Mini-CEX教学在全科规培医师儿科教学中的应用探讨

丁莉莉 王春燕 施云龙

【摘要】目的：研究分析Mini-CEX教学在全科规培医师儿科教学中的应用效果。方法：2019年1月至2019年12月，本院儿科共有50名全科规培医师进行相应培训，依循1：1比例将医师分组，甲组采用常规规培教学，乙组采用Mini-CEX教学法，对比两组教学效果。结果：乙组教学合格率（病史采集、临床思维、体格检查、医患沟通、操作技能、整体表现）明显高于甲组，有统计学意义（P<0.05）。结论：全科规培医师儿科教学中应用Mini-CEX教学，可有效提高医师的教学效果，可强化全科规培医师的各方面能力，值得推荐应用。

【关键词】全科规培医师;常规规培教学;Mini-CEX教学法;教学合格率

【中图分类号】R197.323;G642  【文献标识码】A                         【文章编号】2096-7225（2020）03-0057-01

儿科是一种比较特殊的临床学科，具有较强的理论性与实践性。儿科在一定程度上属于“哑科”。随着临床医疗技术的进一步加深，有研究指出，需针对儿科疾病的特点，为医师量身打造教学方案、教学体系，从而提升临床教学效果，提高规培医师的各方面能力。基于此，本研究主要对比全科规培医师儿科教学中采用常规规培教学、Mini-CEX教学的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

2019年1月至2019年12月，本院儿科共有50名全科规培医师进行相应培训，依循1：1比例将医师分组，每组规培医师25例。甲组男女各有13例、12例;年龄范围21-24岁（23.11±1.04）岁。乙组男女各有12例、13例;年龄范围22-24岁（23.06±1.01）岁。对比两组基础数据，P>0.05，但有可比性。

1.2方法

甲组采用常规规培教学，根据教学大纲、教学计划，由一名教师带领1-2名规培医师，参与病史采集、查房、检查、开出化验单据、撰写病历、诊断疾病等儿科日常诊疗工作。教学方式以观看、模仿为主，在教学结束后进行统一考核。

乙组采用Mini-CEX教学法，选择本院儿科接受过规范系统Mini-CEX教学培训、副高级及以上职称的教师担任带教老师，结合教学大纲、Mini-CEX量表，在实际教学过程中，从病史采集、临床思维、体格检查、医患沟通、操作技能、整体表现等方面实施教学，指导规培医师实时参与患者的临床诊疗工作，并对规培医师的临床实践技能进行考核评估、教学反馈，在教学结束后进行统一考核。

1.3观察指标

教学合格率，在两组规培医师教学完成后，采用Mini-CEX 量表进行评估，从病史采集、临床思维、体格检查、医患沟通、操作技能、整体表现六个项目进行评估，采用9分制进行评估，评分大于4分则为合格。

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2 结果

乙组教学合格率（病史采集、临床思维、体格检查、医患沟通、操作技能、整体表现）明显高于甲组，有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3 讨论

近年来，满足患者的诊疗需求，尽可能提高医护人员的服务质量，最大限度提升医学生的各方面能力现今是医学教育界的主要研究热点。有研究文献针对Mini-CEX教学法在临床教学应用的实际效果展开了相关研究，该研究认为，Mini-CEX教学本身是一种针对医学生各方面能力的教学方法，可在教学过程中循序渐进的提升各项能力，从而满足临床对于医学生的要求，促使医学生成为一位合格的医师。因此，Mini-CEX教学逐渐被医学教育界所重视，尤其是在医学高等教育中的实际应用。Mini-CEX其实是一种具有迷你型特点、并兼顾教学与测评的工具，具有多次重点、反复演练、经济适用、耗时短等优点，在临床带教中实施具有显著应用价值。再者，Mini-CEX本身具有实时反馈这一优点，可让医学生当场明白自己不足的同时，还能让教师更好的掌握医学生的实际水平，可针对医学生的实际水平，展开更具针对性、科学性的教学，可进一步提高临床教学效果。同时，Mini-CEX教学还能让医学生本人印象深刻，可加深医学生理论知识的同时，充分锻炼医学生的实践能力，从而达到提高医学生综合能力的目的。儿科本就是一种病种复杂、基础操作技能多、病情多变、多医患沟通及人文关怀能力非常重视的科室，在全科规培医师儿科带教过程中实施Mini-CEX教学，可充分提高规培医师的儿科各种常见病理论知识掌握度，还可充分锻炼全科医师的多元思维分析能力、实际操作能力、实际诊疗能力，可进一步提升规培医师的各方面能力，满足儿科对于全科规培医师的需求。从本研究结果可以看出，乙组教学合格率明显高于甲组。

由上可知，在全科规培医师儿科教学中应用Mini-CEX教学，可有效提高全科规培医师的教学效果，强化全科规培医师的各方面能力，值得推荐应用。

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