肾结石术患者延续性护理干预效果

元芳芳 刘明星

【摘 要】目的：为了保证肾结石手术治疗效果，探讨采取延续性护理干预的价值。方法：在本院2019年1月-2019年12月手术治疗的肾结石患者中选取84例作为研究对象，应用计算机随机分组软件将其分为观察组（延续性护理干预组）和对照组（常规护理组）各42例，对比两组术后生活质量评分差异。结果：研究数据显示，观察组患者护理后的生活质量各维度（躯体、角色、社会、认知以及情绪）评分以及健康总评分与对照组相比均有明显增加，组间统计学差异比较有意义（P<0.05）。结论： 肾结石术患者接受延续性护理干预，有助于改善术后生活质量，效果显著，可以临床推广和普及。

【关键词】肾结石术;延续性护理干预;护理;生活质量

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0242-01

随着我国居民生活水平提高以及饮食结构和习惯的改善，肾结石在临床的就诊率有明显增加的趋势，多好发于青壮年男性，左肾与右肾发病率大致相同，临床主要表现为不同程度的腰部疼痛、尿液含血丝等，严重时甚至影响患者的肾功能，给患者的生活和工作造成严重影响[1]。为了保证肾结石手术治疗效果，本院从2019年1月-2019年12月手术治疗的肾结石患者中选取84例作为研究对象并于分组后给予延续性护理干预措施和常规护理措施，取得了一定的研究成果。现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1研究对象

在本院2019年1月-2019年12月手术治疗的肾结石患者中选取84例作为研究对象，应用计算机随机分组软件将其分为观察组（延续性护理干预组）和对照组（常规护理组）各42例。入组标准：（1）满足肾结石诊断标准并具有手术治疗指征;（2）本院伦理委员会讨论通过此次研究并备案;（3）患者及家属对治疗方案无异议且签订知情同意书。排除标准：（1）认知障碍者;（2）临床资料不全者;（3）存在严重脏器功能不全者。观察组42例患者含30例男性和12例女性;患者年龄20-65岁，平均年（41.1±6.7）岁;患病时间（0.5-3） 月，平均（1.3±0.4）月。对照组42例患者含32例男性和10例女性;患者年龄21-64岁，平均年（40.9±6.6）岁;患病时间（0.5-3.5） 月，平均（1.4±0.4）月。对照组和观察组患者一般资料比较差异不具有统计学意义P>0.05。

1.2方法

对照组患者予以常规护理措施，如常规进行疼痛护理、创造安静、整洁、卫生的病房环境、告知患者及家属术后相关注意事项、出院后定期复诊等。而观察组则在对照组护理措施基础上予以延续性护理干预措施，包括[2]：（1）入院初期，护理人员详细了解患者病史、饮食习惯以及对疾病的认识程度等，全面评估患者的心理状态，通过交流与沟通了解患者心理变化，必要时予以心理干预，引导患者积极正确面对疾病。（2）为患者拟定个性化的饮食方案，告知患者控制每日蛋白质、膳食纤维、水分等物质的摄入量，引导患者健康饮食。（3）重视患者的健康宣教，告知患者按时服药、就餐以及养成良好生活习惯的价值，建立电子病历，对治疗期间患者提出的疑问，耐心解答。（4）患者出院后，要定期进行随访，了解患者是否认真执行出院时拟定的护理计划以及出院后有无发生不适，是否准时服药并保持适宜运动，判断患者心理状况，进一步鼓励和支持，帮助患者树立战胜疾病自信心。告知患者复诊时间，制止和监督患者的不良行为。

1.3观察指标

依据生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）从躯体、角色、社会、认知以及情绪5个维度对观察组与对照组患者的生活质量进行评估，共含30个条目，分值越高则提示患者的生活质量越好[3]。

1.4统计学方法

研究结果通过统计学软件SPSS19.0的进行处理，计量资料用均数±标准差表示，组间差异用t检验比较，计数资料用率（%） 表示，组间差异用卡方检验比较，当P<0.05表示比较差异有统计学意义。

2 结果

研究数据显示，观察组患者护理后的生活质量各维度评分以及健康总评分与对照组相比均有明显增加，组间统计学差异比较有意义（P<0.05）（见表1）。

3 讨论

近几年我国肾结石的发病率随居民生活水平、饮食结构等的改变而呈现明显上升趋势，给患者的身心健康造成严重影响，虽然手术治疗有效，但是大量临床报道证实，肾结石术患者予以延续性护理，有助于临床疗效的提高和复发率的降低[4]。此次研究顯示，观察组患者护理后的生活质量各维度（躯体、角色、社会、认知以及情绪）评分以及健康总评分与对照组相比均有明显增加（P<0.05），这与多数报道相符合，同时也说明延续性护理干预在肾结石术患者中有应用价值。延续护理作为目前临床常用的先进护理模式之一，其对患者从出院前、出院后多方面进行连续有效的干预，引导患者调整饮食结构、督促与指导患者出院后继续执行良好的饮食习惯，对预防和减少肾结石的复发具有重要的意义。延续护理监督、指导患者饮食的同时，还为患者建立电子档案，方便医生及时、详细了解患者病情，以便尽快拟定个体化的治疗方案，对患者病情康复、提高预后具有积极意义;而且在患者出院后及时进行随访，告诫患者生活、运动等方面注意问题，引导患者及时复诊，为预防结石复发、改善患者生活质量做好铺垫;同时通过健康宣教，让患者能全面了解病情，利于医患和谐关系的建立，保证了延续护理干预措施的实施[5]。总之肾结石术患者接受延续性护理干预，有助于改善术后生活质量，效果显著，可以临床推广和普及。

参考文献

[1] 韩玉.延续性护理对减少肾结石患者术后复发的应用[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A1）：272.

[2] 刘丽.探讨术后应用延续护理服务对肾结石患者的效果[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（84）：284+287.

[3] 何秀梅，马春美，南瑞莉.个体化护理对肾结石经皮肾镜超声碎石术后患者的影响[J].当代护士（中旬刊），2018，25（10）：44-46.

[4] 郭冬，康福霞，宋焕亭，等.延续护理服务在肾结石患者术后护理中的应用研究[J].饮食保健，2016，3（2）：113-114.

[5] 齐霞.延续护理对肾结石患者术后复发的干预作用分析[J].医疗装备，2016，29（6）：142.