体温小问题，引出大学问

徐庞连

“刚才在小区门口测的体温只有35.8℃，体温偏低，是不是身体出了问题？”

“求助，体温低代表免疫力低下吗？”

“370C是标准体温吗？谁规定的？”

新冠肺炎疫情发生以后，大家对自己体温的关注程度直线上升。也就在这时，大家才猛然发觉，其实很多人对体温的知识都是一知半解。下面，就让我们一起来探索人体温度的故事。

体温问题其实并不简单

故事开头还要从发生在我身上的事情说起。疫情最紧张的那段时间，在公司或小区门口，保安大叔都会吆喝着拦下我，然后问出直击灵魂深处的终极哲学问题：“你是谁？你从哪里来？你要到哪里去？”最后，保安大叔给我深情一枪，看看体温是多少。而我每次都忍不住看看额温枪的读数，发现平均低于37℃。不是说正常体温是37℃吗？我都开始有点怀疑自己是不是有啥毛病了。

我有个阿姨，她在微信群里说：“我的正常体温常年低于36.5℃，有时候甚至只有36℃。一旦达到37℃，我就有点不舒服。很多医生在给我量体温后，都说没事，但我很焦虑呀。”

阿姨的话，突然让我有种醍醐灌顶的感觉。37℃是从哪里来的？为什么我们的体温会偏低？这对我们有影响吗？

接下来的故事要从1851年说起。那一年，德国内科医生卡尔·温德利希收集了2.5万人的体温数据，自此确定人体正常体温为37℃。一个多世纪前的研究，可信度还那么高吗？

1992年，美国马里兰大学医学教授菲利普-麦科维亚克就表示：“我不相信！”于是，他招募了148位健康受试者，连续3天使用电子温度计测量受试者的舌下温度，每天测量1-4次。最后，菲利普教授发现：正常人的平均温度是36.8℃。

或许你会认为，结果只不过相差一点点，这对我们的日常生活也不会造成什么影响吧。但是，体温背后其实有很多的科学道理，即使这一点点的差距也会对我们的身体产生影响。看似简单的体温问题，其实并不简单。

我们正在变得凉凉？

2020年年初，美国斯坦福大学的研究人员公布了一项让人惊奇的研究结果。他們从2000年起开始测量人的体温，并与19世纪美国南北战争时期的士兵体温记录进行比较，结果发现，现代男性体温下降了0.58℃，现代女性体温下降了0.32℃。

也就是说，19世纪的时候，人们的平均体温还是37℃，而如今，人们的平均体温已降至大约36.6℃。基本上每过10年，人类平均体温就下降0.03℃。难道说我们正在变凉凉了？这又是为什么呢？

与过去相比，我们生活的环境发生了巨大变化。现在有空调了，室内温度很宜人，人体不再需要通过出汗来散热，或者通过颤抖来御寒。同时，现在我们时常久坐，很少运动，代谢低，产热自然就会少。

我们吃喝拉撒睡都在干净的环境里，接触微生物的机会少了，体内免疫大军训练的机会也大为减少。哪怕发炎、生病，我们也有抗生素和消炎药，发热的机会也急剧减少。所以，人类正常体温下降，这应该是我们适应生存环境的结果。

因此，医生对病人体温的原有评估（超过37.7℃就是低烧）也可能不大合理了。在不同的个体间，使用标准体温判断身体状况，也是不合理的。个体有差异，比起体温计数字，我们要更加关注自己的真实感受。

体温偏低有何影响

体温是基础代谢率的表现，而基础代谢率又与寿命和体形有关。从科学角度出发，平均体温偏低对我们有什么影响呢？

长寿是一个热门话题。许多研究表明，在寿命长短的因变量中，只有23%-33%归因于遗传因素，其他的取决于行为和环境因素。已知的影响寿命的重要环境因素中，就包括了温度。大部分现有证据表明，体温降低可以延长寿命。

研究人员曾用小鼠做过实验，他们降低了小鼠的体温，结果这些小鼠的寿命比对照组延长了20%，相当于人类多活7～8年。这是因为较低的体温使机体的新陈代谢放缓，减少了自由基的产生，从而拥有更长的寿命。

让人兴奋的是，在人身上也有同样的结果。2002年，美国巴尔的摩市老龄化纵向研究表明，体温低于中位数的男性在25年的随访中显示出更高的生存率。

既然体温下降可能会让寿命更长，那么，在冬天多出去吹吹冷风，会不会也有效呢？那你可要三思而后行，万一冻着，体温过低就得不偿失了。

对于成年人来说，体温持续在35℃以下，就是体温过低的迹象。此时，身体系统开始受损，心率减慢、变得麻木、发抖、言语不清、意识丧失。

老人、儿童、营养不良的人、长期处于疲劳状态的人、患有糖尿病和脑梗塞的人，都是体温过低的一般易发人群。据统计，60岁以上的老年人，在特别寒冷的冬季的死亡率比一般冬季高60%。低温症就是一个重要死因。

人们常会说：“喝点酒，暖和一下！”事实上，喝酒会导致体温过低。酒精会抑制发抖，让人体无法有效产生热量。酒精会引起血管舒张，让血液转移到皮肤上，导致皮肤表面散失大量热量。同时，酒精还会抑制感官，让你不会感到寒冷，继续待在寒冷环境中受凉。

体温问题仍有待研究

小体温，大学问。了解体温小知识，你的不安就会少一点。最后，划重点：

1.人类体温正在降低，与我们的生存环境、生活方式以及药物使用相关。

2.人类体温下降不一定是坏事，可能有益长寿。

3.体温低于35℃会危及健康，严重时应及时就医。

4.发热可能是免疫系统正在战斗，不一定是坏事。

不过，也有科学家认为体温降低不好，体温降低会降低人体免疫力。医学还是一门正在完善的学科，还有很多未能触及的地方，也不一定能解释个体的差异。例如，我的阿姨几十年来很少运动，年龄大了，代谢也慢了，37℃时就会感觉头痛、不舒服。

对于体温，你怎么看？

（责任编辑：白玉磊）