顺产那些事儿

何小君

顺产符合自然规律，有益于母婴健康。想要顺产的孕妇可以在医生的指导下，在孕期为自然顺产打下良好的前期基础，从生理到心理做好准备工作。本文主要谈谈顺产的相关知识，希望对部分孕妇有所帮助，尤其是首次经历怀孕、面临分娩的女性，避免她们处于紧张、不安的情绪中。

顺产的整个过程

孕妇入院后，在医生的指導下开始进行多项产前检查，包括备皮和检查宫口打开状况。当孕妇的规律性阵痛越来越频繁，并且每次发生阵痛的时间逐渐延长，同时宫口已经开到4指以上时，孕妇将由病房转入待产房准备分娩。孕妇在怀孕期间可以学习一些缓解阵痛的方式，例如呼吸疗法等。顺产过程中，孕妇要配合医护人员找对用力的方式，将力气集中于分娩上。

出现阵痛时，孕妇要用尽力气向下方用力，尽可能坚持较长时间，尽量在阵痛过去后继续憋气和用力。医护人员看到婴儿的头部后，孕妇再用力分娩，必要时接受侧切，即可顺利娩出胎儿。当胎儿顺利出生后，医护人员会挤压产妇的腹部，剪断脐带，清洗和检查婴儿情况等。此时产妇不要乱动，要继续娩出胎盘。胎盘或自然娩出，或由医生取出。最后医生对有侧切伤口的产妇进行缝合，挂好消炎药物，将产妇由产房转送至病房。

产前护理

（一）选择合适年龄分娩

女性最佳生育年龄为25～29岁，这一年龄段的女性更容易顺产。女性年龄过大时，身体各项机能会发生改变，如骨盆关节变硬，阴道和子宫的伸张力会逐渐减弱，容易引发难产。除此之外，年龄较大的产妇容易并发糖尿病、高血压、心脏病等孕期并发症。

（二）孕期保持合理的体重

女性妊娠期间应适当运动，多吃新鲜蔬菜水果，不可过量食用高脂肪、高热量食物，避免发生胎儿过大等问题。女性整个孕期应以增加12千克左右的体重为最佳。

（三）按时做产前检查

女性孕期要接受多项产前检查。产前检查可以及时发现、纠正或治疗孕妇和胎儿可能存在和出现的问题。通常来讲，整个妊娠期间涉及的产前检查共计9～13次，孕妇应在医生的指导下，按时检查和复诊。

（四）做好分娩前的准备

孕妇在预产期前要做好身体和心理两方面的准备，保证摄入的食物易于消化且富含营养，为顺产做好体力储备;养成良好的生活习惯和睡眠习惯，保持乐观、积极的心情，树立信心。

顺产产后护理

顺产后产妇的身体会发生多种生理性变化，产妇要特别关注恶露、感染、排便等问题。恶露大概持续4～6周。当恶露量过多、出现脓性恶露或同时伴有大量出血等问题时，产妇要及时和医生沟通，采取正确的处理方式，避免发生危险。产妇可顺时针按摩腹部子宫位置，促进恶露顺利排出;大小便后，要用温水认真清洗和擦拭会阴，采取直接按压或由前往后的方式拭干，切忌来回擦拭，不要用手直接触摸会阴部，避免阴道被细菌污染。

通常情况下，顺产的产妇在分娩后的2～4小时内会排便，在产后的12～24小时内尿量明显增加。若超过4小时没有排尿，产妇要向医护人员寻求帮助，避免发生尿液滞留感染泌尿道，或引发子宫移位、出血等严重问题。顺产的产妇在排尿前，可简单吃一点东西再下床，慢慢站起来，不要突然下蹲、站起;可选择一些高纤维的食物和新鲜的蔬菜、水果等，适量喝水。

综上所述，孕妇在孕期应积极学习和掌握更多关于孕期、分娩和护理的相关知识，为母婴健康保驾护航。

（作者单位：四川省广元市剑阁县中医医院）