高血压脑出血患者应用移动医疗设备对其康复护理的作用

曹楠

【摘 要】目的：研究高血压脑出血患者应用移动医疗设备对其康复护理管理的作用;方法：采取随机抽样的方法于2020年4月-2020年8月选取安阳市某三级甲等医院神经外科的高血压脑出血术后住院患者150人作为研究对象。将患者分为试验组与对照组。其中试验组与对照组患者各为75人。结果：对两组患者的ADL进行评分结果得到，试验组的患者ADL得分为（77.36±2.57）分，对照组得分为（41.98±1.58）分。试验组高血压脑出血患者ADL得分明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.000）。结论：移动医疗设备能够提高血压脑出血术后患者的生命质量，同时提升护理满意度，值得运用与推广。

【关键词】高血压;脑出血;移动医疗;护理

【中图分类号】R743【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）09-0192-01

随着社会经济的迅猛发展，我国人民的生活方式在不断发生转变，居民生活水平、膳食营养、生活方式均得到逐步提升。而个体吸烟与饮酒增加、体力活动减少、膳食搭配欠科学等一系列不健康的生活方式亦日益严重，导致高血压等代谢性因素的暴露因素呈现迅速攀升趋势[1]。高血压脑出血作为临床中易普遍发生的脑血管疾病，其不但预后效果差，并且发病后病情急、致残率高。术后如何帮助患者进行有效的康复功能训练炼从而提高其生命质量，已成为当今护理工作者亟待解决的问题。由此可见，采取快捷、灵活与专业的技术方式为高血压脑出血患者提供康复指导与健康管理十分必要。移动医疗是指利用移动电子设备，如移动电话、个人数字助理、患者监护设备及其他移动无线设备为医疗、护理以及公共卫生实践提供技术支撑[2]，其快速发展促使传统桌面远程健康平台快速向无线移动医疗平台方向转变[3]。将移动技术融入患者管理，可弥补时间、空间甚至是医护人员组织方面的不足[4]，为患者实时接收远程监测以及在线指导提供平台，为医疗人员开展症状评判与临床实践提供预警与实践依据。本文就移动医疗对高血压脑出血患者的康复护理管理的作用景象研究，旨在为开展基于移动医疗设备的高血压脑出血术后患者康复护理管理研究及实践提供借鉴。

1 对象与方法

1.1 研究对象  本次研究采取随机抽样方法，于2020年4月-2020年8月选取安阳市某三级甲等医院神经外科高血压脑出血术后住院患者150人作为研究对象，进行为期5个月的调查。将患者分为试验组与对照组两组，其中试验组与对照组患者各为75人。试验组男性43例，女性 32 例，平均年龄为（46.6±2.9）岁;对照组男性39 例，女性36例，平均年龄为（42.8±2.6）岁。 两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 该研究经过伦理委员会批准，且患者或家属均知情，自愿参与。

纳入标准为：（1） 年龄≧40岁;（2） 拥有智能手机（安卓或 iOS 系统）;（3）高血压脑出血术后患者，生命体征平稳，有自主意识。

排除标准为：（1） 患有精神类疾病或认知功能减退与障碍;（2） 患者手机无法正常使用慢病管理系统;（3） 患者手机无法与蓝牙手环正常连接并使用;（4） 不愿意佩戴蓝牙手环和使用移动健康管理配合管理。

符合纳入排除标准的研究对象通过随机数字表 1：1 进行随机分配到试验组与对照组中，所有患者均签署知情同意书。

1.2 研究方法  对照组患者采用常规护理措施。试验组患者在常规护理措施基础上添加移动医疗设备护理。患者佩戴移动设备，实时监测患者的心率、体温、血压、睡眠等状况。此外，移动医疗设备会定时提醒患者服药，并定期推送健康知识。移动医疗设备上制定提醒等功能，当患者指标出现异常问题时，移动医疗设备会对患者进行报警提醒并对恢复期进行康复指导，并能够一键报警，及时与医护人员取得联系，立即接受更加专业的康复护理指导，对于在康复期的患者应当给予充分的康复护理。

1.3 统计方法  数据均使用SPSS19.0统计软件进行统计分析，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

1.4 观察项目  生活质量高血压脑出血患者运动康复的一项重要评价指标。本次调查采用日常生活能力量表评分（ ADL） 评价高血压脑出血术后患者生活能力，量表为0-100分，分值越高说明生活能力越好。

2 结果

通过对两组患者的ADL进行评分后结果得到，试验组的患者ADL得分为（77.36±2.57）分，对照组得分为（41.98±1.58）分。由此可见，试验组高血压脑出血术后患者ADL得分明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.000），详见表1。

3 讨论

在我国，因慢性病死亡人数占总死亡的86.8%，慢性病死亡例数较30年前上升33.9%[5]。在心血管病危险因素中，最主要危险因素便是高血压。高血压是最常见的慢性疾病，中国成年人高血压患病率为29.6%，控制率仅为27.4%。而患者的依从性是影响病情结果与转归至关重要的因素。因此，基于移动医疗的症状干预十分值得广大研究者进一步的探讨。本次研究结果发现，试验组的高血压脑出血患者ADL得分明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P<0.000）。移动医疗设备作为一种新型的医疗模式可辅助提供患者更加详细的病情变化以及制定更加科学的护理计划，对高血压脑出血患者术后的康复护理具有十分积极的影响。从公共卫生层面而言，移动医疗设备能够潜移默化地促进个体提供健康行为改变干预措施，并产生有利的成本效用。。有研究者证实，在医院里充分运用移动医疗设备实现远程护理与健康监护实时传输是新时期医疗与护理科技技术对传统护理健康模式新的尝试。更重要的是，移动医疗设备能够更快捷、准确的完善护理工作的主要流程的同时也提高了患者的生命质量[6]。相信在不久的将来，移动医疗设备会成为高血压脑出血患者术后康复护理不可或缺的重要方法[7]本次研究所存在的不足：（1） 本次研究所纳入的研究对象为高血压脑出血术后住院患者监测数据较少，且在效果评估时，并未对试验组和对照组的各项数据指标进行具体区分后分别进行评价;（2） 本次研究观测时间较短，未能对患者出院后的各项指标进行进一步的追踪监测;（3）本次研究所使用医疗移动设备在技术上还有所欠缺，应进一步优化系统设置，便于患者及其家属操作。

4 小结

随着我国高血压诊疗护理技术的革新与神经运动康复的发展，愈来愈需要新的康复护理模式以满足高血压脑出血术后患者的护理需求。作为一种全新的医疗模式，移动医疗设备具有易于获取、便于使用、成本低、效率高等优势，深受患者及医护人员的喜爱。将其应用于高血压脑出血患者康复护理领域能为高血压患者带来诸多受益。但移动医疗设备在我国正处在萌芽阶段，移动医疗设备尚缺乏规范化的系统设置，随访时间、评价指标等均未得到统一标准等问题在一定层面上制约了移动医疗设备在高血压脑出血患者康复护理中的现实作用。因此，研究者在今后的研究中应加大样本量进一步验证移动医疗的时效性及操作性，为临床实践提供更多依据。

参考文献

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