下肢牵引罩在创伤骨科的临床效果分析

陈启亮

【摘 要】目的：探讨下肢牵引罩在创伤骨科下肢骨牵引中的应用价值。方法：将2019年1月～12月在我院创伤骨科病区行下肢骨折行骨牵引的80例患者作为研究对象，按住院顺序随机将其分成研究组（使用牵引罩作为下肢牵引装置）和参照组（未使用牵引罩作为下肢牵引装置），每组40例。比较两组下肢牵引装置临床使用效果及患者的满意度。结果：研究组牵引侧肢体末梢体温明显高于参照组，牵引侧肢体疼痛程度明显低于参照组（P<0.05）;研究组患者夜间的睡眠时间和功能锻炼时间明显长于参照组，研究组患者满意度高于参照组（P<0.05），比较均具有统计学意义。结论：使用下肢牵引罩对骨创伤患者进行下肢牵引，可以有效缓解牵引侧肢体疼痛感，患肢保暖效果好，能保护患者的隐私提高患者功能锻炼依从性，既能减少钉道感染发生率，方便钉道护理又能保持床铺整洁，患者满意度较高，适合临床推广应用。

【关键词】创伤骨科;下肢牵引罩;疼痛;保暖;钉道感染;满意度

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）09-0031-01

由于建筑业及交通运输业的蓬勃发展和老龄化的加剧，由建筑意外伤害、交通意外事故及老年人意外摔伤导致的下肢骨折疾病发生率不断上升[1]。下肢骨折是临床上常见的骨折类型，常使用骨牵引进行固定、复位治疗。下肢骨折患者在创伤骨科收治的患者中占有很大一部分的比例。以往的牵引装置使牵引侧肢体暴露在外，不利于患者的隐私保护，使患者治疗及锻炼的依从性降低[2]。尤其在冬季，无法对牵引侧肢体进行保暖，寒冷使肢体疼痛感加剧。因此，目前迫切需要一款既能对牵引侧肢体进行保暖，又能有效保护患者的隐私，同时固定复位效果良好的新型牵引装置[3]。我院经过不断的研究探索，终于将下肢骨牵引保暖罩引入下肢骨骨折的牵引治疗中，取得了良好的疗效。本研究通过对80例患者使用不同的下肢牵引装置分组治疗，来探讨下肢牵引罩在创伤骨科的临床使用效果，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

将2019年1月～12月在我院创伤骨科病区行下肢骨折行骨牵引的80例患者作为研究对象，按住院顺序随机将其分成研究组（使用牵引罩作为下肢牵引装置）和参照组（未使用牵引罩下肢牵引装置），每组40例。患者年龄为22～75（42.36±5.72）岁，男女比例47：33，病因：交通事故35例，建筑意外伤害30例，老年意外摔伤15例。所选病例均无末梢血运障碍和发热患者。对两组患者的年龄、性别、致病原因等基础资料进行分析结果无统计学意义（P>0.05），可进行后续比较。

1.2方法

两组患者病房温度均维持在22～24℃范围内。护理人员在每日早晨患者起床、进食之前使用红外线体温测量仪分别测量两组患者牵引侧肢体末梢的皮肤温度;每日对疼痛情况;患者隐私保障情况、患者睡眠时间和床上功能锻炼时间、病房环境及患者满意度进行全方面的评估。

1.3评价指标

观察记录两组患者的疼痛程度、牵引肢体末梢皮肤温度、睡眠时间、功能锻炼时间和满意度并做比较分析。

使用数字评价量表来评价患者疼痛程度。评估内容包括疼痛性质、部位、疼痛程度、功能锻炼的依从性及疼痛对患者的影响。疼痛程度包括无痛、轻、中、重四个级别。

2 结果

对比发现，研究组牵引侧肢体疼痛程度明显低于参照组（P<0.05），见表1;研究组牵引侧肢体末梢体温明显高于参照组（P<0.05），见表2;研究组患者夜间的睡眠时间和功能锻炼时间明显长于参照组，研究组患者满意度较高（P<0.05），见表3。比较均具有统计学意义。

3 讨论

下肢骨折是临床上常见的骨折类型，常使用骨牵引进行固定、复位治疗。以往的牵引装置使牵引侧肢体暴露在外，不利于患者的隐私保护，使患者治疗及锻炼的移动性降低，容易发生道钉感染。尤其在冬季，无法对牵引侧肢体进行保暖，寒冷使肢体疼痛感加剧。下肢牵引罩由两个保暖外罩与连接装置开合连接形成保暖容腔，包括外表层和保暖层两层结构，外表层有防水材料制作，保暖层由保暖材料制作。牵引罩从牵引架上部套入完整的贴合在下肢牵引支架上，形成相对密闭的保温空间。其保暖效果好，能够有效缓解疼痛，保持容腔内环境清洁，有效预防钉道感染，便于牵引护理操作及患者的隐私保护[4]。本研究通过对80例患者使用不同的下肢牵引装置分组治疗，来探讨下肢牵引罩在创伤骨科的临床使用效果，研究结果显示：使用下肢牵引罩的研究组患者牵引侧肢体末梢体温明显高于未使用下肢牵引罩的参照组（P<0.05）;牵引侧肢体疼痛程度明显低于参照组（P<0.05）;研究组患者夜间的睡眠时间和功能锻炼时间明显长于参照组，研究组患者满意度较高（P<0.05），比较均具有统计学意义。

由此可见，使用下肢牵引罩对骨创伤患者进行下肢牵引，可以有效缓解牵引侧肢体疼痛感，患肢保暖效果好，能保护患者的隐私提高患者功能锻炼依从性，既能减少钉道感染发生率，方便钉道护理又能保持床铺整洁，患者满意度较高，适合临床推广应用。

参考文献

[1] 张永灵，丁晓云，何培培.下肢牵引罩在创伤骨科的临床使用[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（08）：1457+1460.

[2] 蔡雪花，許新建，汤栋生，张志芳，毛坤剑.便携独立式下肢牵引装置的设计[J].中国医学装备，2018，15（01）：12-14.

[3] 宋钢，陈红，张玲玲，姚张芹.可移动式持续骨牵引器的设计与应用[J].当代护士（下旬刊），2018，25（01）：187-188.

[4] 张永灵，丁晓云，何培培."下肢牵引罩在创伤骨科的临床使用."临床医药文献杂志（电子版） .8 （2017）：1457.Print.