2020年中国狂犬病年会综述—— 不断做好我国工作犬狂犬病的防控工作

熊 鹰 徐 黎 郭守堂

2020年8月28～29日，中华预防医学会、中国畜牧兽医学会、中国工作犬管理协会在陕西西安共同举办了2020年中国狂犬病年会。来自卫生、畜牧兽医、公安以及高等院校科研单位的专家学者和同行通过线下和线上参加了会议。本次年会邀请了国内40多位相关领域专家围绕狂犬病防控工作进行了专题学术交流，围绕狂犬病流行病学进展与防控策略、狂犬病基础研究与检测、狂犬病暴露后处置、狂犬病监测与防控实践等方面进行了大会和专题学术交流。圆桌访谈邀请7位不同部门及领域的专家学者，围绕“多部门多学科联动助推消除狂犬病”的主题，分享我国狂犬病防控工作取得的成就，并对2030年如何实现消除狂犬病目标提出建议。

2020年中国狂犬病年会亮点突出，主要表现为：第一，疫情之下聚焦狂犬病防控，凝聚共识维护健康。为响应于2030年前实现“零犬传人狂犬病（Zero by 2030）”的全球行动倡议，推动我国狂犬病消除工作，2020中国狂犬病年会在新冠疫情防控常态化的当下克服种种困难，采取线上线下结合的方式，汇聚更多同行参与学术交流和讨论，希望达成业界共识并倡议多部门多学科联合行动，助力实现于2030年消除犬传人狂犬病的目标。第二，搭建多部门多学科平台，助力消除人间狂犬病。中国狂犬病年会作为中华预防医学会、中国畜牧兽医学会和中国工作犬管理协会3个国家级组织自愿发起建立的狂犬病防控领域多学科、跨部门的综合性学术平台，在既往连续8年成功举办的基础上，切实发挥了引领学术、培养人才、推动防控实践的积极作用。8年来，年会见证了我国狂犬病防控工作取得的重大成效，也感受到了专业人员对学术交流的热忱和对会议的肯定和认可，进一步加强了跨部门交流和多学科交叉融合。第三，开展多种健康科普活动，践行健康中国行动。为加强狂犬病防控知识宣传，提升公众的狂犬病健康素养，推进传染病防控行动，贯彻落实健康中国行动目标，本届年会积极组织形式多样的健康科普活动。一是在专业人员中征集和评选“我和狂犬病防控的科普故事”，激励专业人员致力于健康科普工作；二是邀请科普专家开展“健康科普人际传播的实践艺术”讲座和展示科普绘画作品，提升专业人员科普能力；三是组织多学科专家，开展狂犬病防控知识科普直播，面向公众宣传健康知识和个人防护技能。

2020年中国狂犬病年会专家达成了重要共识：为犬的管理立法，倡导文明养犬。为响应于2030年前实现“零犬传人狂犬病”的全球行动倡议，中国疾病预防控制中心主任高福院士、中国工程院俞永新院士，国家卫生健康委、公安部门、农业部门、世界卫生组织驻华代表处、联合国粮农组织驻华代表处、世界动物保护协会、美国疾控中心驻华办公室代表，以及多位狂犬病流行病学专家、动物疫病专家、病毒学专家、临床专家、疫苗学专家和公共政策制定者等各界专家达成共识，我国有完整的公共卫生体系和兽医服务体系，具备预防与控制狂犬病的技术条件，同时具有制度优势，应制订于2030年消除犬传人狂犬病的目标，并制订狂犬病消除计划和路线图。

2020年中国狂犬病年会形成的专家建议指出：一是积极倡导国家承诺到2030年消除犬传人狂犬病的目标，制订到2030年消除犬传人狂犬病的规划。坚持预防为主的基本方针，建立“一个健康”理念下政府主导、多部门联防联控、全社会参与的机制。加强狂犬病监测和预防处置能力建设，落实犬的管理、免疫，人的暴露后处置和宣传教育等综合防控措施。二是明确地方政府主体责任，制订消除阶段考核标准，分阶段实现全国犬传人狂犬病消除目标。充分发挥基层组织的作用，建立村主任负责制，加强农村地区犬的管理。三是制定国家犬的管理法规，规范犬的管理。对养犬行为，犬的流通、免疫、检疫，流浪犬的收容等做出规定。四是开展大规模犬的免疫。强化兽医部门在狂犬病防控中的核心作用，在全球实现犬狂犬病强制免疫制度。进一步强化全国（尤其是农村地区）犬的监测与免疫体系，切实保证农村和城市地区犬的免疫措施得到落实，确保犬高比例的免疫率。五是广泛宣传，发动群众，积极倡导文明养犬，夯实群众基础。六是建立中国消除狂犬病路线图：到2020年，报告人间病例200例左右，流行省份低于20个。到2025年，报告人间病例50例左右，流行省份低于10个。到2030年，实现“零犬传人狂犬病”。

专家认为，在狂犬病防控方面，我国工作犬特别是警犬管理工作走在全国最前列，取得了可喜的成绩，有值得借鉴的经验。几十年来，在公安部警犬工作部门的重视下，建立了有效的管理机制，实现了全国带犬民警和警犬狂犬病零感染。

笔者认为，虽然在工作犬的狂犬病防控工作中一直保持着零感染，但也要看到工作犬管理可能存在的风险。比如，缺乏统一的工作犬狂犬病免疫程序，缺乏工作犬狂犬病免疫效果监测机制，警犬野外作业存在狂犬病暴露风险等。为此，还需要进一步做好我国工作犬狂犬病防控工作。

首先，要强化领导、完善机制，为我国工作犬狂犬病防控工作提供组织保障和制度保障。为了做好工作犬狂犬病防控工作，我们必须要充分发挥公安部部属警犬单位和中国工作犬管理协会的职能作用，建立相应的机制，推进工作犬狂犬病防控实践、宣传教育和学术交流工作。要进一步完善犬籍管理制度、注册登记制度，充分利用犬籍管理平台、工作犬DNA数据库、工作犬管理系统，切实做好工作犬的个体跟踪管理和登记注册工作，查漏补缺，不留死角，全方位掌控工作犬狂犬病防控工作动态。特别是在“民犬警用”初步实施阶段，更要做好民间犬的监管工作，针对那些没有注册登记、不符合品种要求、健康发育不达标、狂犬病免疫不到位，免疫效果检测不合格的犬，要严禁进入警犬系统。同时，我们要坚持“同一健康”的指导原则，切实做好工作犬狂犬病防控工作，既要保障工作犬的健康，又要保障带犬民警的健康。要不断健全管理机构，不断完善制度建设，为我国工作犬狂犬病防控提供组织保障和制度保障。

其次，应建立全国统一、科学的工作犬狂犬病免疫程序，健全工作犬狂犬病免疫效果监测机制。针对工作犬狂犬病免疫程序，目前还没有全国统一的执行标准。现在执行的免疫程序基本上是动物狂犬病疫苗厂商提供的免疫建议，据调查发现，按现在的狂犬病免疫程序免疫的工作犬，其免疫效果有待加强监测，防止存在较长时期的免疫空白期。建议设立专业团队，设立专项经费，研究出一套适合我国工作犬狂犬病防控的免疫程序。建立全国工作犬狂犬病免疫效果监测实验室，实时对全国工作犬和相关企业的犬进行狂犬病抗体水平监测，对免疫效果不理想的犬，及时采取加强免疫措施。通过对全国工作犬狂犬病免疫效果监测数据，可以随时掌握全国工作犬狂犬病免疫情况，针对出现防控不力的问题，也可以及时提出指导意见。同时也可以为切实做好我国工作犬狂犬病防控工作提供科学支撑。

再次，切实加强狂犬病科普知识宣传，提高各级领导和从业者的思想认识。中国疾控中心传染病预防控制处主任医师殷文武明确指出：“狂犬病的发生跟人的知晓率和认知水平有关，如果不知道狂犬病的危害，也不知道暴露后如何处置，错失了受到保护的机会，会造成不必要的死亡。”由此看来，加强狂犬病科普知识宣传非常有必要，也是工作犬狂犬病防控工作的重要环节，各级领导和从业者都要引起高度重视。既要做好工作犬的狂犬病预防工作，又要做好人的狂犬病预防工作。既要让大家意识到狂犬病的危害性和严重性，知道狂犬病是不可治的，又要让大家不要产生恐慌心理，不要过度害怕，懂得狂犬病是可防可控的。既要让大家掌握狂犬病暴露后的早期处置方法，且越早处理越好，又要让大家懂得第一时间到医疗机构接种人用狂犬病疫苗。只有提高思想认识，才能行动到位。我们一定要做到文明养犬、科学养犬，只有我们把工作犬狂犬病防控工作做到位，才能更好地保障从业者的身体健康。

为了实现2030年消灭犬传人狂犬病的伟大目标，为了切实做好我国工作犬狂犬病防控工作，我们工作犬行业仍需继续努力并做出表率。