双排螺旋CT三维重建泌尿系统疾病诊断价值

薛洪广 杨发达 马海波

【摘要】目的探討对泌尿系统疾病患者实施双排螺旋CT三维重建技术的诊断价值。方法取2015年1月～2017年1月间本院收治的150例泌尿系统疾病患者进行研究，对所有患者均实施双排螺旋CT三维重建技术实施检查，并对所有患者实施临床综合诊断及病理检查，以病理检查结果作为金标准，统计分析双排螺旋CT三维重建技术的诊断价值。结果双排螺旋CT三维重建技术对输尿管良性狭窄、重复肾盂输尿管畸形、肾盂输尿管结石、膀胱癌、肾盂输尿管癌的检出率与总检出率与病理检查结果相比无差异，P>0.05。结论对泌尿系统疾病患者实施双排螺旋CT三维重建技术的诊断效果显著。

【关键词】泌尿系统疾病;双排螺旋CT三维重建技术;诊断

本院对150例泌尿系统疾病患者实施了双排螺旋CT三维重建技术检查，并与病理检查结果实施了对比。以下就具体诊断过程实施回顾性分析。

1资料与方法

1.1一般资料

取2015年1月～2017年1月间本院收治的150例泌尿系统疾病患者进行研究。纳入标准：实施临床诊断及病理检查确诊为泌尿系统疾病患者;自愿参与实施诊断研究患者。排除标准：存在心肝肺肾脾胃等重要脏器严重疾病患者;恶性肿瘤患者;CT检查禁忌患者;造影剂使用禁忌患者;妊娠期及哺乳期患者;血液系统疾病患者;意识障碍或难以配合研究患者。患者中男性81例，女性69例;患者年龄20～75岁，平均年龄47.6岁（s=8.7）。

1.2方法

对所有患者均实施双排螺旋CT三维重建技术实施检查，所有患者均使用德国西门子公司生产的SOMATOMSpirit双排2层螺旋CT机实施检查，管电压120kV，管电流为300mA，扫描层厚5mm，间隔5mm，旋转时间0.8s/r。所有患者均在检查前20～30min饮用1000mL纯净水并指导患者实施呼吸训练。在患者扫描前，及时指导患者饮用500mL纯净水，促进患者胃肠道充盈。指导患者保持仰卧位，对患者肾上极至耻骨联合下缘部位实施常规扫描，随后给予患者使用CT专用高压注射器静脉注射70～90mL非离子型对比剂碘海醇注射液（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20063128，生产地址济宁高新区海川路）常规造影，注射速度为3.5ml/s，在患者用药后延迟25s及2min实施肾实质扫描，延时7～15min实施排泌期扫描，可根据患者实际肾盂、输尿管检查结果决定实施再次延迟扫描。扫描结束后，将图像传至CT3D工作站，使用软件进行常规图像处理，并根据实际需求选择合适方式实施重建。重建方式包括容积再现VR、最大密度成像MIP、曲面重建CRP、多平面重建MPR等[1]。

1.3观察指标

统计分析双排螺旋CT三维重建技术的诊断结果。

1.4统计学方法

取SPSS19.0软件行数据处理分析，诊断结果用率表示，以x2实施检验，P<0.05表示存在统计学意义。

2结果

双排螺旋CT三维重建技术对输尿管良性狭窄、重复肾盂输尿管畸形、肾盂输尿管结石、膀胱癌、肾盂输尿管癌的检出率与总检出率与病理检查结果相比无差异，P>0.05。

3讨论

泌尿系统疾病类型较多，病情较为复杂，临床治疗方式也较多。泌尿系统疾病常引起患者出现急性腹痛疼痛、肿块、尿液性状改变、排尿改变等诸多症状，且泌尿系统疾病可引起全身多系统功能病变，甚至威胁患者生命安全。加强对患者的早期诊治是改善患者预后的重要方式。由于泌尿系统疾病患者临床表现无特异性，使得患者临床诊断效果不佳。螺旋CT检查是当前临床影像学诊断的常用方式，CT检查具有无创、快捷、经济、安全等特点[2]。当前双排多层螺旋CT的出现，使得CT显像清晰度也获得显著提升。本次研究中，CT检查的诊断效果与病理检查无差异，说明实施双排螺旋CT三维重建技术诊断泌尿系统疾病效果显著。双排螺旋CT三维重建技术是在CT基础上形成的新型技术，其融合CT检查快速检查特点，可在一次屏气完成图像扫描，对患者耐受性要求低;且实施三维重建时，可保证时间和空间分辨率一致，有效提升重建图像质量，并可清晰观测患者泌尿系统的三维立体图像，提升诊断效果，减少漏诊和误诊状况[3]。综上，对泌尿系统疾病患者实施双排螺旋CT三维重建技术的诊断效果显著，显像清晰，诊断速度快，可三维立体观测病灶状况，提升诊断效果，运用价值高。

参考文献

[1]徐慧洪，夏水伟.双排螺旋CT三维重建技术应用于泌尿系统疾病的诊断价值[J].中国医刊，2013，48（8）：68-69.

[2]刘云峰，周晓秋，王宝春，等.16层螺旋CT尿路成像在泌尿系统疾病中的诊断价值[J].中国煤炭工业医学杂志，2016，19（2）：173-176.

[3]李胜军，黄月中，魏庆兰.16排螺旋CT泌尿系的三维重建技术探讨[J].中国实用医药，2016，11（3）：63-64.

广西壮族自治区贺州市富川瑶族自治县民族医院放射科 542700