿度。要严格控制病房人流量,由1~2名家属陪护,并在与患者接触前应做好双手消毒工作。②护理人员要密切关注哮喘患者的病情变化,定时询问患者有无不适感,如果发现患者呼吸困难,应立刻告知临床医生,协助医生对患者进行评估,选择适宜的治疗方案,以缓解哮喘患者的临床症状。要定期对患者进行吸痰操作,如果患者痰液较为黏稠,则应先对其进行雾化吸入治疗,以稀释痰液,促进痰液排出,保持其气道通畅。应帮助患者选取合适的体位,适当将床头抬高,必要时,患者可选取端坐卧位,以提高其身心舒适感。③护理人员应善于体察患者的情绪变化,多与患者沟通交流。可以下载一些与治疗哮喘相关的资料,制作成图文并茂、简单易懂的健康教育手册,下发到患者手中,及时解答患者所提出的问题。很多哮喘患者因长期遭受病痛折磨,其心理状态也会发生一系列改变,导致他们存在不同程度的焦虑、紧张、烦躁等情绪,甚至将一些情绪发泄到护理人员身上,引发护患纠纷。护理人员要引导哮喘患者正确发泄情绪,使其负性情绪得到有效释放,以减轻患者的心理压力。
医院自拟了患者治疗依从性问卷与患者满意度问卷。治疗依从性问卷内容包括用药依从、饮食依从两部分,每项满分50分,患者满意度问卷满分100分,总分低于50分为不满意,50~70分为一般,70分以上为满意,对比两组患者的治疗依从性评分、总满意率、哮喘发作率。
采用SPSS 22.0软件进行统计分析,P<0.05为差异有统计学意义。
观察组患者治疗依从性评分显著高于对照组(P<0.05),见表1。
表1 患者治疗依从性评分Tab.1 Scoring of treatment compliance of patients
观察组患者对护理干预的总满意率显著高于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组患者对护理干预的总满意率 (例)Tab.2 Total satisfaction rate of nursing intervention of two groups (case)
观察组患者哮喘发作率显著低于对照组(P<0.05),见表3。
表3 两组患者的哮喘发作情况Tab.3 Asthmatic attack situation of two groups
近年来,我国哮喘发病率有显著增加趋势,已成为威胁人们生活质量与生命安全的主要致病因素。如何有效地提高哮喘患者的生活质量、防止哮喘病的进一步加剧,是临床工作者十分重视的问题[3]。
临床护理作为医疗卫生工作不可或缺的重要组成部分,护理质量可直接影响患者的治疗效果。在以往的普通护理工作中仍旧存在一些问题[4-5],如普通护理流程过于单一化,护理人员只是遵照医嘱对患者进行护理,但却忽略了患者对自身疾病的了解程度与心理状态,在一定程度上会影响整体治疗效果[6]。呼吸护理干预是护理人员将科学理论、护理诊断作为基础,在事先预定的护理流程基础上,根据患者的实际病情、护理研究成果来设计适宜的护理方案,有效解决普通护理工作中存在的问题,提高哮喘患者住院期间的身心舒适感,保障哮喘患者的整体治疗效果[7]。
研究对观察组患者采用呼吸护理干预,结果显示,观察组患者的治疗依从性评分、总满意率显著高于对照组患者,哮喘发生率低于对照组(P<0.05)。说明呼吸护理干预能更为有效地改善哮喘患者的临床症状,解决以往普通护理工作中存在的问题,对保障哮喘患者的治疗效果、提高其生活质量具有十分重要的意义,可将呼吸护理干预作为哮喘患者的首选护理模式。