玄珍珍
【摘 要】目的:研究静脉药物配置中心对临床护理的影响及解决对策。方法:将2019年1月前抽取静脉注射药方500张设作对照组,建立静脉药物配置中心后,再抽取2019年2月-10月期间静脉注射药方500张设作观察组,对比两组配药时间与处方缺陷率。结果:观察组配药时间平均(1.02±0.65)min短于对照组(5.02±1.18)min,组间比较有显著差异,具有统计学意义(P<0.05);观察组处方缺陷率4例(0.8%)低于对照组26例(5.2%),比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:静脉药物配置中心建立后,可以对临床护理工作产生积极的影响,节省配药时间,降低处方缺陷率,保障患者静脉注射安全,可以推广应用。
【关键词】静脉药物配置中心;临床护理;影响
【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714(2020)09-0209-01
静脉药物配置中心由专业人员完成药液的配置,包括营养液、抗菌药等。通过统一集中的配置、管理和供给药液,结合药物性质、使用方法,对药物科学配置,可以保证用药安全和准确,以此提高药物的临床护理效率[1]。而传统药物配置存在一些问题,容易使配置的药物和要求出现不相符,导致处方出错[2]。为提高临床用药安全,本文对建立静脉药物配置中心后实施的药液配置方式与传统配药相比,对比如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2019年1月前抽取静脉注射药方500张设作对照组,建立静脉药物配置中心后,再抽取2019年2月-10月期间静脉注射药方500张设作观察组。对照组配药工作由各科室护理人员组成,均为女性,年龄范围21-28岁,平均(24.2±1.6)岁;观察组配药工作由静脉药物配置中心护理人员组成,均为女性,年龄范围22-28岁,平均(23.6±1.9)岁;两组工作人员性别、年龄等一般资料,组间比较,无统计学意义(P>0.05),具可比性。
1.2方法
对照组静脉滴注配药工作由各科室护士自行配药、给药。观察组由静脉药物配置中心完成配药、给药等工作。医生开医嘱后,科室护士审核处方后送至靜脉药物配置中心,药房对处方再次审核,再进行药液的配置,打印标签并贴好。由专门配送人员完成药液安排、配制和核对等工作。保证药液配置无误,各科室科区护士完成药液的签收,为患者用药。静脉药物配置中心对临床护理的管理对策如下:
(1)配置环境。建立静脉药物配置中心后,传统科室配药的半开放环境,变成封闭式环境,以此使配置空气洁净度达标。工作人员配药前要做好个人消毒,佩戴好手套、口罩等卫生防护用品。根据配药管理规则,执行各项操作。配置药物后,对配药环境进行消毒。
(2)审核处方。静脉药物配置中心药师要对处方进行审核,确保药方中药物合理搭配,保证药物配置的安全。通过用药检测系统,对处方审核,设立预警机制,发现用药搭配不合理,要及时报警,避免发生不合理用药。
(3)核对信息。药物配置后贴好对应的标签,病区、姓名、床号、用量用法等信息。记录药液调配人、审核人与复核人。医师扫标签上条形码可以获取输液的信息,对所有信息与患者核对,无误后方可为患者输液治疗[3]。
1.3观察指标
统计并记录两组配药时间、处方缺陷率,以处方计量单位、给药方法、药物名称、给药次数等发生错误表示处方存在缺陷[4]。
1.4统计学方法
使用SPSS20.0统计学处理,计数资料用(n/%)表示,χ2检验,t检验计量资料,以(均数±标准差)表示,P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组配药时间
观察组配药时间平均(1.02±0.65)min短于对照组(5.02±1.18)min,组间比较有显著差异,t=6.6667,P=0.0098,具有统计学意义(P<0.05)。
2.2比较两组处方缺陷率
观察组处方缺陷率4例(0.8%)低于对照组26例(5.2%),比较差异显著,χ2=16.6323,P=0.0000,具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
静脉药物配置中心建立后,可以实现药物规范管理,也能有效控制药物的浪费,从而降低医疗成本。专业药师审核处方合理性,能减少不合理用药,可以控制患者病情,也能避免治疗时间被延误,提高治疗效果。建立静脉药物配置中心可以避免这些问题发生,还能缩短配药时间,减少处方缺陷发生。本次研究结果显示,观察组配药时间平均(1.02±0.65)min短于对照组(5.02±1.18)min;观察组处方缺陷率4例(0.8%)低于对照组26例(5.2%),与他人研究相符[5]。可见,静脉药物配置中心根据具体规定配置药物,可以提高药物使用安全性。由药师审核医师处方,发现异议可以和医师及时沟通,讨论用药的合理性,降低不合理用药情况,避免用药错误带来的危险。静脉药物配置中心建立后,能降低护理风险,提高护理效率,集中配置药物,专业人员具备专业技术与能力,药物配制时可以缩短配置时间,保障药物配置安全。药物送达科室途中可能发生变质,所以,要提高输送人员的培训,调整管理对策,使护理人员最大程度上发挥用药效果。配合专业培训、考核、评估等多种方式,肯定工作人员的能力。
综上所述,静脉药物配置中心建立后,可以对临床护理工作产生积极的影响,节省配药时间,降低处方缺陷率,保障患者静脉注射安全,可以推广应用。
参考文献
[1] 马兰华.观察静脉药物配置中心对临床护理的影响与对策研究[J].国际感染病学(电子版),2018,7(3):141-142.
[2] 张秋萍.分析建立静脉药物配置中心(PIVAS)对临床护理工作的影响情况[J].中国社区医师,2019,35(5):183-184.
[3] 郭卫娟,赵亚娟,黎冬梅.静脉药物配置中心对临床护理的影响与对策[J].中国医疗设备,2017,32(S2):112.
[4] 薛露馨,汪靖.研究静脉药物配置中心影响临床护理工时量性[J].中国继续医学教育,2018,10(17):150-152.