胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的护理要点分析

赵冬霞

（东南大学附属中大医院，江苏 南京）

0 引言

已有相关报告指出，将综合护理应用于老年冠心病心律不齐患者的护理中，护理效果更为明显[1]。能够增加患者对冠心病心律不齐的认识，促进患者积极配合治疗[2]。但此方面报告仍然不多，在本次研究中，对研究组和对照组24例老年冠心病心律不齐患者进行观察评价，评估研究老年冠心病心律不齐患者通过胺碘酮治疗的护理要点分析，现进行于下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2019年3月至2020年3月心内科收治的老年冠心病心律不齐患者24例，所有患者均使用胺碘酮进行治疗，将患者根据护理方法不同均分为对照组（12例，采用常规护理方式）与研究组（12例，在常规护理的基础上加上综合护理）。研究组患者中女性5例，男性7例，年龄70～84岁，平均（76.48±5.64）岁。对照组患者中女性6例，男性6例，年龄71～85岁，平均（76.63±5.47）岁。对患者的常规资料通过采用统计学进行研究，结果得出（P>0.05），可进行对比和讨论。所有心内科收治的老年冠心病心律不齐患者均已知情同意，并自愿纳入本次研究中。

1.2 方法

所有患者均使用胺碘酮进行治疗，给予患者0.2 g盐酸胺碘酮[国药准字H19993254；赛诺非（杭州）制药有限公司]进行口服治疗，每日0.6 g，后根据患者的恢复情况，减少盐酸胺碘酮服用剂量。将患者根据护理方法不同均分为对照组（12例，采用常规护理方式）与研究组（12例，在常规护理的基础上加上综合护理），主要护理内容如下。

（1）心理护理：老年冠心病心律不齐患者会因为长期处于疾病状态，并且患者经常会出现心律失常等症状，会对其疾病治疗有很大影响，也将对患者的身心健康造成不利影响，护理人员需主动和患者进行交流与沟通，及时了解患者因疾病与心理压力等产生的不良情绪，并对患者的具体情况实施恰当的心理护理措施，消除患者的不良情绪。增加其对冠心病心律不齐知识的认识程度，促使患者更加配合医生的工作。

（2）健康教育：护理人员需为病患普及老年冠心病心律不齐疾病的相关知识与健康知识，并告知患者及家属老年冠心病心律不齐疾病的相关情况，包括心律不齐的临床症状、冠心病的严重程度、治疗措施和护理方案等情况，并通过多种形式对老年冠心病心律不齐患者进行健康知识宣教，促使患者的疾病得到满意的转归。

（3）饮食护理：嘱咐并监督患者尽量食用易消化和高蛋白之类的食物，多食用新鲜的蔬菜和水果等，及时为患者补充所需的营养，增强老年患者的免疫力。少食用辛辣、寒凉和油腻等具有刺激性的食物，嘱咐患者保持作息规律，多运动，保持大便通畅。

（4）用药护理：胺碘酮是我国临床治疗老年冠心病心律不齐疾病的常用药物，护理人员应详细的告知患者胺碘酮的使用剂量和方式等，确保患者能够得到正确的基础药物治疗，增强其用药依从性。在治疗期间，护理人员应观察患者用药后的症状情况和不良反应。若患者发生异常情况，及时告知医生并相应处理。

1.3 观察指标

通过记录患者护理后的SAS评分、心功能评分与生活质量评分，对研究组与对照组的护理效果进行比较。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0软件处理老年冠心病心律不齐患者的有关数据与相关指标资料，计量资料比较通过t验证，并以（±s）显示，计数资料通过χ2验证，并以（%）显示，P<0.05表示两组间差异显著，有统计学意义。

2 结果

通过对24例患者护理后的SAS评分、心功能评分与生活质量评分进行观察评价，研究组护理后的SAS评分、心功能评分与生活质量评分明显优于对照组，综合护理的效果较为理想（P<0.05），详情如表1所示。

表1 两组患者的SAS评分、心功能评分与生活质量评分比较（±s）

表1 两组患者的SAS评分、心功能评分与生活质量评分比较（±s）

组别 例数 SAS评分 心功能评分 生活质量评分研究组 12 25.52±3.43 2.04±0.13 92.89±6.45对照组 12 41.36±4.28 2.48±0.06 86.32±7.63 t 10.004 10.646 2.254 P 0.001 0.001 0.035

3 讨论

冠心病患者主要由于冠状动脉急性狭窄或者闭塞，导致其心肌供血持续减少[3]。严重的情况甚至导致患者心肌缺血严重或者坏死，进而造成心律不齐等临床症状的产生[4]。寻求行之有效的治疗与护理措施对于老年冠心病心律不齐疾病具有十分重要的意义[5-6]。

随着我国目前社会逐渐向老龄化方向发展，老年冠心病心律不齐患者的人数不断增多，其发病率也在逐渐升高[7]。综合护理作为个性化的老年冠心病心律不齐护理措施，其护理方案通过针对患者的具体情况实施恰当的心理护理措施，为病患普及冠心病心律不齐疾病的相关知识与健康知识，详细的告知患者胺碘酮的使用剂量和方式等，促进患者的疾病好转[8]。

此次研究对心内科收治的24例老年冠心病心律不齐患者进行观察评价，对照组（12例）采用常规护理方式，研究组（12例）在常规护理的基础上加上综合护理，研究组护理后的SAS评分、心功能评分与生活质量评分明显优于对照组，综合护理的效果较为理想（P<0.05）。

研究结果表明，综合护理在此研究中比仅行常规护理的作用更加理想，能够有效提高患者的药物治疗依从性，促使其心律不齐症状得到满意的转归。研究老年冠心病心律不齐患者通过胺碘酮治疗的护理要点分析，值得临床推广和研究。