针灸配合穴位注射规范化治疗对顽固性呃逆的效果观察

王楼珍

【摘 要】目的：分析在顽固性呃逆的治疗中应用针灸结合穴位注射规范化治疗的临床效果。方法：按照抽签法将2018年2月-2020年2月间在我院进行治疗的88例顽固性呃逆患者进行平均分组，分别为对照组、实验组，其中对照组接受常规肌内注射治疗，实验组接受针灸配合穴位注射规范化治疗，对比两组患者的临床效果和呃逆发作频率、呃逆持续时间。结果：对照组患者的治疗有效率相比于实验组更低，组间存在可比性（P>0.05）;同时对照组患者的呃逆发作频率高于对照组，呃逆持续时间高于实验组，数据比较结果说明统计学意义存在（P<0.05）;实验组患者在生活质量评分方面相比于对照组更低，组间存在可比性（P<0.05）。结论：针灸配合穴位注射规范化具有显著的临床效果，对改善患者预后具有重要的促进作用，疗效确切。

【关键词】顽固性呃逆;穴位注射规范化治疗;针灸

【中图分类号】R245.95【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0076-01

呃逆又叫做打嗝，是人体膈肌发生不正常痉挛性收缩的一种典型症状。顽固性呃逆是指患者持续长时间呃逆，并且反复频繁的发生呃逆现象。严重影响患者的饮食和睡眠，久而久之会导致患者出现情绪低落的现象[1-2]。目前西医对于顽固性呃逆的治疗并没有完全治愈的方法。在中医治疗方中，针灸能够取得一定的临床效果。通过将穴位与药物药理相结合，在患者的穴位上使用少量的药液进行注射。通过较长时间的渗透而达到治疗疾病的作用。为此选取在我院进行治疗的患者作为研究对象，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

对我院收治的88例顽固性呃逆患者按照抽签法进行分组，分别为对照组、实验组，每组患者44例，病例截取时间始于2018年2月至2020年2月截至。两组患者均符合顽固性呃逆的诊断标准，认可治疗方案，出院后愿意配合调查。实验组患者中男性和女性分别24例、20例，年龄分布在34岁-72岁，中位年龄（52.28±1.19）岁，文化水平方面：大学及以上学历患者7例，高中学历患者10例，初中及以下学历患者20例，小学及以下7例;对照组患者中男性和女性分别21例和23例，其中年龄分布在36岁-74岁，均值（52.65±1.73）岁，文化水平方面：大学及以上学历患者10例，高中学历患者10例，初中及以下学历患者17例，小学及以下7例。实验组患者的基本资料相比于对照组不存在临床比较价值（P>0.05）。

1.1.1纳入标准：①所有患者均符合顽固性呃逆的临床诊断标准;②病历资料完整有效，出院后仍能配合治疗;③对研究中采用的治疗方案无异议。

1.1.2排除标准：①合并有恶性肿瘤等重大疾病;②发病前半身不遂或不能自理者;③对研究中的治疗方法存在疑义或拒绝配合治疗。

1.2方法

在两组患者入院后统一接受常规检查，给予对照组患者一般护理，方案：选择胃复安（生产厂家：成都倍特药业有限公司;批准文号：国药准字H32021539）进行肌内注射，10mg/次，1次/d[3]。

实验组-穴位联合穴位穴位注射规范化疗法，方案：选择患者的足三里、内关穴、太冲穴等，在对针灸进行消毒并取仰卧位候，对患者进行施针，根据患者实际情况提捻插转手法，待患者存在酸麻感后退针，单次行针时间约15s，注意按压针孔防止出血;并在针灸结束5min后，皮下2cm处注射2ml胃复安，并在足三里穴两侧穴位分别注射1ml胃复安，而后将针头拔出后进行压迫止血，1次/d，两组患者均连续治疗7d。

1.3疗效观察和评价

1.3.1采用显著、好转、无效三个等级观察评价对照组和实验组患者的治疗效果，治疗有效率=（显著例数+好转利数）/总例数×100%。

1.3.2对比对照组和实验组患者的呃逆发作频率和呃逆持续时间。

1.3.3将对照组和实验组患者的生活质量评分进行观察比对，包括：身体健康、精神状态、社会功能，分值大小与患者的生活质量评分呈正比。

1.4统计学方法

本次研究涉及的88例患者的相关数据均用spss19.0软件进行计算，其中治疗有效率采用（n，%）和X2进行描述和检验;呃逆发作频率和呃逆持续时间均采用（-x±s）和T进行描述和检验，当差异为P<0.05时，有统计学意义。

2 结果

2.1治疗效果比较

对照组患者的治疗有效率显著低于实验组，组间差异具有临床参考价值和对比意义（P<0.05），具体情况见表1。

2.2呃逆发作频率和呃逆持续时间比较

对照组患者的呃逆发作频率和呃逆持续时间均明显高于实验组，组间存在可比性（P<0.05），具体情况见表2。

2.3生活质量评分比较

实验组患者的生活质量评分高于对照组在生活质量评分方面，对照组低于实验组，两组数据比较差异具有临床参考价值和对比意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

顽固性呃逆又叫膈肌痉挛，主要是有胃炎，脑血管病，肿瘤等疾病所引起的一种临床常见疾病。其临床症状严重并且持续时间比较长。给患者的心理造成严重的影响，同时会导致患者情绪低落，使病情进一步恶化[4]。目前临床对于顽固性呃逆的治疗主要采用。药物治疗的方式，但是治疗效果并不理想，容易复发。中医认为对患者进行针灸治疗能够取得良好的效果，并且远期疗效更为显著。针灸配合穴位注射能够有效提高整体治疗效果，同时在临床应用较为广泛。针灸配合穴位注射规范化治疗能够作用持久，同时对于顽固性呃逆的治疗效果更快[5]。针灸治疗能够起到疏通经络经，经脉温和的作用，减少胃部逆气，从而有效制止打嗝。为了验证其临床价值，本次选取在我院进行治疗的患者作为研究对象，研究结果显示实验组治疗有效率更高，呃逆发作频率更低，呃逆发作时间更短。实验组患者的生活质量评分高于对照组，数据对比存在差异，再一次验证其临床价值。

综上所述，针灸配合穴位注射规范化治疗对顽固性呃逆患者有良好的效果，能够帮助患者尽快康复，值得临床推广与应用。

参考文献

[1] 刘红春.针刺治疗顽固性呃逆患者的研究进展[J].医疗装备，2020，33（06）：201-202.

[2] 卢晓茵，杨白燕.針刺治疗顽固性呃逆验案一则[J].实用中医药杂志，2020，36（03）：395.

[3] 刘兵.中医针灸治疗顽固性呃逆的临床分析[J].光明中医，2020，35（04）：562-564.

[4] 刘俊华.针灸配合穴位注射规范化治疗对顽固性呃逆的效果观察[J].光明中医，2016，31（24）：3631-3632.

[5] 王彬.针灸配合穴位注射规范化治疗顽固性呃逆的临床分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（18）：124-126.