陈辉 祈沅
年轻作家、《今晚80后脱口秀》段子手赖宝突发心梗去世的消息引起网友痛惜,好友发布微博:“没想到,这一切竟是这么突然!”
心梗并非毫无征兆,却经常被大意忽视而耽误了黄金抢救时间,我国每年诊断的急性心梗患者超过300万,只有不到10%的患者能得到及时救治。
去长隆玩,44岁男士心梗发作
日前,广东祈福医院胸痛中心成功抢救了一名年仅44岁的心梗患者,他旅途中第一次发作胸闷还不以为意,二度发作时才惊险求医,检查结果显示心脏有3条血管全堵住了。
7月13日上午10点,诸葛带家人刚刚踏入广州长隆游乐园,就觉得胸闷气喘、头晕、冒冷汗,开始没当回事,休息一下继续往里走,后来乘坐小火车时,他觉得胸闷加重,而且眼前发黑看不清东西。想到前一晚曾出现过胸闷,诸葛这下才警觉起来,立即出园打车前往长隆附近的祈福医院。
果然,检查后发现其不仅间歇性完全性左束支阻滞,同时查心肌损伤标记物已经升高10倍,冠脉造影结果左右冠脉均重度狭窄,左主干开口堵塞达到90%,44岁的血管堵塞情况几乎如七八十岁老人般。“心脏3条冠状动脉血管都严重狭窄,再晚一会一旦完全闭塞,几乎不可能存活下来。”洪长江主任表示。在医院胸痛中心心血管内科介入团队的全力抢救下,诸葛的冠脉介入手术十分成功,转危为安。
觉得幸运的同时,诸葛更多的是心有余悸。诸葛表示,前一晚短暂出现过大约10分钟的心前闷痛,还有流冷汗、头痛等症状,当时还不以为意,幸好二度发作时产生警觉。
据了解,诸葛虽然吃大鱼大肉,但平时不抽烟不喝酒,往年体检时查出血糖升高,但本身年紀也不是很大,一直认为自己身体挺好,“从没想过会心肌梗死。”
胸闷、流冷汗或为心梗症状,莫大意
急诊科主任、胸痛中心行政总监卢勇表示,目前有些地方气温仍居高不下,在户外高温环境下一定要注意休息、适当补水,尤其患有三高等基础疾病人群,在室内空调低温环境和户外高温环境切换时,最好进行适当过渡,避免诱发急性心梗。
他提醒,当出现胸闷不适或胸痛,甚至上腹、肩背痛,伴恶心呕吐,全身乏力,直冒冷汗等都可能是心绞痛或心梗的症状,不可与中暑混淆。尤其若频繁发作,或持续不缓解,切勿大意,及时拨打120急救电话,到最近的胸痛中心就医,把握120分钟的黄金时间,尽快得到有效救治,避免错过最佳抢救时机。
急性心梗发作,在救护车到达之前,患者应保持平卧、安静状态,随意搬动患者、自行强撑前往医院都是雪上加霜的做法。保持空气流动,有条件可让患者吸氧,如胸痛持续超过5-10分钟,可舌下含服硝酸甘油片。
若患者在等待救援过程中发生意识丧失、心脏骤停,应立即实施心肺复苏术,并及时指引救护车最快到达现场。