护理风险管理用于基层医院产科中的效果评估

王震

【摘要】目的：评析基层医院产科中实行护理风险管理的积极效果。方法：将2017年1月-2019年2月我院（基层医院）产科接收的175例产妇作为对象，2017年1月-12月未开展护理风险管理，期间接收的85例产妇纳入参照组;2018年1月-2019年2月开展了护理风险管理，期间接收的90例产妇纳入试验组;统计两组护理工作中护理缺陷、风险事件、护理纠纷出现情况。结果：试验组护理期间护理缺陷、风险事件、护理纠纷的出现率都显著低于参照组（P<0.05）。结论：在基层医院产科中实行护理风险管理的效果较理想，能大幅度减少护理缺陷与风险事件，使护理纠纷率有效降低。

【关键词】基层医院;产科;护理风险管理;实践效果

【中图分类号】R645.4   【文献标识码】A    【文章编号】2026-5328（2020）07-076-02

产科是各级医院中基础而重要的一个科室部门，多数产妇受到行动不便、自我护理能力弱等因素的影响，很容易出现碰伤、摔伤、情绪不稳定等相关不良状况。在实际的护理过程中，产妇和胎儿存在的高危因素多，且临床体征和病情变化快，导致产科风险较高、护患纠纷频发，如果缺乏规范、有效的护理管理机制，母婴安全将会受到很大威胁。此文将2017年1月-2019年2月我院（基层医院）产科接收的175例产妇作为对象，旨在研析护理风险管理运用于基层医院产科中的积极效果，详述内容如下：

1.对象、方法

1.1研究对象

将2017年1月-2019年2月我院（基层医院）产科接收的175例产妇作为对象，所有产妇年龄21-40岁，平均（30.8±5.29）岁;孕周37-41周，平均（39.4±0.52）周;119例为初产妇，56例为经产妇;114例自然分娩，61例剖宫产。

2017年1月-12月未开展护理风险管理，期间接收的85例产妇纳入参照组;2018年1月-2019年2月开展了护理风险管理，期间接收的90例产妇纳入试验组;两组产妇的年龄、孕周、生育史及分娩类型等各项基线资料经过比较并无显著差异（P>0.05）。

1.2方法

参照组采取常规产科护理管理方法，按照住院产妇个体情况提供相应的基础护理干预，涉及完善临床检查、给予心理疏导及健康教育、密切监测身体状况等工作。

试验组在参照组基础之上开展了护理风险管理，详细措施为：①强化产科业务知识与法律法规培训教育。定期组织科室护士参加产科业务知识培训，或定期选派相关人员到上级医院进行参观学习，及时掌握新知识、新技术，提升自己的业务能力;定期召开安全医疗护理讨论会议，将产科实用护理技术、护理急救技术、新生儿窒息复苏技术等进行强化培训，并让护理人员提出日常工作中遇到的相关问题，然后集体商讨相应的解决对策。另外，还要组织产科护士学习相关的法律条例和规章知识，使其提升对法律知识的认知程度，在增强风险防控意识的同时学会运用法律来维护自身合法权益。②加强风险识别及防范处理能力。产科护士注意加强观察产妇的面色、表情、行为、大小便、情绪等基本情况，并结合其年龄、疾病史、孕产史等信息进行准确评估，确定为高危产妇者，护士需增加其巡视次数。通过风险评估后，快速识别、归类出现或潜在的护理风险，并对其出现原因、可能带来的危害进行全面剖析，明确产科目前的高危风险因素，依据这些风险因素进行防范处理，尽可能降低护理缺陷、风险事件的出现概率。③建立和谐护患关系。产科护士需秉持“以产妇为核心”的服务理念，注重强化自身

语言修养，掌握良好的沟通技巧，在和产妇沟通的过程之中，要时刻保持亲切、热情的态度，耐心倾听其想法，对遇到问题者提供及时、合理的帮助，同时做好健康知识宣教及指导工作，增强产妇及家属对健康知识的了解程度。此外，在具体护理操作中注意保护产妇隐私，如使用屏风或帘子对其进行遮挡，以提升产妇的舒适度，构建良好互信的护患关系。④加强护理文书管理。产科护士要明确个人岗位职责，坚持严谨态度，及时、客观、准确记录产妇的病情和护理操作情况，保障为产妇提供合理、有效的护理、治疗，并保存规范、真实的护理信息数据。⑤合理配置人力资源。护士长尽量按照科室工作需求和护理人员的实际情况，实行弹性排班制，保证每名护士得到合理休息，同时注重提高护士的待遇，争取进修学习的机会，积极改善办公环境，让全科护士感到一种强烈的归属感，进而提升工作的主动性和积极性。

1.3评估指标

对两组产妇护理期间出现的护理缺陷、风险事件、护理纠纷进行统计。

1.4数据处理

使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析，计数数据表达为 （n/%），数据对比经x检测;对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。

2.结果

试验组护理期间护理缺陷、风险事件、护理纠纷的出现率都显著低于参照组（P<0.05），详细数据见表1：

3.讨论

现阶段，基层医院的产科护理中存在着较多风险隐患，而传统护理管理方式已不能完全满足产妇对护理服务的需求。对此，产科护理人员应当更新自身护理理念，积极加强主动护理、预见性护理、风险护理等意识，不断提升自己的业务操作水平，使基层产科护理质量得以有效提高。护理风险管理是基于低成本投入的前提下，为产妇提供安全保障的新型护理模式，将其运用于临床工作中，能够更快、更好地识别已经出现或潜在的护理风险，然后全面评估护理风险的危险等级，并采用对应的防范措施和解决策略，使产科风险事件、护理纠纷有效减少，进而为母婴安全提供了有力保障。该项研究的结果指出：试验组护理期间护理缺陷、风险事件、护理纠纷的出现率都显著低于参照组（P<0.05）;这说明，護理风险管理在基层产科护理工作中发挥了十分显著的积极作用。

综上，将护理风险管理运用于基层医院产科中的效果较为理想，能大幅度减少护理缺陷与风险事件，使护理纠纷率有效降低，建议在临床上推广实践。

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