阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比探讨

吴千令

【摘要】目的：分析精神分裂症患者的治疗中应用阿立哌唑、奥氮平的治疗效果以及对机体糖脂代谢的具体影响。方法：对照组患者以阿立哌唑治疗，观察组以奥氮平治疗。结果：观察组总有效率94.59%，对照组81.08%，P<0.05;2组患者治疗前FPG、TC、TG均较低P>0.05，治疗后对照组的FPG、TC、TG均高于观察组，P<0.05。结论：精神分裂症患者治疗中应用奥氮平的临床疗效优于阿立哌唑，且奥氮平应用中可减少对机体糖脂代谢产生影响。

【关键词】精神分裂症;糖脂代谢;阿立哌唑;奥氮平;效果

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A

精神分裂症是以患者个人意识、行为、感知觉以及情绪等发生扭曲为特征表现的临床疾病，随着患者病情发展认知功能受到损害，并且该疾病的病程迁延，若不能有效治疗容易造成精神衰退甚至残疾，同时患病后也对患者生活质量及劳动能力等产生严重影响。目前对精神分裂症患者主要采用药物治疗来缓解症状，与此同时用药过程中还应关注药物的疗效和安全性，特别是治疗期间可能对糖脂代谢产生影响[1]。阿立哌唑和奥氮平均是精神分裂症治疗中的常用药物，以下将分析此两种药物应用在精神分裂症患者中的治疗效果及对机体糖脂代谢所产生的影响。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2017年1月～2020年2月本院74例精神分裂症患者，依据用药情况分组，观察组：37例，男20例/女17例：年龄24～78岁，均值为（42.6±1.3）岁。对照组：37例，男19例/女18例：年龄23～79岁，均值为（42.5±1.4）岁。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组患者以阿立哌唑治疗，口服，10～30mg/d;观察组以奥氮平治疗，口服，5～20mg/d。2组患者均治疗8周后观察其疗效，并密切监测糖脂代谢指标。

1.3评价标准

（1）对比2组患者的治疗效果，分为治疗显效：即治疗后患者的阳性和阴性症状评估表（PANSS）的减分率超过75%;治疗有效：患者PANSS量表减分率达到40～74%;治疗无效：PANSS量表的减分率不足40%。（2）比较2组患者治疗前、治疗8周后主要糖脂代谢指标的监测情况，如空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（x±s），组间数据行t/x2检验，P<0.05：有统计学意义。

2結果

2.1疗效对比

观察组总有效率94.59%，对照组81.08%，P<0.05。

2.2糖脂代谢指标对比

2组患者治疗前FPG、TC、TG均较低P>0.05，治疗后对照组的FPG、TC、TG均高于观察组，P<0.05。

3 讨论

精神分裂症患者的病程迁延，同时患者发病后缺乏良好的自制力，使得药物治疗过程中的配合度相对较差，这也是造成患者病情进一步恶化的重要原因。患者发病后需长时间服用相关抗精神疾病类药物治疗，与此同时在服药过程中可能出现血脂以及血糖升高等情况，诱发患者糖脂代谢紊乱，所以在精神分裂症患者用药治疗中还需关注药物疗效以及对于糖脂代谢所产生的影响[2]-[3]。本次研究当中，对于两组精神分裂症患者分别应用阿立哌唑以及奥氮平的治疗价值进行了对比。从结果来看，观察组患者应用奥氮平其总体疗效较应用阿立哌唑的对照组得到明显提高，并且观察组患者在治疗之后各项糖脂代谢指标的波动幅度小于对照组患者。这表明，在精神分裂症患者的治疗中，应用奥氮平的整体治疗价值高于阿立哌唑，前者更有利于提升疗效并降低对于糖脂代谢产生的不良影响，有利于预防患者药物治疗期间出现血糖和血脂紊乱的情况，从而确保患者的药物疗效及应用安全性。阿立哌唑以及奥氮平均是近年来临床中常用的抗精神疾病类药物，其中阿立哌唑的主要功效体现为抗焦虑，通过口服用药有利于缓解精神分裂症患者的临床症状[4]。然而患者长时间应用阿立哌唑治疗时可能对于机体中枢神经产生一定的影响和抑制，部分患者出现食欲增加的情况，使得肥胖的发生风险升高。奥氮平属于新型的抗精神疾病类药物，能够和多巴胺受体、胆碱能受体以及5羟色胺受体等相结合，在改善患者阳性和阴性症状方面发挥着重要价值，同时该药物的安全性良好，有利于提升精神分裂症患者的治疗价值。

综上所述，精神分裂症患者治疗中应用奥氮平的临床疗效优于阿立哌唑，且奥氮平应用中可减少对机体糖脂代谢产生影响。

参考文献：

[1]孙刚，张会堂，薛坚.阿立哌唑与奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效和对糖脂代谢影响的对比研究[J].家庭医药，2019，31（12）：134.

[2]高伟，于奇晋，谭云春， 等.阿立哌唑与奥氮平对精神分裂症患者的疗效及其对糖脂代谢的影响的比较[J].国际精神病学杂志，2019，46（6）：994-996.

[3]陆中娟.阿立哌唑口崩片联合奥氮平在精神分裂症治疗中的临床疗效及对糖代谢的影响分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（A4）：204-205.

[4]王宁.阿立哌唑治疗男性精神分裂症的疗效及对糖脂代谢的影响[J].智慧健康，2018，4（27）：96-97.