心理护理对降低经尿道前列腺电切除术后膀胱痉挛发生率的影响研究

李春艳

【摘 要】目的：探究在实施经尿道前列腺电切除术患者中应用心理护理对术后膀胱痉挛发生率的影响。方法：将在2018年4月至2020年4月间来我院行经尿道前列腺电切除术治疗的患者中随机抽取60例作为研究对象，并将所有患者进行分组，分组方法为抽签法，分别为对照组、实验组，每组患者30例，对照组和实验组患者分别接受一般护理和心理护理，对比两组患者术后膀胱痉挛发生率。结果：实验组患者护理后的膀胱痉挛发生率明显低于对照组，组间差异存在临床比较价值（P<0.05）。结论：在接受经尿道前列腺电切除术治疗的患者中实施心理护理能够有效降低患者的膀胱痉挛发生率，同时对于减轻患者痛苦具有重要意义在，值得临床推广和应用。

【关键词】心理护理;经尿道前列腺电切除术;膀胱痉挛

【中图分类号】R699.6 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0239-01

作为中老年男性最为常见的慢性疾病之一-前列腺增生，随着人口老龄化的加剧其发病率正逐年攀升[1-2]，已经严重的影响了患者的生活质量和幸福指数。据流行病学资料显示，良性前列腺增生症的患病率会随着年龄升高而逐渐递增，城乡患者高于城市。早期前列腺增生会因为代偿，不具有明显临床症状，随着患者尿路梗阻逐渐严重，症状逐渐显现，包括：尿频、尿急、尿等待、排尿困难、间断排尿、尿不尽等[3]。这也使得患者会产生自卑的心理，同时在接受手术后患者会由于这一问题导致膀胱痉挛，而膀胱痉挛会引起术后出血，因此需要接受一定的护理干预，本次研究选择的60例在我院接受经尿道前列腺电切除术治疗的患者中，详情如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将在我院接受经尿道前列腺電切除术治疗的60例患者按照抽签法进行分组调查，即：对照组和实验组，每组包含患者各30例。对照组中年龄最大82岁，年龄最小55岁，年龄均值为（67.5±1.6）岁，平均受教育年限（11.76±1.45）年;实验组中年龄最大81岁，年龄最小57岁，年龄均值（66.2±2.1）岁，平均受教育年限（11.83±1.59）年。将对照组患者的基本资料与实验组进行对比，结果显示P>0.05，不存在临床参考价值和对比意义。

1.2方法

两组患者入院后均接受常规检查及经尿道前列腺电切除术治疗，对照组-一般护理，方法：对患者进行饮食护理及用药指导。

实验组-心理护理，方法：（1）术前心理护理，在患者入院后对患者的心理状况进行评估，了解患者的心理问题，并为患者讲解疾病的相关常识及手术方案，通过讲解成功案例提高患者的治疗信心，缓解患者担心预后产生的焦虑、紧张的不良情绪;（2）术中护理，在患者进入手术室后护理人员向患者介绍手术中配合方法及注意事项，并通过握手等方式缓解患者的恐惧心理;（3）术后心理护理，将手术效果第一时间通知患者，并鼓励患者间多进行相互沟通交流，互相鼓励，一般术后1-3d是膀胱痉挛高发期，患者会由于紧张等原因产生并发症，因此可通过音乐疗法帮助患者改善情绪;并通过聊天、看书等方法帮助患者分散注意力，减轻患者的疼痛感;鼓励患者家属参与到护理工作中，多与患者进行交流、沟通，给予患者鼓励安慰，改善患者的负面情绪。

1.3疗效观察和评价

对比对照组和实验组患者术后的膀胱痉挛发生率。

1.4统计学方法

统计学软件包SPSS19.0为本次研究处理数据软件，其中膀胱痉挛发生率采用（n，%）进行描述，行X2检验，差异在P<0.05时，代表存在临床可比意义。

2 结果

实验组患者中发生膀胱痉挛患者4例，膀胱痉挛发生率为;对照组患者中发生膀胱痉挛患者14例，膀胱痉挛发生率为，对照组高于实验组，数据对比结果说明统计学意义存在（P<0.05 ） ，见表1。

3 讨论

目前临床中对于前列腺增生的发病原因尚未完全明确，专家认为该病与上皮及间质细胞增殖或凋亡、雄性激素和雌性激素具有一定的关联，同时吸烟、酗酒、家族史等也与该病密切相关[4]。经尿道前列腺电切除术是治疗前列腺增生症的主要方法，但是患者会由于情绪低落、意志力差、抑郁、疼痛引起的焦虑等原因形成膀胱痉挛[5]，不但影响患者的工作和生活，同时还增加了经济负担。心理护理是一种通过一系列操作对患者进行心理疏导，改善患者的不良情绪，减轻其应激反应，从而降低患者的膀胱痉挛的发生率，避免了出血等并发症的发生。本次研究中采用心理护理的实验组患者在膀胱痉挛发生率方面相对于对照组优势明显，再一次验证了心理护理在行经尿道前列腺电切除术治疗患者护理中的可行性。

综上所述，心理护理在经尿道前列腺电切除术的患者护理中具有显著的疗效，值得临床推广和应用。

参考文献

[1] 孙萌萌.综合护理对前列腺电切除术后患者焦虑情绪及膀胱痉挛发生率的影响评价[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（52）：133.

[2] 陈晓阳.综合护理干预在经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者中的应用效果[J].护理实践与研究，2020，17（1）：95-97.

[3] 卢增慧.膀胱肿瘤等离子电切术后膀胱痉挛因素分析与护理干预措施[J].护理实践与研究，2019，16（21）：86-88.

[4] 张容.经尿道前列腺增生电切除术后并发症的临床护理研究[J].心理医生，2018，24（21）：36-38.

[5] 易曼.前列腺切除术后膀胱痉挛的临床护理分析[J].医学美学美容，2019，28（23）：19.