从容照护阿尔茨海默病的患者

解恒革

我国有世界上最大体量的老年人口，失智老人约1000万。据2019年《中国阿尔茨海默病患者家庭生存状况调研报告》显示：阿尔茨海默病患者中女性占到60%。这与女性更年期后内分泌激素的紊乱、女性整体受教育程度低下、从事低脑力工作多等诸多因素有关。子女参与父母照护的比例接近50%。子女更应该多关注母亲的身心健康状态。那么家人如何给予患阿尔茨海默病患者优质的照护呢？文中给出以下十种方法，供您借鉴。

一、接受診断。接受阿尔茨海默病的诊断，意味着需要接受患者的逐渐丧失和远去，是子女最难以跨越的重要心理防线，也是提供优质照护的关键环节。

二、认清阿尔茨海默病的发展。认识不同阶段阿尔茨海默病的表现，会让照护者的心理和照护计划更加有准备，规划不同时期的人力、生活、照护安排。

三、从容谈论痴呆。谈论家人的痴呆问题会让我们感到窘迫，同时也会让我们感到从容。当我们表达出家人和自己的需求时，就会感知并释放我们自己的内心和情绪。并不是他人的审视和评价阻挡了我们的投情，关闭了我们的心扉；能阻碍我们的，只有我们自己的认知和思维，所以不要担心被拒绝。

四、时刻注意，安全是首要的问题。不仅仅局限于走失、误服药品、跌倒、被锐器伤到，还包括营养卫生、身体舒适。通过观察发现征兆，并积极沟通，理解其需求。

五、行为的变化也是一种表达。随着语言表达的减少，行为可能成为患者心理需求的主要的表达方式，包括需要满足的愿望，生活工作的习惯和要求，病痛时的诉求，或者是对照料者情绪行为的投射。了解患者的生活和社会经历，是与患者进行沟通的有效途径之一。

六、不要过度保护。照护要适度，要重视并发挥患者当前的能力。哪怕是洗洗碗也会让患者感受到满足和价值，会从中体会到被尊重、被理解，并能缓解照护压力和负担。

七、构建患者满意的丰富生活。规划适合居家实施的认知促进活动，保持社会参与性和丰富生活环境。新冠病毒疫情防控期间的居家隔离生活，暴露出这方面的诸多不足。不要纠正、评价，以及考查康复结果，分数不代表真正的生活和功能。

八、家庭成员是共同的护理伙伴。患者的主要照护者不应该是唯一的照护者。家庭成员的心理和身体支持，可以让照料者得到喘息和释放。新冠病毒疫情防控期间的经验告诉我们，共同生活会让我们变得亲密，也会让我们变得疏远。

九、照护者也是普通人。当患者出现新的变化时，你作为照护者往往会表现出本能的恐慌。但是能力再强也有处理不了的问题，心理再强大也有需要休息的时候。照护者要学会处理自己的感受，避免将自己的不良情绪投射到患者身上。

十、让环境变得友好并发挥作用。在阿尔茨海默病防治的社会视野中，每个人都是主角，都有一份责任。家庭不放弃，社会不抛弃，国家不遗弃，公众不歧视，把关爱阿尔茨海默病化为行动的自觉，构建老人熟悉和谐的生活环境，让患者继续承担自己的角色，发挥自己尚存的能力。