老年综合评估护理模式对老年冠心病患者不良事件影响的效果分析

冯爱莲

【摘 要】 目的：探讨老年综合评估护理模式应用于老年冠心病患者中对于改善不良事件的影响效果。方法：对本院老年冠心病病例中的98例患者予以随机抽取，研究病例均为2018年10月至2019年10月入院收治，应用数字表法予以随机分组。对照组49例病例施以常规护理干预，观察组49例病例联合施以老年综合评估护理模式干预，对比两组相关指标情况。结果：经干预后观察组病例不良事件发生率低于对照组，具有统计学差异（P<0.05）;观察组病例对护理质量的满意度评价显著高于对照组，数据差异显著（P<0.05）。结论：老年综合评估护理干预对老年冠心病患者的干预实施，可大大降低不良事件的发生，提高护理满意度。

【关键词】

老年综合评估护理模式;老年;冠心病;不良事件

冠心病是临床上常见的心血管疾病，病发因素比较复杂，多见于中老年人，患病人群逐年成上升趋势。临床症状表现为呼吸困难、血压降低、心动过速等，若不及时采取有效治疗，易引发多种不良事件，影响患者生活质量[1]。在本文中致力于研究老年综合评估护理模式应用于老年冠心病患者的干预效果，详细报道如下文。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对本院老年冠心病病例中的98例患者予以随机抽取，研究病例均为2018年10月至2019年10月入院收治，应用数字表法予以随机分组。对照组49例病例年龄为63～82岁，平均年龄（68.3±4.2）岁，平均病程（5.8±1.3）年;观察组49例病例年龄为61～84岁，平均年龄（67.3±3.6）岁，平均病程（6.3±1.4）年;两组一般资料无显著差异（P>0.05），可对比。

1.2 方法

对照组病例给予常规护理干预，观察组病例给予老年综合评估护理模式干预，主要内容包括：1）建立综合评估档案：构建专门的综合评估护理小组，由具有专业护理经验的护士及护士长组成，定期参加老年综合评估学习及培训，提高护理人员对相关专业知识的了解，为入院患者建立专门的综合评估档案，同时将患者病情进行动态记录。2）整合老年综合评估量表：评估量表主要包含有对患者精神状态、认识、日常生活能力等方面的评价，同时对不良事件风险及护理风险进行评估，并对上述评估内容进行整合，制定出一套详细的综合评估护理流程，并按照該流程严格执行[2-3]。3）制定护理计划：老年冠心病患者入院后，护理人员对患者的身体特点、病情状况等进行评估，并录入综合评估档案，对护理过程中遇到的问题进行记录，告知值班人员加以重视，同时根据护理问题完善护理计划，严格执行护理操作，并对护理结果进行评价[4]。

1.3 观察指标

1）不良事件发生情况比较：观察两组病例出现心前区不适或心绞痛发作、心律失常恶化、心力衰竭恶化等心脏不良事件的发生情况;观察记录两组出现体位性低血压、错误用药、意外拔管等护理不良事件的发生情况。2）护理满意度评价比较：采取院内自制的调查问卷评估两组病例对护理的满意情况[5]。

1.4 统计学分析

文中所有研究数据录入SPSS 22.0软件以进行统计测验。不良事件发生情况、满意度评价情况即计量资料应用平均数±标准差表示，开展t检验;计数资料应用%表示，开展卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病例心脏不良事件发生情况比较

观察组病例心脏不良事件发生情况经评测为8.16%，显著低于对照组26.53%，具有统计学差异（P<0.05）。见表1。

2.2 两组病例护理不良事件发生情况比较

观察组发生护理不良事件有体位性低血压1例（2.04%），意外拔管1例（2.04%），错误用药1例（2.04%），护理不良事件发生率为6.12%（3/49）;对照组中发生有体位性低血压2例（4.08%），意外拔管2例（4.08%），错误用药1例（2.04%），跌倒坠床3例（6.12%），护理不良事件发生率为16.33%（8/49）;两组护理不良事件发生率差异显著，观察组显著低于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。

2.3 两组病例护理满意度评分比较

两组老年冠心病患者对于护理效果进行满意度评价，对照组病例不满意有5例（10.20%），一般满意有25例（51.02%），基本满意有16例（32.65%），非常满意有3例（6.12%），总体满意率为38.77%;观察组病例不满意有2例（4.08%），一般满意有8例（16.32%），基本满意有26例（53.06%），非常满意有13例（26.53%），总体满意率为79.59%。观察组病例护理效果满意度显著高于对照组，具统计学差异（P<0.05）。

3 讨论

冠心病是一种慢性心血管疾病，病因复杂，常发人群集中于中老年人，发病原因与季节变化、情绪激动、大量吸烟饮酒等有关，病症主要表现为冠状动脉血管发生病变而引起血管腔狭窄或阻碍造成心肌缺血、缺氧或者坏死，威胁患者生命健康，降低患者的生活质量。随着我国人口老龄化速度的加快，冠心病发生率逐年上升，加之老年冠心病患者身体机能下降，易发生心力衰竭、心肌梗死等不良事件[6]。在本研究中对老年冠心病患者施以综合评估护理模式进行干预，从多方面、多角度对老年患者的病情特点进行监测评估，同时注重从环境、认知、情感等多方面评估，弥补了常规护理模式的不足，有效评估不良事件风险、护理风险，从而有效提高护理质量。在本文研究中，通过两种护理模式的数据对比，观察组病例不良事件发生率均低于对照组（P<0.05）;观察组病例对护理质量的满意度评价显著高于对照组，数据差异显著（P<0.05）。据结果表明，老年综合评估护理干预对老年冠心病患者的干预实施，可显著降低不良事件的发生，提高患者护理满意度[7]。

参考文献

[1] 苗利云.老年综合评估护理模式对老年冠心病病人不良事件发生情况的影响研究[J].首都食品与医药，2019，26（14）：191.

[2] 郭金花，阳丹，张军.综合老年评估护理干预模式对我国住院老年冠心病干预效果的Meta分析[J].中国当代医药，2019，26（06）：8-11.

[3] 郭建红.观察护理干预综合评估模式用于老年冠心病病人生活质量改善临床效果[J].中国保健营养，2019，29（21）：287.

[4] 翟平平.CGA护理模式对老年冠心病患者心脏与护理不良事件的影响[J].母婴世界，2018，（23）：238.

[5] 王妍，吕巍.老年综合评估护理模式在提高老年冠心病患者生活质量中的应用效果分析[J].养生保健指南，2018，（29）：154.

[6] 林春.老年综合评估护理模式在提高老年冠心病患者 生活质量中的应用[J].中外医学研究，2018，16（02）：98-99.

[7] 张可丽.老年综合评估护理对老年冠心病住院康复效果、疾病应对方式及护理质量的影响[J].医学理论与实践，2018，31（06）：895-896.