中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用

樊丽丹

【摘 要】目的：研究中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用。方法：选择我院于2019.1-2020.1，1年内收治的200例，将所有患者按照护理方法的不同，分为对照组（100例，使用常规方法护理）和观察组（100例，实施中医护理临床路径）。护理完成后， 收集分析两组患者的情况。结果：两组患者接受护理之后均取得一定效果，但观察组的住院费用、住院时间，患者满意度均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在对腹腔镜子宫肌瘤患者实施临床治疗时，通过中医护理临床路径可取得明显更佳的效果，有较高应用价值。

【关键词】中医护理临床路径;腹腔镜子宫肌瘤;围手术期

【中图分类号】R248 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0253-01

子宫肌瘤是在女性生殖系统中缓慢形成的良性肿瘤。大多数女人是月经期间子宫细胞增殖，形成子宫肌瘤[1-2]。腹腔镜子宫肌瘤手术人体造成的损害很小，已在临床上广泛使用。研究腹腔镜子宫肌瘤患者的护理方法围手术期的影响，我院自2019.1-2020.1行子宫肌瘤切除术200例，两种护理方法的结果对比如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2019.1-2020.1，1年内收治的子宫肌瘤手术患者200例。按照护理方法不同，将其分为对照组（100例，年龄49.32±9.36岁），观察组（100例，年龄49.22±9.26岁）。两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均对该研究给予完全知情同意并签署知情同意。

1.2方法

对照组的护理路径：常规护理和常规用药指导。

研究小组护理路径干预过程如下：①入院第一天，有关护士必须进行必要的身体评估和一系列检查检查并咨询主治医生，以便及时制定合适的中医临床护理计划。②入院第二天，病人开展中医诊治，培训护士，观察患者基本身体状况，及时疏通患者的心理，及时向医生报告，如有异常请采取合理措施。③手术前1天，有关护士告知患者有关手术的知识，并帮助患者进行术前准备; 在手术过程中，协助医生进行手术;手术后，帮助患者回到病房并摆好正确的位置。 术后刺激病人的脾胃气功能。④术后2天，协助患者缓慢起床并进行某些骨盆底肌肉运动。出院后指导患者合理休息和饮食健康以及一些禁忌症。

1.3观察指标

观察组和对照组患者的住院时间和费用;数据的统计分析;借助问卷调查，让患者对住院期间医护人员提供护理服务的质量的评价。将评估相关问题以反映患者的满意度：大于80分表示满意度;60到80较满意，不足60不满意。患者的满意度和满意度人数除以患者总数，然后乘以100%即患者的总满意度。

1.4统计学方法

以t检验计量资料，用（-x±s）表示，以x2进行检验并用率（%）表示，P<0.05表明差异明显且有统计学意义。

2 结果

2.1观察组患者的住院费用和时间显著优于对照组，两组之间差异具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示：

2.2观察组患者对住院期间的满意度显著优于对照组患者，两组之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。如表2所示：

3 讨论

中医护理路径可以有效地发挥中医的优势，还可以使患者按照科学程序进行医疗活动。同时，借助中医护理途径，也可以使不同护理措施的协同作用最大化。中医护理路径可以将临床护理路径与中医护理管理有机结合，属于一种新的护理管理模式。 这种护理管理模型应首先由相关人员计划，然后由相关人员进行培训，最后在临床上实施。可以看出，中医的临床护理路径在临床实践中具有非常重要的意义。

首先，它可以缩短患者的住院时间并降低住院费用。在临床实践中，通过中医护理的临床途径可以大大提高护理服务行为和护理质量。 通过对这家医院两组患者的住院情况的综合分析，可以看出，实验组的患者在住院时间和费用方面均明显优于对照组。作为一种新型的护理管理模式-中医护理路径，可以有效地发挥中医药的特点和优势，进而扩大护理的综合效果。 第二，可以提高护理服务的满意度。 患者不仅可以通过中医护理途径最大程度地参与护理过程，而且可以从医院得到全面，系统，科学的护理。 因此，可以有效地改善围手术期患者的焦虑感。在此基础上，大大减少了患者的住院时间和费用，自然也提高了患者的满意度。同时，减少了护理人员填写各种表格和书写记录的时间，从而可以将更多的时间花费在患者护理上，并增进医护人员与患者之间的关系。第三，术后腹胀等症状明显改变。借助中医护理路径，患者可以在中药汤的作用下明显改善腹胀等症状。 同时，穴位按摩和耳豆埋入也可以显着改善患者的不适感。

在子宫肌瘤的临床治疗中，通过腹腔镜手术获得的良好效果已为许多医务人员所认可。 但是，在进行腹腔镜手术的过程中，有必要向患者的腹腔内注入二氧化碳以进行人工气腹，以有效地保证手术的正常进行。 这样，手术后患者会感到腹胀，酸痛等不良症状。 然而，传统的护理措施难以改善患者的不良症状，从而只能延长患者的住院时间，这间接地增加了患者的成本。

据可靠研究，腹腔镜子宫肌瘤患者在围手术期借助中医临床护理路径干预有利于术后康复[3-4]。 中医的临床护理路径包括合理干预患者饮食，進行指压按摩和调整患者心理情绪。 手术前后，护理人员对患者进行中医临床护理可以显着改善各种身体系统的功能障碍，还可以显着改善身体的抵抗力。 同时，手术期间和手术后患者的压力反应将降至最低。 在护理人员的穴位压缩期间，促进血液循环，恢复胃肠功能，改善睡眠质量，并调节身体的免疫力。 同时，在中医的帮助下，护理人员不仅可以有效地改善与患者的关系，而且可以提高患者对护理的满意度。

本研究自2019.1-2020.1在我院批准了200例腹腔镜子宫肌瘤患者的治疗方法。病例分析研究为中医护理找到了临床途径，有助于该病的术后康复。从表1的数据可以看出，通过中医临床护理，减轻了研究组的住院费用，住院时间，减轻家庭经济负担。 表2的数据表明，研究组的患者满意度高。

综上所述，通过对观察组患者实施中医护理临床路径，可显著减少其住院费用，住院时间，增加满意度，证明了中医护理路径在腹部子宫肌瘤围手术期有显着疗效，有较高使用价值。

参考文献

[1] 马晓雯.中医护理路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用效果分析[J].大家健康（下旬版），2017，11（8）：203.

[2] 梅剑娟，耿梅，封文南.中医护理路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期应用[J].内蒙古中医药，2017，36（17）：146-147.DOI：10.3969/j.issn.1006-0979.2017.17.140.

[3] 朱洁梅.中医护理临床路径在腹腔镜子宫肌瘤患者围手术期的应用[J].医学信息，2015，28（22）：248.DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2015.22.380.